Iedereen weet natuurlijk dat men na een verkeersongeval kan doodbloeden door uitwendige verwondingen. Maar zelfs kleine inwendige bloedingen die keer op keer sijpelen, kunnen op de lange termijn tot aanzienlijke verliezen leiden en worden meestal niet extern opgemerkt. De Bloedarmoede is de bijbehorende ziekte, die wordt gekenmerkt door bloedarmoede, zwakte, bleekheid. Vrouwen met zware menstruatiebloedingen worden het vaakst getroffen.
Wat is bloedarmoede?
Een van de meest voorkomende oorzaken van bloedende anemie is een normale menstruatie bij vrouwen. Hoewel dit van nature bedoeld is en op geen enkele manier pathologisch is, kan het, vooral bij kleine vrouwen, tot een relevant ijzerverlies leiden en de symptomen van bloedarmoede veroorzaken.© Dmitry - stock.adobe.com
Bloedarmoede door bloedingen is bloedarmoede die kan worden teruggevoerd op chronisch bloedverlies vanaf het oppervlak van het lichaam.
Dit bloedverlies kan van buitenaf zichtbaar zijn, zoals tijdens menstruatiebloedingen, maar kan ook verborgen door de slijmvliezen plaatsvinden, zoals bij gemakkelijk bloedende maagzweren, darmkanker of diverticulaire bloeding van de darm.
Op de lange termijn leiden ze tot een tekort aan ijzer en rode bloedcellen en tot de typische symptomen van bloedarmoede, bleekheid, zwakte en gemakkelijke vermoeidheid.
oorzaken
Een van de meest voorkomende oorzaken van bloedarmoede is de normale menstruatiecyclus bij vrouwen. Hoewel dit van nature bedoeld is en op geen enkele manier pathologisch is, kan het, vooral bij kleine vrouwen, tot een relevant ijzerverlies leiden en de symptomen van bloedarmoede veroorzaken. Hoe zwaarder de menstruatie, hoe ernstiger de bloedarmoede natuurlijk.
Bovendien, wanneer bloedarmoede optreedt met een onbekende oorzaak, is het eerste waar een arts aan denkt, de mogelijkheid van darmkanker. Kankerzweren kunnen gemakkelijk bloeden en door de vermenging met de darminhoud en de vertering door darmsecretie is een dergelijke bloeding in de ontlasting meestal niet merkbaar.
Permanent bloedverlies door een maagzweer die keer op keer bloedt of bloedende divertikels van de dikke darm blijft meestal onopgemerkt en wordt pas opgemerkt wanneer de bloedarmoede de betrokkene naar de dokter leidt of, vaker, per ongeluk in het oog van de dokter springt als onderdeel van een bloedmonster voor een andere oorzaak.
De darm is dus de belangrijkste bron van bloedverlies, maar er kan ook bloed verloren gaan via de urinewegen, bij chronische ontstekingen of tumorziekten (hier wordt echter meestal rode urine opgemerkt). Bij dergelijk permanent bloedverlies houdt de bloedproductie meestal niet stand en is er een tekort aan rode bloedcellen. Bovendien zijn de meeste bloedende anemieën bloedarmoede door ijzertekort.
Dit betekent dat het minder het gebrek aan bloedcellen is dan het gebrek aan ijzer, dat in de bloedcellen zit als een belangrijke zuurstoftransporteur, die de bloedarmoede veroorzaakt als het niet voldoende wordt aangevuld door de voeding.
Symptomen, kwalen en tekenen
Bloedarmoede door bloedingen manifesteert zich door een verscheidenheid aan fysieke en mentale symptomen. Allereerst leidt bloedarmoede tot vermoeidheid en lusteloosheid. Dit gaat gepaard met mentale gebreken: er is een gebrek aan concentratie, verminderde prestaties en een verminderd bewustzijn. Door de bloedende anemie wordt de bloedsomloop overbelast, wat kan leiden tot symptomen zoals een snelle hartslag en duizeligheid. In extreme gevallen treedt een instorting van de bloedsomloop op.
Kortademigheid en beklemming op de borst kunnen ook voorkomen. Sommige patiënten klagen over onbalans. Uiterlijk wordt bloedarmoede getoond door bleekheid en ingevallen oogkassen. De vingernagels zijn vaak broos en hebben witte vlekken. Typisch zijn ook gescheurde en ontstoken mondhoeken, die meestal erg pijnlijk zijn, evenals broos haar en roos.
Als ijzertekort optreedt als gevolg van bloedarmoede, kunnen andere symptomen optreden zoals diarree, obstipatie en winderigheid. Ook het gebit en de mondholte worden aangetast door uitgesproken bloedarmoede - dit kan leiden tot wortelschade, bloedend tandvlees en andere klachten. Bloedarmoede heeft geen duidelijke symptomen.
Desalniettemin kan het worden gediagnosticeerd op basis van de uiterlijke kenmerken en de afname van de prestaties. Als er geen medische opheldering is, kunnen de genoemde symptomen leiden tot ernstige klachten, die meestal tot verdere complicaties leiden.
Diagnose en verloop
Symptomen van bloedarmoede zijn over het algemeen bleekheid, een gevoel van zwakte, verminderde prestaties, langdurige vermoeidheid of gemakkelijke vermoeidheid. Bovendien kunnen hartkloppingen of hartkloppingen optreden, en een arts kan ook nieuwe hartruis detecteren door naar het hart te luisteren. De symptomen van bloedende anemie verschillen in het geheel niet van de andere vormen van anemie.
Omdat deze symptomen allemaal zo niet-specifiek en moeilijk vast te stellen zijn, zien de meeste mensen ze pas heel laat. Bloedarmoede wordt daarom vaak langdurig uitgesteld, wat vooral bij een onderliggende tumorziekte fataal kan zijn.
Een laag hemoglobinegehalte bij een eenvoudige bloedtest vertelt de arts dat er bloedarmoede is. Op basis van de grootte van de rode bloedcellen die onder de microscoop worden gezien, kan men ook een eerste indicatie krijgen van het type bloedarmoede dat mogelijk ten grondslag ligt aan de gebeurtenis. Bij bloedende bloedarmoede hebben de rode bloedcellen een normale grootte (bloedvorming is tenslotte niet het probleem), maar ze zijn gewoon in verminderde aantallen aanwezig. Bovendien kan meestal een ijzertekort worden vastgesteld.
Bij vrouwen is dergelijke latente bloedarmoede vaak het gevolg van menstruatie. Grotere afwijkingen van de normale waarde of "plotselinge" aanvang op oudere leeftijd als de betrokkene nog nooit in zijn leven bloedarmoede heeft gehad, moet echter nog verder onderzocht worden. Bij oudere patiënten omvat dit allereerst een stoelgangonderzoek op verborgen bloed en vervolgens vaak een colonoscopie om kanker of diverticulose uit te sluiten.
Als hieronder niets wordt gevonden, gaat de zoektocht hierboven verder: een gastroscopie geeft informatie over mogelijk bloedverlies door de aanwezigheid van maagzweren. Verdere speciale diagnostiek kan volgen.
Complicaties
Bloedarmoede hoeft niet tot onmiddellijke complicaties en beperkingen te leiden. Als de bloedende anemie echter niet goed wordt behandeld, kunnen deze na verloop van tijd merkbaar worden. Getroffenen klagen vaak over ernstige vermoeidheid, hartkloppingen en duizeligheid.
Daarnaast zijn er concentratieproblemen en problemen met de bloedsomloop. Meestal kan zwaar lichamelijk werk of sport niet meer worden uitgevoerd. De hartkloppingen treden op hoewel de patiënt niet teveel inspant.
In de meeste gevallen realiseren mensen zich niet dat ze bloedarmoede hebben, waardoor het symptoom meestal erger wordt. Een tumor kan ook de oorzaak zijn van de bloedende bloedarmoede. Bloedarmoede is in de meeste gevallen relatief goed te bestrijden, zodat er verder geen klachten zijn.
Het bloedverlies kan worden gecompenseerd door ijzersupplementen te nemen. Het duurt echter een paar weken voordat de hoeveelheid bloed weer normaal is. In het geval van kanker zijn geen voorspellingen te doen; hier kunnen verschillende complicaties optreden.
Als bloedarmoede optreedt na een ongeval, moet dit door een arts worden behandeld. Vaak wordt het bloedverlies als gevolg van de shock niet direct gedetecteerd en is dit een zeer gevaarlijke toestand.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bij bloedende anemie moet altijd een arts worden geraadpleegd. Bij acute bloedende anemie moet vaak een bloedtransfusie worden gegeven om hoog bloedverlies te compenseren. Als de bloedarmoede chronisch is, moet de arts de oorzaak van de bloeding bepalen. Vaak is het een occulte bloeding, d.w.z. een inwendige bloeding die onopgemerkt blijft. Acute bloedende anemie wordt daarentegen snel herkend omdat er duidelijk bloedverlies is.
Als het bloedverlies zeer ernstig is, kan dit leiden tot circulatoire shock met levensbedreigende gevolgen. Daarom zijn hier vaak medische noodmaatregelen nodig om een levensbedreigende situatie te voorkomen. Chronische bloedende anemie kan ook ernstige gevolgen hebben en daarom ook een doktersbezoek vereisen.
Omdat de oorzaak van de klachten hier vaak niet direct wordt herkend, is een doktersconsult des te urgenter. De arts moet beslist worden geraadpleegd als symptomen zoals chronische vermoeidheid, bleke huid, duizeligheid, problemen met de bloedsomloop of zelfs een verminderd bewustzijn optreden.
Naast bloedende bloedarmoede komen deze symptomen ook voor bij veel andere ziekten en, ongeacht de oorzaak, moeten de getroffenen dringend een arts raadplegen. Zelfs als symptomen optreden zoals een droge, jeukende huid, gescheurde mondhoeken, aften, brandende tong, verminderde eetlust, broze nagels of diffuus haarverlies, moet een arts worden geraadpleegd. Deze combinatie van symptomen is een sterke aanwijzing voor chronische bloedarmoede voor de arts.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Als de oorzaak van de bloedende anemie niet ernstig blijkt te zijn, kan het probleem vaak worden verholpen met een permanente ijzerinname. De dagelijkse aanvoer in de vorm van tabletten ondersteunt de bloedvorming op lange termijn en aanhoudende verliezen, bijvoorbeeld door menstruatie, kunnen permanent worden gecompenseerd. De symptomen verbeteren ook na een paar weken.
In het geval van kanker, maagzweren of chronische ontstekingen moeten deze natuurlijk worden behandeld.
Outlook & prognose
Bloedarmoede door bloedingen is een ernstig bloedverlies dat een negatief effect kan hebben op het welzijn van een persoon. Omdat bloedarmoede in ernst kan variëren, is het erg moeilijk om een nauwkeurige voorspelling te doen.
Als iemand slechts enkele milliliter bloed verliest, heeft dit geen negatief effect op het welzijn. Symptomen treden pas op als 30% van het totale bloed verloren gaat. De getroffen persoon wordt binnen zeer korte tijd erg bleek en er is een sterk gevoel van duizeligheid. Als er een uitwendige bloeding is, moet deze natuurlijk worden gestopt. Als dit zonder problemen lukt, ziet het vooruitzicht van volledig herstel en regeneratie er zeer goed uit.
Als de bloeding niet door de betrokkene kan worden gestopt, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Zodra 50% van het bloed verloren gaat, is er acuut levensgevaar. Symptomen zoals duizeligheid, misselijkheid, braken of zelfs flauwvallen zijn bedreigend. In het ergste geval kunnen vitale organen niet meer goed van bloed worden voorzien, waardoor een hoog bloedverlies tot de dood kan leiden. Vroegtijdige behandeling door een specialist vergroot de kans op een volledige en snelle genezing.
preventie
Omdat er een aantal mogelijke oorzaken van bloedende anemie zijn, is het moeilijk om specifieke profylactische maatregelen te nemen. Matig gezond eten met voldoende vezels is zeker een goed advies om darmziekten en tumoren te voorkomen, maar sluit natuurlijk nooit bloedingen uit.
Iedereen die langdurige vermoeidheid en andere tekenen van bloedarmoede ontdekt, moet daarom tijdig een arts raadplegen, omdat de meeste oorzaken van bloedende bloedarmoede in de vroege stadia nog zeer effectief kunnen worden behandeld.
Nazorg
In de meeste gevallen van bloedende anemie is geen speciale nazorg mogelijk of nodig. De ziekte moet rechtstreeks door een arts worden behandeld, anders kunnen andere complicaties optreden en, in het ergste geval, de dood van de getroffen persoon. Een vroege diagnose en behandeling leiden echter in de regel tot een positief beloop van de ziekte en niet tot een verminderde levensverwachting van de patiënt.
Gewoonlijk is de persoon afhankelijk van ijzersupplementen om de symptomen te verlichten en de normale bloedspiegels in het lichaam te herstellen. Patiënten moeten er daarom voor zorgen dat ze de medicatie regelmatig innemen, en vooral ouders moeten hun kinderen dwingen om het in te nemen.
Verder heeft een gezonde leefstijl met uitgebalanceerde voeding een positief effect op het verdere verloop van de ziekte.In het geval van bloedende anemie, moeten onnodige inspanning en andere inspannende activiteiten zoveel mogelijk worden vermeden.
De betrokken persoon moet rusten en voor zijn lichaam zorgen. Sportactiviteiten moeten ook worden vermeden, omdat dit vaak kan leiden tot duizeligheid of bewustzijnsverlies.
U kunt dat zelf doen
Als bloedende anemie, of de bloeding die ten grondslag ligt aan de anemie zelf, geen onmiddellijke medische behandeling vereist, zijn er nogal wat middelen die de persoon kan gebruiken om zichzelf te helpen. Allereerst is het bestrijden van de oorzaken, namelijk het stoppen van interne of externe bloedingen, belangrijk. Dit kan voornamelijk extern worden gedaan door de wond zorgvuldig te sluiten en het getroffen gebied te beschermen.
Als bloedarmoede wordt veroorzaakt door (vaak chronische) bloedingen in het lichaam, zijn er ook methoden om dit te stoppen. Naast medicatie vereist een bloedende maagzweer vaak ook een gedragsverandering, waaronder het vermijden van nicotine, alcohol, koffie en pittig eten. Het verminderen van stressniveaus kan ook helpen. Als de patiënt bloedt door aambeien, kunnen een dieet dat rijk is aan vezels, voldoende water om te drinken en huismiddeltjes zoals psylliumschillen de symptomen en dus de oorzaak van de bloedarmoede wegnemen.
Het consequent drinken van water en thee is ook belangrijk om een tekort aan vocht in het lichaam, veroorzaakt door bloedverlies, te compenseren. Om de bloedwaarden (vooral ferritine en hemoglobine) te verbeteren, kan een ijzerkuur met voedingssupplementen of vrij verkrijgbare ijzersupplementen worden gebruikt. In deze context zullen vegetariërs ook preparaten op de markt vinden die vrij zijn van gelatine. Het succes van deze maatregelen kan worden gecontroleerd door regelmatig bloed te laten tellen bij de behandelende arts.