Epileptische aanvallen

Epileptische aanvallen kan verschillende oorzaken hebben. Als de oorzaken bekend zijn, kan het risico op aanvallen vaak worden verminderd.

Wat zijn aanvallen?

Naast acute febriele ziekten en uitdroging kunnen ook diverse alledaagse invloeden tot epileptische aanvallen leiden. Deze alledaagse invloeden zijn harde geluiden en / of muziek of flikkerend licht.

Plotselinge en abnormale elektrische ontladingen die afkomstig zijn van de zenuwcellen van de hersenen, worden epileptische aanvallen genoemd. Aanvallen komen in de regel onvrijwillig voor (dat wil zeggen, ze kunnen niet opzettelijk worden beïnvloed). Aanvallen gaan vaak gepaard met spiertrekkingen of krampachtige bewegingen in de spieren van een getroffen persoon.

In sommige gevallen kunnen epileptische aanvallen zich echter ook manifesteren als een abrupt verlies van spierspanning. Aanvallen die optreden, worden vaak geassocieerd met tijdelijke veranderingen in het bewustzijn bij de getroffenen. Er moet bijvoorbeeld onderscheid worden gemaakt tussen tonische en clonische aanvallen:

Tonische aanvallen resulteren in langdurige spiersamentrekkingen, terwijl clonische aanvallen zich manifesteren door snel opeenvolgende spiertrekkingen. Terwijl zogenaamde focale aanvallen meestal beperkt zijn tot individuele spiergroepen, verspreiden gegeneraliseerde aanvallen zich vaak over grote delen van het lichaam.

oorzaken

Aanvallen kunnen verschillende oorzaken hebben. Er kunnen bijvoorbeeld verschillende aanvallen optreden in de context van een bestaande epilepsie (een ziekte van de hersenen). Hersentumoren kunnen ook een oorzaak zijn van aanvallen.

Een andere mogelijke oorzaak van aanvallen is een ontsteking die de hersenvliezen of de hersenen aantast. Ook diverse stofwisselingsstoornissen of een verminderde zuurstoftoevoer die het hele lichaam aantast, kunnen tot epileptische aanvallen leiden.

Toevallen zijn ook mogelijke symptomen van acute ontwenning; Onttrekking aan medicijnen of alcohol kan bijvoorbeeld epileptische aanvallen veroorzaken. Slaapgebrek of constant slaapgebrek is echter ook een mogelijke oorzaak van krampen.

Naast acute febriele ziekten en uitdroging kunnen ook diverse alledaagse invloeden tot epileptische aanvallen leiden. Tot deze alledaagse invloeden behoren bijvoorbeeld harde geluiden en / of muziek of flikkerend licht dat bijvoorbeeld afkomstig kan zijn van videogames, het televisietoestel of ook de magnetron.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen spierkrampen

Ziekten met dit symptoom

• epilepsie
• Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
• beroerte
• Wernicke encefalopathie

• Hersentumor
• Meningoencefalitis in de vroege zomer (TBE)
• vergiftiging
• Alcoholverslaving

• Stofwisselingsstoornis
• Encefalitis
• Hypoxie
• Drugsverslaving

Diagnose en verloop

Acute aanvallen kunnen in veel gevallen als zodanig worden herkend op basis van de fysieke reacties van de getroffen persoon. Als de oorzaak van aanvallen moet worden vastgesteld, vindt meestal eerst een patiëntgesprek plaats, waarin bijvoorbeeld wordt gevraagd naar eerdere ziekten en situaties waarin in het verleden aanvallen zijn opgetreden.

Afhankelijk van de vermoedelijke diagnose kunnen verschillende onderzoeken informatie opleveren over mogelijke ziekten die aanvallen bij een getroffen persoon veroorzaken. Deze omvatten bijvoorbeeld bloedonderzoeken, tests van neurologische functies zoals evenwicht of coördinatie, evenals onderzoeken van hersengolven met behulp van een EEG (elektro-encefalogram).

Het verloop van aanvallen hangt onder meer af van de oorzaak en de genomen therapeutische maatregelen. Als de oorzaken van aanvallen kunnen worden weggenomen, is het vaak mogelijk om optredende aanvallen te bestrijden. In het geval van chronische ziekten als oorzaak van aanvallen, kunnen de ernst en frequentie van de aanvallen vaak positief worden beïnvloed door medische maatregelen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Aanvallen zijn een pijnlijk symptoom en duiden op een ernstige onderliggende aandoening. Een bezoek aan de dokter wordt aanbevolen als er herhaaldelijk krampen optreden, die in intensiteit en duur toenemen, of als de betrokkene in het dagelijks leven overmatig gestrest is. Bij spontane aanvallen is er een verhoogd risico op ongevallen in het wegverkeer of bij handmatig werk. Uiterlijk wanneer de krampen leiden tot een aantasting van het dagelijks leven, moet een arts de oorzaken ophelderen. Als de oorzaak onbehandeld blijft, kunnen orgaanschade en andere klachten optreden.

Als er tijdens een aanval ademhalingsmoeilijkheden of lichamelijke stoornissen zijn, zoals bewustzijnsverlies of sensorische stoornissen, moet onmiddellijk een spoedarts worden ingeschakeld. Aanvallen die langer dan vijf minuten duren, zijn ook een noodgeval en vereisen snelle behandeling. In geval van epileptische aanvallen moet ook de behandelende arts worden geïnformeerd. De nodige eerstehulpmaatregelen kunnen samen worden uitgevoerd totdat de reddingsdienst arriveert. Verdere contactpersonen zijn neurologen, neurochirurgen en artsen voor interne geneeskunde, afhankelijk van de oorzaak.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Complicaties

Aanvallen zijn typisch een symptoom van een epileptische aanval. Meestal zijn deze slechts tijdelijk en eindigen ze na enkele minuten zonder verdere gevolgen. In sommige gevallen treedt echter status epilepticus op, wat een medisch noodgeval is. Dit is een chronisch bestaande aanval van verschillende ernst, meestal lijdt de getroffen persoon aan een tonisch-clonische aanval van epilepsie die meer dan 20 minuten duurt zonder enig herstel.

Het wordt ook wel een status epilepticus genoemd wanneer meerdere aanvallen elkaar opvolgen terwijl de patiënt bewusteloos is. Zonder medische behandeling sterft ongeveer tien procent van de getroffenen aan de gevolgen van status epilepticus. Verhoogde intracraniale druk kan ook een aanval veroorzaken.

Als dit niet wordt verminderd, kan dit levensbedreigende gevolgen hebben. Het risico is groot dat vitale hersenstructuren bekneld raken. Bovenal is de onderste beknelling levensbedreigend, het gaat om het verpletteren van structuren van het cerebellum door de grote opening in de schedel, zodat het ruggenmerg en het langwerpige merg tegen het bot worden gedrukt en daardoor worden ingesnoerd.

Er zijn onder meer vitale centra voor ademhaling en bloedsomloop. Als dit niet op tijd wordt behandeld, kan dit leiden tot ademhalingsfalen, wat op zijn beurt snel tot de dood kan leiden.

Behandeling en therapie

Hoe en of aanvallen medisch worden behandeld, hangt af van zowel het type aanval als de oorzaak van de aanval.

Er kan onderscheid worden gemaakt tussen acute behandeling van aanvallen en behandeling van de oorzaak: Ernstige aanvallen, die gepaard gaan met tijdelijk bewustzijnsverlies, gaan vaak gepaard met verschillende risico's op letsel. Het kan bijvoorbeeld nodig zijn om verwondingen veroorzaakt door vallen tijdens overeenkomstige aanvallen te behandelen.

Afhankelijk van de ernst van de aanvallen en afhankelijk van de patiënt, kunnen ernstige aanvallen ook worden verlicht met anticonvulsieve medicatie (zoals valium).

Als een ziekte is vastgesteld als de oorzaak van aanvallen bij een getroffen persoon, is een ander belangrijk onderdeel van de therapie de behandeling van de onderliggende ziekte. Als een overeenkomstige ziekte niet volledig kan worden genezen, kan het risico op aanvallen worden verminderd, bijvoorbeeld door langdurige medicatie.

Outlook & prognose

In het geval van aanvallen, d.w.z. geen lokale krampen veroorzaakt door inspanning, moet altijd een arts worden geïnformeerd, ongeacht hoe ernstig de aanvallen waren en of ze tot pijn leidden. Het is een ernstig symptoom dat beslist door een arts moet worden behandeld.

Indien onbehandeld, kunnen aanvallen vaker voorkomen en het dagelijkse leven van de patiënt erg moeilijk maken. De kwaliteit van leven neemt enorm af door aanvallen, doordat de patiënt bepaalde dingen niet meer alleen kan. In het ergste geval treedt een hartstilstand op na een aanval. Aanvallen resulteren vaak in gebroken botten, vallen of bijten in de tong. De getroffen mensen verwonden zichzelf vaak zonder het te weten.

De behandeling wordt meestal uitgevoerd met behulp van medicatie; er is geen chirurgische ingreep. Of de behandeling succesvol zal zijn, hangt sterk af van de geschiedenis van de patiënt en kan niet universeel worden voorspeld. Behandelingen zijn echter vaak succesvol als ze vroeg genoeg worden gestart. Dit kan gevolgen op de lange termijn en verder letsel voorkomen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen spierkrampen

preventie

Zijn de oorzaken in het individuele geval bekend? Epileptische aanvallen oorzaak is, is individuele controle van de oorzaak meestal een geschikte maatregel om herhaling van aanvallen te voorkomen. Als de oorzaak slechts in beperkte mate kan worden bestreden, kunnen in acute gevallen bijvoorbeeld blessures tijdens ernstige aanvallen worden voorkomen: bij zeer sterke krampen kan een bijtwig bijvoorbeeld blessures in de mondholte voorkomen en / of ademhalingsmoeilijkheden bij het vrijmaken van de luchtwegen.

U kunt dat zelf doen

In de meeste gevallen kunnen en moeten aanvallen altijd door een arts worden behandeld, niet thuis. Zelfs als de aanvallen zeer kort en zelden voorkomen, moet toch een onderzoek door een arts worden uitgevoerd. Ernstige ziekten kunnen de oorzaak zijn van de aanvallen.

Over het algemeen hebben stressvermindering en relaxatietherapie een positief effect op aanvallen. Stressverlichtende oefeningen of yoga moeten worden beoefend, vooral voordat u naar bed gaat, om nachtelijke aanvallen te voorkomen. Voor het slapen gaan en 's ochtends voor het ontbijt is het ook aan te raden magnesium in te nemen, dit kan aanvallen voorkomen. In de meeste gevallen moet de oorzaak van de aanvallen echter door de arts worden vastgesteld. Alleen dan kan de patiënt zelf iets aan het symptoom doen. Een gezonde levensstijl en gezonde voeding hebben in ieder geval een positief effect op de aanvallen en kunnen deze voorkomen.

Als de aanvallen voornamelijk tijdens inspanning optreden, mogen de overeenkomstige delen van het lichaam niet overmatig worden belast. Aanvallen kunnen leiden tot ernstig letsel en in het ergste geval tot de dood. Daarom moeten aanvallen altijd door een arts worden onderzocht, ook als ze zelden voorkomen en onschadelijk lijken. Een verkeerde thuisbehandeling kan ernstige gevolgen hebben.