Beperkingen of Obsessief-compulsieve stoornis zijn psychische aandoeningen. De zieke lijdt aan obsessieve gedachten en psychische stress, waardoor ze onbewust dwanghandelingen moeten verrichten (bijv. Constant handen wassen). Men spreekt ook van een psychische stoornis. Het bepalen van de oorzaak is niet zo eenvoudig, omdat het zowel op psychologisch als organisch gebied kan zijn. Naast psychotherapie kan een obsessief-compulsieve stoornis ook met medicatie worden behandeld.
Wat zijn dwanghandelingen en obsessief-compulsieve stoornis?
In de Obsessief-compulsieve stoornis is onderverdeeld in obsessies en compulsies. Obsessief-compulsieve gedachten verschillen van normale gedachten in de manier waarop ze door de betrokken persoon worden ervaren en gedacht. De gedachten tijdens OCS gaan gepaard met een constante angst om anderen kwaad te doen of zelf in een gênante situatie te geraken.
Ze kunnen niet bewust worden uitgeschakeld of tot het einde worden doordacht, zodat ze, vergelijkbaar met een cyclus, keer op keer verschijnen en uiteindelijk in wanhoop eindigen. De obsessies worden verder onderverdeeld in obsessies, dwangmatige impulsen en dwang tot broeden. Bij het fantaseren en piekeren ervaart de betrokken persoon keer op keer een negatieve situatie in zijn hoofd, b.v. B. dat er iets met de echtgenoot kan gebeuren, of dat hij iets verkeerd heeft begrepen.
De dwangmatige impulsen zetten hem ertoe aan om bepaalde acties uit te voeren, ook al kunnen deze negatieve effecten hebben op de betrokken persoon of op anderen. Obsessief-compulsieve stoornis wordt als onzinnig ervaren, maar elke poging om jezelf ertegen te verdedigen roept nog meer angst en spanning op.
Bij een obsessief-compulsieve stoornis kan de getroffen persoon zichzelf niet verdedigen tegen de dwanghandelingen. Deze acties zijn gedragingen die zo vaak moeten worden herhaald dat ze het dagelijks leven verstoren. Een voorbeeld van gedrag tijdens een OCS is het voortdurend controleren of de kachel is uitgeschakeld. In dit geval wordt de betrokkene gedwongen dit steeds opnieuw te controleren en krijgt hij dus geen andere dingen te doen.
oorzaken
EEN Obsessief-compulsieve stoornis kan in verschillende vormen en in verschillende contexten voorkomen. Bij een obsessieve-compulsieve stoornis spelen verschillende factoren een rol. Enerzijds kan een obsessief-compulsieve stoornis worden veroorzaakt door een organische storing en anderzijds door psychische stoornissen.
Obsessief-compulsieve stoornis wordt vaak geassocieerd met andere medische aandoeningen. Zo kan in verband met multiple sclerose of epilepsie, maar ook samen met depressieve stoornissen, schizofrenie en alcoholmisbruik, de obsessief-compulsieve stoornis optreden. Men spreekt alleen van een obsessief-compulsieve stoornis als deze bijzonder uitgesproken is en er geen andere psychische aandoening is.
Vanuit medisch oogpunt is de oorzaak van OCS dat bepaalde delen van de hersenen beschadigd zijn. Dit kunnen de basale ganglia, het limbisch systeem of de frontale kwab zijn. Als het gezin al OCS heeft, is deze biologische factor vaak niet uit te sluiten als oorzaak.
Typische beperkingen
- constant handen wassen (Verplichte reinheid) na het aanraken van voorwerpen of mensen
- Controle beperkingenbijv. of de kachel uit is of dat de deur echt op slot zit
- Verplichte telling - Betrokkene moet constant iets tellen in zijn omgeving. Bijvoorbeeld de platen op het trottoir of de treden van een trap
- Bestellen - alles in het appartement moet op zijn plaats zijn, niets mag vies of anderszins geregeld zijn
- Dwang om aan te raken - Patiënten moeten de hele tijd een bepaald object aanraken of, integendeel, patiënten kunnen een bepaald object helemaal niet aanraken
- verbale en akoestische beperkingen - Patiënten moeten bijvoorbeeld altijd dezelfde melodie zingen of fluiten of bepaalde uitdrukkingen herhalen
Symptomen, kwalen en tekenen
Obsessief-compulsieve stoornis manifesteert zich op verschillende manieren, aangezien er verschillende vormen van de aandoening zijn. Een klassieker is bijvoorbeeld de verplichte wasbeurt, waarbij getroffenen keer op keer hun handen moeten wassen, want zelfs als een deurkruk onschadelijk wordt gebruikt, wordt besmetting met gevaarlijke bacteriën vermoed.
De behoefte aan controle is ook heel gebruikelijk. Hier controleren getroffenen bijvoorbeeld steeds of een kachel echt uit staat, ook al hebben ze dat al meerdere keren eerder gedaan. Tellen kan net zo dwangmatig worden als de gewoonte om steeds weer hetzelfde pad te bewandelen of rituelen uit te voeren. Obsessief-compulsieve gedachten, die keer op keer in de geest moeten worden uitgespeeld, vormen een breed veld.
Wat alle dwanghandelingen gemeen hebben, is dat de getroffen persoon vaak de absurditeit van handelingen en gedachten onderkent, maar er niets aan kan doen. Bij het weerstaan van dwang wordt vaak de gedachte geassocieerd dat er iets ergs kan gebeuren als de dwang niet correct wordt uitgevoerd.
Vaak gaan de dwanghandelingen van de getroffenen gepaard met symptomen van angst en een depressieve stemming, omdat de dwang tot schaamte en hulpeloosheid leidt en de patiënt vaak in een sociaal isolement drijft. Bij een obsessief-compulsieve ziekte wordt veel tijd besteed aan dwanghandelingen en gedachten.
Diagnose en verloop
De Obsessief-compulsieve stoornis kan worden vastgesteld als de zieke gedurende ten minste twee weken met obsessieve gedachten of dwanghandelingen leeft en beschrijft deze aandoening als een ongelukkige ervaring en moet als gevolg van deze situatie een verminderde kwaliteit van leven ervaren, d.w.z. de obsessief-compulsieve stoornis heeft een aanzienlijke invloed op zijn dagelijks leven.
Een ander aspect van een obsessief-compulsieve stoornis is dat de patiënt obsessief-compulsieve gedachten herkent als zijn eigen gedachten en ze niet kan weerstaan. De perceptie van de uitvoering van de gedachte of de ideeën of impulsen gaan gepaard met onaangename gevoelens. Obsessief-compulsieve stoornis kan ook lichamelijk letsel veroorzaken, zoals: B. bij het regelmatig wassen van uw handen ontstaat eczeem. Als de obsessief-compulsieve stoornis ernstig is, zijn ook zelfmoordgedachten mogelijk.
Complicaties
Dwangmatige obsessief-compulsieve stoornis kan zeer divers zijn. De mate van mogelijke complicaties hangt onder meer af van de vraag of de obsessief-compulsieve stoornis ook andere mensen treft of zelfs elementen van zelfbeschadiging heeft. Therapie verlaagt het risico op complicaties.
Obsessief-compulsieve stoornis is vaak een reden voor sociaal isolement, aangezien de getroffenen soms arbeidsongeschikt worden of sociaal zeer beperkt zijn. In combinatie met de hoge correlatie van depressieve stemmingen, depressie en andere persoonlijkheidsstoornissen die gepaard gaan met OCS, neemt het risico op zelfmoordgedachten en de bijbehorende actie toe.
Bovendien leidt de dwang tot wassen tot huidbeschadiging (meestal tot eczeem), wat ook kan leiden tot andere gezondheidsproblemen. Obsessief-compulsieve stoornis brengt altijd het risico met zich mee dat de betrokkene andere levensgebieden verwaarloost ten gunste van zijn of haar stoornis (vooral met de drang om bepaalde dingen voortdurend onder controle te houden) en zo in negatieve situaties terechtkomt. Dit is ook het geval als het gaat om obsessief-compulsieve gedachten die vooral de directe omgeving aangaan.
Juist die gedachten die bestaan uit gewelddadige fantasieën of ongepaste seksuele fantasieën, leggen een enorme druk op de relatie tussen de betrokken persoon en zijn omgeving. Hoewel er geen significant risico is dat deze gedachten puur door de OCS worden uitgevoerd, kunnen tal van andere persoonlijkheidsstoornissen leiden tot verlies van impulscontrole.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Niet elk alledaags ritueel behoort tot een obsessief-compulsieve stoornis die medische of psychotherapeutische behandeling vereist. Patiënten moeten echter een arts of therapeut raadplegen als hun dagelijks leven lijdt aan de onaangename compulsies of obsessies en de compulsies minstens twee weken aanhouden. Alledaagse rituelen die positief zijn en als aangenaam worden ervaren, vertegenwoordigen daarentegen geen klinische dwanghandelingen.
Over het algemeen wordt aanbevolen dat mensen diagnostisch onderzoek zoeken als ze symptomen van een obsessief-compulsieve stoornis ontdekken en eraan lijden. Een diagnose kan worden gesteld door een arts, psycholoog, psychotherapeut of alternatieve geneesheer. Met name psychologen, psychotherapeuten en specialisten in de psychiatrie en psychotherapie zijn opgeleid om psychische aandoeningen zoals een obsessief-compulsieve stoornis te diagnosticeren en te behandelen. Om deze reden is het logisch dat getroffenen zich tot deze beroepsgroepen wenden. De huisarts kan ook het eerste aanspreekpunt zijn en indien nodig een verwijzing geven.
Het subjectieve niveau van lijden is erg individueel bij een obsessief-compulsieve stoornis. Een sterke subjectieve belasting is ook een reden om medische of psychologische hulp te zoeken. Bovendien kan professioneel advies nodig zijn als de dwanghandelingen leiden tot lichamelijke of andere problemen, bijvoorbeeld huidproblemen als gevolg van het verplicht wassen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Vroegtijdige behandeling van de Obsessief-compulsieve stoornis is aanbevolen. Allereerst moet de huisarts of een neuroloog worden geraadpleegd, omdat schade aan de hersenregio's kan worden behandeld met medicijnen die de opname van serotonine remmen. Dit zijn meestal antidepressiva of neuroleptica.
Het helpt de getroffen persoon en zijn familieleden ook om beter om te gaan met de obsessief-compulsieve stoornis wanneer ze therapeutische hulp zoeken. Conginitieve therapie, waarbij de betrokkene werkt aan het doel om zijn denkpatronen te veranderen, is veelbelovend.
In deze context leert de zieke om te gaan met stressvolle situaties, een geschikte strategie om met het dagelijks leven om te gaan en u. een. nieuwe gedragspatronen ook op interpersoonlijk gebied.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenpreventie
EEN Obsessief-compulsieve stoornis komt meestal onverwacht. Als de zieke en zijn familieleden echter meer te weten komen over de obsessief-compulsieve stoornis, kan herhaling het beste worden voorkomen, maar de obsessief-compulsieve stoornis moet worden geaccepteerd.
Nazorg
Als de obsessief-compulsieve stoornis met succes is behandeld en voor anderen niet meer openlijk herkenbaar is, is het nu aan de betrokkene om zelfstandig de eerste tekenen te ontdekken en direct, bij meer argwaan, op zoek te gaan naar een geschikte (psycho) therapeut om een langdurige therapie te voorkomen. Bovendien moeten mogelijke triggers zoals permanente, extreem stressvolle situaties (ook op het werk) worden vermeden en in plaats daarvan moeten uw eigen gedrag en gedachten regelmatig worden gecontroleerd.
Zelfs buiten het affect mogen geen nonchalante, onschadelijke gewoonten voor tijdelijke kalmte worden ontwikkeld, omdat deze later kunnen uitgroeien tot een oncontroleerbare dwang. Als de dwang niet wordt genezen en er geen uitzicht op genezing is, is het essentieel dat de getroffen persoon zijn dwang accepteert en, indien mogelijk, plaatsen of andere plaatsen vermijdt waar de dwang niet onder controle kan worden gehouden.
Niet alleen bij verbale dwanghandelingen, maar ook bij denk- of gedragsdwang is het voordelig om kennissen en vrienden te informeren over je eigen gedrag om nare situaties of misverstanden te voorkomen. Bovendien mag de dwang - zelfs in het openbaar - niet met geweld over het hoofd worden gezien, aangezien dit niet alleen een controleverlies kan veroorzaken, maar er ook voor kan zorgen dat de betrokken persoon zich erg onwel voelt.
U kunt dat zelf doen
Ten eerste is het belangrijk om een grondig begrip van uw OCS te hebben. Dit kan de situatie voor de betrokken persoon gemakkelijker maken. De getroffen persoon moet zich bewust zijn van hoe zijn aandoening zich precies laat voelen en hoe deze hem en zijn leven beïnvloedt.
Het kan ook een grote opluchting zijn om te weten dat u niet de enige bent in uw ervaringen. De getroffenen moeten stress accepteren en leren het niet als een verstorende factor, maar als onderdeel van het leven te accepteren. U moet andere strategieën leren om met stress om te gaan. Genoeg slaap krijgen, voldoende lekker eten, meditatie en lichaamsbeweging kunnen allemaal de symptomen verminderen. Vooral hardlopen kan een groot verschil maken. Het toepassen van ontspanningstechnieken (bijv. Diepe ademhaling of meditatieve mindfulness-oefeningen) is ook nuttig.
De volgende stap zou zijn om zijn angsten te accepteren en onder ogen te zien. Het formuleren van negatieve gedachten over een obsessief-compulsieve stoornis en deze positief bewijzen, is een bewezen effectieve methode om de stoornis te verminderen en kan ook zonder therapeutische hulp worden gebruikt. Het heeft vaak zin om op een analytische en logische manier met uw angsten om te gaan en om strategieën te bedenken voor het optreden van het worstcasescenario. Al deze technieken zijn gemakkelijk toe te passen in het dagelijks leven en in de vrije tijd.