In de Ik-syntonie Patiënten met een psychische aandoening beschouwen hun denkpatronen en gedrag als zinvol, inherent en passend. De egosyntonie duidt vaak op waanstoornissen en obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornissen. Het fenomeen maakt ziekten moeilijker te behandelen, aangezien de getroffenen geen inzicht tonen.
Wat is een egosyntonie?
© BestForYou - stock.adobe.com
De psychologie maakt onderscheid tussen verschillende dwanghandelingen en dwangmatig gedrag. Dergelijke afwijkende patronen worden ofwel de Ik-syntonie of het concept van Ego dysontonie verbonden. De egosyntonie zijn afwijkende gedachten en gedragingen waarmee de betrokken persoon zich identificeert. De patiënt ervaart egosyntonische afwijkingen van de sociale norm niet als afwijkingen, maar beschouwt ze als normaal, correct en consistent.
Een patiënt voert gedachten en gedragingen uit met egodystonie omdat hij dat moet. Dit betekent dat een obsessief-compulsieve stoornis met egodystonie door de getroffen persoon als een obsessie wordt ervaren. Ego-dystonische patiënten vinden hun eigen obsessieve gedachten en gedragingen onjuist of inconsistent. De patiënt ervaart zelf de handelingen en gedachten van een obsessief-compulsieve stoornis met egosyntonie niet als dwanghandelingen.
Patiënten met obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornissen denken bijvoorbeeld graag dat een extreme behoefte aan orde verstandig en correct is. Patiënten met een obsessief-compulsieve stoornis zijn meestal ego-dystonische en ervaren daardoor meestal de druk van individuele gedachten en impulsen. Soms zijn er bij dezelfde patiënt patronen en gedachten met tegelijkertijd egosyntonie en egodystonie.
oorzaken
Uiteindelijk is egosyntonie het symptoom van verschillende psychiatrische stoornissen. De meest voorkomende associaties met egosyntonie zijn waanvoorstellingen en obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis. Dwangmatige persoonlijkheidsstoornissen zijn een groep psychische aandoeningen.
Naast rigiditeit en perfectionisme worden dwangmatige controle en de dwang om bepaalde gevoelens van twijfel of angstige voorzichtigheid te voelen, toegekend aan compulsieve persoonlijkheidsstoornissen. In termen van zichtbare symptomen lijkt een obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis sterk op een obsessief-compulsieve stoornis. Beide ziekten zijn uiteindelijk fundamenteel verschillende aandoeningen van de psyche. Obsessief-compulsieve stoornis wordt gekenmerkt door overwegend ego-dystonische symptomen.
Het hersenmetabolisme is verstoord in de context van de ziekten. Obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornissen zijn zogenaamde as II-stoornissen met een essentiële egosyntonie. Vermoed wordt dat een samenspel van biologische, psychologische en omgevingsfactoren de triggerende factor is voor compulsieve persoonlijkheidsstoornissen. De psychoanalyse ziet strikte zindelijkheidstraining met straffen en het resulterende superego als oorzaak.
Bij cognitieve therapie worden individuele denkprocessen verantwoordelijk gehouden voor het in stand houden van de persoonlijkheidsstoornis. Door denkprocessen in zwart-witcategorieën gaan ze ervan uit dat eventuele fouten van hun kant zwaar worden bestraft. Uit angst ervoor gedragen ze zich rigide, perfectionistisch en geremd. Hersenschade of andere psychiatrische stoornissen zijn niet de oorzaak van een obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis.
Symptomen, kwalen en tekenen
Mensen met een obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis en egosyntonie plaatsen werk en het streven naar succes boven plezier en tegelijkertijd boven sociale relaties. Op basis van de egosyntonie rechtvaardigen ze dit gedrag op een logisch rationele manier.Vaak tonen ze geen tolerantie voor emotioneel gedrag. U bent besluiteloos en stelt graag besluiten uit.
Dit geeft ook blijk van hun overdreven angst voor hun eigen fouten. Vanwege deze angst voltooien ze bepaalde projecten niet eens. Toch gedragen ze zich meestal buitengewoon gewetensvol en hebben ze de neiging morele apostelen te worden. Ze gaan niet alleen uiterst zorgvuldig om met hun eigen gedrag, maar ook met het gedrag van anderen. Zij ervaren gezagsdragers en hun kritiek als buitengewoon kwetsend.
Symptomen van andere obsessief-compulsieve stoornissen zijn vaak tegelijkertijd aanwezig. Mensen met een obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis komen rationeel en koel over in hun sociale omgeving. Ze tonen weinig tolerantie ten opzichte van de gewoonten en eigenaardigheden van hun medemensen. Ze zijn trouw aan hun eigen principes en normen en eisen deze loyaliteit ook van andere mensen.
Je bent buitengewoon begaan met regels en details en bent star in denken en doen. Uiteindelijk lijkt je leven bevroren en ontbreekt het aan dynamiek. De getroffenen zien al deze gedragingen als gepast, correct en als een deel van zichzelf in het geval van de egosyntonie. Ook in het geval van waanvoorstellingen staat de subjectieve zekerheid van de eigen wanen op de voorgrond voor de egosyntonie.
Diagnose en ziekteverloop
Een professional zal een diagnose stellen van een obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis of een andere aandoening met egosyntonie. De psychotherapeut of psychiater stelt de diagnose volgens ICD-10. Vier van de achtste typische kenmerken moeten begrijpelijk zijn in de betrokken persoon, bijvoorbeeld overmatige angst, voorzichtigheid, starheid, perfectionisme en een gebrek aan tolerantie voor de gewoonten van anderen.
De prognose voor mensen met ego-synton-persoonlijkheidsstoornissen is nogal ongunstig omdat de betrokkene zijn stoornis niet als dwangmatig ervaart, maar eerder als een dwingend onderdeel van zijn persoonlijkheid. Voor de diagnose van elke vorm van egosyntonie moet de zekerheid van correctheid worden geleverd. Soms gaat de oorspronkelijke egosyntonie verloren als ziekten chronisch worden. Uiteindelijk staat I-syntony echter voor moeilijke behandelbaarheid.
Complicaties
Met de egosyntonie kunnen niet alleen fysieke, maar ook fysieke klachten en beperkingen optreden. In de meeste gevallen treden complicaties vooral op als de behandeling niet door kan gaan door gebrek aan inzicht bij de patiënt. Het leidt niet zelden tot sociale uitsluiting en de betrokkene trekt zich volledig terug uit het sociale leven.
Dit leidt tot relatief ernstige depressies en andere psychische aandoeningen. Ook is er een grote angst om fouten te maken, waardoor paniekaanvallen of zweten in veel eenvoudige situaties kunnen voorkomen. Deze klachten kunnen het dagelijks leven van de getroffen persoon extreem beperken en de kwaliteit van leven verminderen.
Door de egosyntonie keren vrienden en kennissen zich vaak af van de betrokken persoon omdat ze het gedrag niet kunnen begrijpen. Er zijn meestal geen complicaties bij de behandeling van egosyntonie. Het kan echter lang duren voordat de patiënt de ziekte toegeeft en instemt met therapie. In ernstige gevallen kan behandeling in een gesloten kliniek nodig zijn. De levensverwachting wordt meestal niet beïnvloed door de egosyntonie.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Iedereen die tekenen van egosyntonie bij zichzelf of bij een ander opmerkt, moet altijd een arts raadplegen. Omdat de ziekte vaak niet wordt opgemerkt door de getroffenen, moeten vrienden en familieleden op eventuele waarschuwingssignalen letten. Als een persoon die al aan een psychische aandoening lijdt, symptomen van egosyntonie vertoont, moet medisch advies worden ingewonnen. De medische professional kan eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren en lichamelijke oorzaken uitsluiten.
Bij een concreet vermoeden van een egosyntonie moet een psychiater of psychotherapeut worden ingeschakeld, die de diagnose kan stellen en eventueel een medicamenteuze behandeling kan starten. Mensen met een persoonlijkheidsstoornis of een andere psychische aandoening zijn bijzonder vatbaar voor het ontwikkelen van egosyntonie. Hormonale aandoeningen en neurologische aandoeningen zijn ook mogelijke triggers. Iedereen die tot deze risicogroepen behoort, moet een arts raadplegen bij de typische waarschuwingsborden. Uiterlijk als vrienden en familieleden op gedragsproblemen wijzen, is de hulp van een arts en een therapeut nodig.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De behandeling van patiënten met ego-syntonische stoornissen van de psyche is veel moeilijker dan de behandeling van ego-dystonische patiënten. Bij patiënten met symptomatische egodystonie is er vaak een subjectief hoger niveau van lijden dan bij egosyntonie. Inzicht in de eigen ziekte en het verlangen naar genezing worden eerder bereikt.
Gewoonlijk wordt cognitieve gedragstherapie gebruikt om stoornissen met egosyntonie te behandelen. Cognitieve gedragstherapie richt zich op cognitie en haar processen. Daarbij staan de attitudes, de individuele gedachten, de evaluaties en de overtuigingen van de betrokkene centraal. Naast het vergroten van het bewustzijn van de cognities, omvat de therapie idealiter het controleren van de cognities en het beoordelen van hun geschiktheid.
Op deze manier moet een irrationele houding worden herkend en gecorrigeerd. Patiënten leren actief vorm te geven aan hun belevingsproces. De subjectieve kijk op dingen bepaalt het gedrag en de emotionele toestand. Door het eigen perspectief te corrigeren, kunnen reacties op de omgeving permanent worden veranderd. Dwanghandelingen kunnen bijvoorbeeld worden gestopt door de gedachte die ze veroorzaakte te veranderen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor persoonlijkheidsstoornissenOutlook & prognose
De prognose voor een egosyntonie is meestal ongunstig. Het hangt af van de onderliggende ziekte, de algemene diagnose en het begrip van de patiënt van de ziekte. Als de egosyntonie optreedt als symptoom van bijvoorbeeld een schizofrene of andere psychische stoornis, is er een goede behandelingsoptie, afhankelijk van de vorm van schizofrenie. Een uitgebreide therapie kan de symptomen verlichten. Levenslang medisch toezicht en medicatie zijn echter noodzakelijk, zodat de symptomen niet terugvallen.
Mensen die aan een egosyntonische persoonlijkheidsstoornis lijden, hebben in de meeste gevallen geen inzicht in de ziekte. Dit maakt deel uit van de kenmerken van de ziekte. Doordat ze zich niet bewust zijn van een psychologische onregelmatigheid, zoeken ze daarom doorgaans geen adequate behandeling. Het therapieaanbod wordt óf helemaal niet gebruikt óf voortijdig beëindigd vanwege de eigen beslissingsbevoegdheid. Dit leidt tot een ongunstige prognose.
Als er inzicht is in de ziekte, is de kans groot dat de bestaande klachten worden verlicht. Een omslag in een uitgebreid behandel- en therapieplan is te realiseren zodra de patiënt bereid is mee te werken. Het genezingspad beslaat meerdere jaren en wordt geassocieerd met een verwerking van ervaren gebeurtenissen en een herstructurering van de manier van leven. Als de therapie wordt stopgezet, is een onmiddellijke terugval van de symptomen te verwachten.
preventie
I-syntonie is slechts een symptoom van ziekten op een hoger niveau. Dit betekent dat het fenomeen alleen kan worden voorkomen voor zover oorzakelijke ziekten zoals compulsieve of narcistische persoonlijkheidsstoornis en waanvoorstellingen kunnen worden voorkomen.
Nazorg
In de meeste gevallen zijn er geen speciale vervolgmaatregelen beschikbaar voor mensen met een egosyntonie. Betrokkene is primair afhankelijk van een snelle en vooral vroege diagnose van de ziekte zodat er geen verdere complicaties of klachten ontstaan.
Neem daarom contact op met een psycholoog zodra de eerste symptomen en tekenen van de egosyntonie verschijnen, en in veel gevallen moeten familieleden en buitenstaanders de aandacht vestigen op de symptomen van de ziekte. De patiënten zijn afhankelijk van een uitgebreide psychologische behandeling, die in ernstige gevallen in een gesloten kliniek moet plaatsvinden.
De ondersteuning en verzorging van de getroffen persoon door de eigen familie of vrienden en kennissen heeft een zeer positief effect op het verdere verloop van de ziekte. Intensieve en liefdevolle discussies zijn vaak nodig. De egosyntonie kan ook worden behandeld door verschillende medicijnen te nemen. De betrokkene moet altijd letten op regelmatige inname en de juiste dosering. Raadpleeg bij onduidelijkheden of bijwerkingen eerst een arts. De egosyntonie vermindert meestal niet de levensverwachting van de betrokken persoon.
U kunt dat zelf doen
De egosyntonie kan niet alleen door de betrokken persoon worden behandeld. Door het ziektebeeld ervaart hij geen lijden, noch zal hij zien dat hij iets in zijn situatie moet veranderen. Daarom moet in ieder geval psychotherapeutische hulp worden geboden die de bestaande psychische aandoening en de egosyntonie aanpakt.
Een combinatie van psychotherapie en zelfhulp kan alleen slagen als de betrokkene zich realiseert dat zijn of haar gedrag abnormaal is. Dit omvat bijvoorbeeld het bezoeken van zelfhulpgroepen, maar het kan ook betekenen dat je nadenkt over je eigen daden en gedachten. Een dagboek of een gesprek met mensen om je heen kan daarbij helpen. Het gaat erom dat de betrokkene naast therapie leert zijn handelen te beoordelen en daarmee ook zijn gedrag te herkennen, zodat hij vervolgens toegankelijk is voor gedragstherapie.
Om de betrokkene te laten leren zijn waarnemingsproces aan te passen zodat hij zijn irrationele gedrag beter herkent, is het belangrijk dat hij communiceert met zijn omgeving. Dit moet daarom ook op een reflectieve manier worden aangepakt. Het is twijfelachtig als de omgeving de betrokkene probeert te overtuigen van zijn irrationele gedrag, ook al voelt hij dat nog niet zo. Dit leidt hoogstwaarschijnlijk tot spanningen die kunnen leiden tot onbegrip, isolement, agressie of agressie.
.jpg)
.jpg)
