Thyroxine

Thyroxine is het lichaamseigen hormoon dat wordt aangemaakt in de schildklier. Het is betrokken bij veel processen in het lichaam.

Wat is thyroxine?

Schematische weergave van de anatomie en structuur van het endocriene systeem (hormoonsysteem). Klik om te vergroten.

Thyroxine wordt gestimuleerd door het hormoon TSH (schildklierstimulerend hormoon). TSH wordt niet in de schildklier aangemaakt, maar in de hypofyse. Thyroxine komt in verschillende vormen voor in het lichaam, zoals T3 en T4. Deze verschillende namen zijn het resultaat van de jodiumatomen in het molecuul - drie of vier in getal.

Alleen T4 wordt echter direct in de schildklier gevormd; de omzetting naar T3 vindt voornamelijk plaats via de lever, nieren en spieren. Thyroxine komt vrij in het bloed en is betrokken bij het metabolisme van koolhydraten, vetten en eiwitten. Het hart en de bloedsomloop worden ook gecontroleerd door thyroxine. Andere hormonen zijn ook afhankelijk van thyroxine.

Productie, onderwijs en fabricage

De TSH regelt de productie van thyroxine. Zodra er niet meer voldoende schildklierhormonen in het lichaam aanwezig zijn, geeft de hypofyse TSH af en stuurt het signaal naar de schildklier dat thyroxine nodig is.

De schildklier begint dan thyroxine te produceren of af te geven. De schildklier is in staat om de thyroxine op te slaan en, in geval van nood, het lichaam gedurende ongeveer tien maanden zonder nieuwe productie van stroom te voorzien. Er zou nog steeds geen tekort aan thyroxine zijn.

Zodra er weer voldoende schildklierhormonen in het bloed zitten, wordt de TSH verminderd en de productie verminderd. Het is een gevoelige hormonale cyclus die door veel factoren kan worden verstoord. De schildklier heeft jodium nodig voor de aanmaak van de hormonen, maar tegenwoordig wordt het meestal in voldoende vorm geleverd via een volledig dieet en kan het geconsumeerd worden.

Thyroxine is nodig voor het hart en de bloedsomloop. Het regelt de kracht van de hartspier en als gevolg daarvan de hartslag. De warmteregulatie is afhankelijk van thyroxine en is in de winter meer nodig dan in de zomer. Bovendien is thyroxine cruciaal betrokken bij het suiker- en vetmetabolisme. Samen met andere hormonen, zoals insuline, zorgt het voor de afbraak van suiker en de opslag of omzetting van vet en koolhydraten.

Dit heeft een doorslaggevende invloed op de vraag of het lichaam deze stoffen opslaat of weer kan uitscheiden. Deze processen vinden voornamelijk plaats in de lever en gedeeltelijk in de darm. Een constant, normaal lichaamsgewicht is daarom sterk verbonden met de schildklierfunctie. In de ontwikkelingsfase is thyroxine nodig voor de ontwikkeling van de hersenen en zenuwfuncties.

Als er tijdens de zwangerschap grote tekortkomingen zijn, kan dit zelfs leiden tot onherstelbare hersenschade bij het ongeboren kind. Thyroxine kan indien nodig in tabletvorm worden ingenomen. Het medicijn zorgt voor een voldoende niveau van het hormoon in het bloed.

Ziekten, kwalen en aandoeningen

Infogram over de anatomie en positie van de schildklier, evenals de symptomen van hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie. Klik op de afbeelding om te vergroten.

Een tekort of overproductie van thyroxine treedt op wanneer de schildklier ziek is. In zeer zeldzame gevallen kan een aandoening van de hypofyse ook de productie van het hormoon beïnvloeden. De schildklier wordt relatief vaak aangetast door over- of onderactieve functies. De schildklier kan vergroot of atrofie worden.

Een simpele verandering in het schildklierweefsel kan een blijvend effect hebben op de hormoonproductie (bijvoorbeeld zogenaamde koude bulten). Auto-immuunziekten zoals de thyroïditis van Hashimoto, waarbij verschillende eiwitten die verantwoordelijk zijn voor de productie van thyroxine, worden aangevallen, zijn echter vaak de oorzaak van een slechte productie - thyroxinedeficiëntie wordt veroorzaakt door een traag werkende schildklier.

De ziekte van Graves is ook een van de auto-immuunziekten, maar hier gaat het om een ​​overactieve schildklier - dus een teveel aan thyroxine. Soms is het over- of onderfunctioneren ook gebaseerd op kwaadaardige veranderingen. Een hormonale onbalans van thyroxine kan over het algemeen eerst worden herkend aan een toename of afname van de normale waarden van TSH in het bloed. Nader onderzoek geeft informatie over de exacte oorzaak.

Thyroxine wordt in tabletvorm gegeven voor mensen die niet actief zijn. Er zijn dosissterktes van 25 tot 200 microgram, de dosis moet in veel gevallen worden aangepast. In individuele gevallen is toediening van enkelvoudig jodium denkbaar. Bij een auto-immuunziekte is dit echter uitgesloten, aangezien het jodium de schildklier weer stimuleert en het auto-immuunproces alleen wordt gestimuleerd waardoor de opname van normaal jodium wordt verminderd en het reeds omgezette thyroxine wordt gebruikt, dat niet meer door de schildklier wordt verwerkt. moet zijn en dit dientengevolge ontlast.

In het geval van hyperfunctie wordt een remmend medicijn voor de schildklier gebruikt, zodat de thyroxinespiegels in het bloed normaliseren. Na een operatie of verwijdering van de schildklier en na Hashimoto's thyroïditis is meestal levenslange medicamenteuze behandeling met thyroxine noodzakelijk.