EEN Beïnvloed labiliteit wordt gekenmerkt door sterke en snelle schommelingen in de basissfeer. Zelfs de minste prikkel kan leiden tot aanzienlijke stemmingswisselingen. De stemmingswisselingen kunnen zowel een uiting zijn van normale hormonale veranderingen als van pathologische organische processen.
Wat is beïnvloedbaarheid?
Vooral vrouwen vóór de menstruatie of tijdens de zwangerschap worden getroffen door affectieve labiliteit.© Sondem - stock.adobe.com
De affectlabiliteit wordt gekenmerkt door een snelle verandering in de basishouding, die vaak zonder merkbare externe oorzaak optreedt. Deze mentale toestand wordt ook wel gemoedstoestand genoemd. De getroffen persoon is zich bewust van de stemmingswisselingen, maar ervaart ze niet als pathologisch of beschamend. Bij affect labiliteit is er een snelle verandering in emoties (affecten), waarbij de duur van de emoties meestal maar erg kort is.
Woede kan dus snel in verdriet veranderen of verdriet snel in vreugde. De affect labiele reageert overdreven sterk op extern aangeboden affecten. Hij kan de gevoelens die van buitenaf komen niet langer onderscheiden en is niet in staat zijn reacties erop te beheersen. De emoties veranderen bijvoorbeeld snel van ‘opgewekt worden’ naar ‘verdrietig tot de dood’.
Deze stemmingswisselingen kunnen volkomen normaal zijn in bepaalde ontwikkelingsfasen of hormonale veranderingen. Dit geldt onder meer voor de kindertijd, puberteit, menopauze of de hormonale veranderingen tijdens de menstruatie. Stemmingswisselingen kunnen ook snel optreden tijdens de zwangerschap. Er zijn echter ook veel pathologische processen die verband houden met affect-labiliteit.
oorzaken
De oorzaken van affect-labiliteit kunnen worden gevarieerd. Vaak zijn dit normale reacties die optreden tijdens een hormonale verandering. Vooral vrouwen vóór de menstruatie of tijdens de zwangerschap worden getroffen. Snel veranderende effecten zijn ook normaal bij kinderen. Stemmingswisselingen zijn vooral uitgesproken tijdens de puberteit. Hetzelfde geldt voor vrouwen tijdens de menopauze.
Tijdens de hormonale verandering of tijdens groeiprocessen treden vaak lichamelijke afwijkingen op, die extern merkbaar zijn als stemmingswisselingen. Er zijn echter ook een aantal lichamelijke en psychische aandoeningen die verband houden met ernstige emotionele labiliteit.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie om de stemming te verlichtenSymptomen, kwalen en tekenen
Beïnvloedende labiliteit is bijzonder extreem bij bipolaire affectieve stoornis, die voorheen ook bekend stond als manisch-depressieve ziekte. Bij deze aandoening worden fasen van depressieve stemming afgewisseld met sterk euforische fasen. Tussen deze fasen kan de toestand van de patiënt tijdelijk weer normaal worden totdat de volgende episode van de ziekte zich voordoet.
In de depressieve fasen is de getroffen persoon soms zelfs suïcidaal, terwijl hij in de manische toestand onder meer gevoelens van almacht ontwikkelt. In dit klinische beeld worden fasen van verhoogde drive afgewisseld met fasen zonder drive. Zelfs depressie zonder manie wordt bij sommige patiënten gekenmerkt door stemmingswisselingen.
Vooral 's ochtends na het opstaan is de stemming absoluut laag. Stemmingsverbetering treedt echter vaak overdag op. Stemmingswisselingen komen vaak voor, zelfs bij borderline-stoornissen. Zelfs de kleinste gelegenheden zijn voldoende om de stemming te veranderen. Bovendien treden affectlabiliteit vaak op in de vroege fasen van schizofrenie. Veel vormen van persoonlijkheidsstoornissen worden ook in verband gebracht met affectieve labiliteit.
Natuurlijk kan sterke psychologische stress bij stress of conflicten ook leiden tot forse stemmingswisselingen. Een andere oorzaak van emotionele labiliteit kan het ontstaan van dementie zijn, zoals de ziekte van Alzheimer. Bij verslavingen zoals alcoholisme of drugsverslaving is er altijd een affectlabiliteit. Andere oorzaken van sterke stemmingswisselingen zijn onder meer hersentumoren of hormonale ziekten zoals een overactieve schildklier.
Diagnose en verloop
Als u ernstige en aanhoudende stemmingswisselingen heeft, moet u zeker een arts raadplegen. De arts kan dan duidelijk maken of de affectlabiliteit optreedt als onderdeel van een normale hormonale verandering of dat het een uiting is van een pathologisch proces. Een uitgebreide anamnese is hiervoor bijzonder belangrijk.
De arts vraagt onder meer hoe vaak en hoe ernstig de stemmingswisselingen zijn, of er bepaalde triggers zijn en welke bijkomende symptomen optreden. Daarnaast kunnen bepaalde cognitieve tests worden uitgevoerd, die informatie geven of er sprake is van een beginnende dementie, depressie of een andere psychische stoornis.
Om lichamelijke oorzaken van affect labiliteit uit te sluiten, worden neurologische onderzoeken uitgevoerd en wordt het hormoonniveau of de vitaminestatus bepaald. Het hangt ook af van de begeleidende symptomen of bepaalde beeldvormingsprocedures zoals MRI, CT of een EEG en een ECG nodig zijn.
Complicaties
Op zichzelf is het moeilijk of zelfs onmogelijk om "complicaties" te noemen die kunnen optreden in de context van affectlabiliteit. Hierbij dient te worden opgemerkt dat affectlabiliteit kan voorkomen in de context van verschillende psychische aandoeningen, maar ook als een normale omstandigheid van een bepaald ontwikkelingsstadium. De instabiliteit van de affecten is daarom slechts een symptoom en geen op zichzelf staande ziekte en duidt bovendien niet altijd op een ziekte.
Op basis van de aanname dat affectlabiliteit optreedt in de context van een psychische aandoening, kan echter worden gesteld dat hieruit vrij gevaarlijk gedrag voortkomt, dat in de ruimste zin kan worden opgevat als "complicaties". Dit omvat bijvoorbeeld overmatige agressiviteit die het gevolg kan zijn van oncontroleerbare woede. Een dergelijke oncontroleerbare woede kan relatief gemakkelijk voorkomen in de context van affectlabiliteit en onder bepaalde omstandigheden de betrokken persoon ertoe aanzetten zich op ongebruikelijke manieren te gedragen.
Het gebrek aan controle over affecten of stemmingen is het kenmerk van affectlabbaarheid en kan daarom niet als een complicatie hiervan worden gezien. Complicaties ontstaan alleen door deze oncontroleerbare stemmingen en emoties. Zelfbeschadigend of suïcidaal gedrag kan ook samen met affect labiliteit voorkomen. Veel gedragingen worden echter eerder gezien als aanvullende symptomen dan als complicaties of gevolgen. Uiteindelijk kan worden gezegd dat verschillende "ongewenste" en soms gevaarlijke gedragingen het gevolg kunnen zijn van affect labiliteit.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
In het geval van affect-labiliteit is het belangrijk om op te merken hoe lang het duurt en met welke tijdsintervallen het terugkeert. Er dient altijd een arts te worden geraadpleegd als de affect labiliteit leidt tot een last voor de betrokkene, die hij of zijn omgeving als problematisch ervaart. Afhankelijk van de ernst en oorzaak kunnen gedragstips zeer nuttig zijn, vooral in het begin.
In ernstigere gevallen worden antidepressiva voorgeschreven. Het probleem met affect labiliteit is dat getroffenen vaak erg moeilijk reageren op advies van een doktersbezoek. Meestal is er een geleidelijk proces van sociaal isolement dat jaren aanhoudt. De vitale taken zijn dan vaak niet meer van de ene op de andere dag uit te voeren. Zodra dit punt is bereikt, kan de patiënt niet meer zelfstandig een arts raadplegen.
Daarom is tijdige hulp nodig in het geval van affectlabbaarheid. Een zeker instinct en een goed empathie in de omgang met de betrokken persoon zijn vereist. Omdat affectlabiliteit vaak erg moeilijk te beheren is voor familieleden van een zieke persoon, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Tijdens een consult krijgt u waardevol advies van een specialist die kan helpen bij het omgaan met de veranderende affecten in het dagelijks leven. Relaties worden uitgelegd en de stressvolle situaties voor de omgeving kunnen worden verminderd.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Als de labiliteit optreedt tijdens de zwangerschap, puberteit of in de premenstruele fase, is therapie niet nodig. Stemmingswisselingen komen vaak voor tijdens deze fasen. Als de affect-labiliteit echter persistent is en niet kan worden geassocieerd met een fysieke aanpassingsfase, moet deze beslist worden behandeld. De therapie hangt dan af van de onderliggende ziekte.
Bipolaire stoornis wordt behandeld met antidepressiva. Deze actieve ingrediënten grijpen rechtstreeks in op het metabolisme van de hersenen en helpen de stemming te verlichten. Bij veel psychische aandoeningen moet ook de oorzaak worden onderzocht als onderdeel van psychotherapie. Vaak wordt het veroorzaakt door een traumatische ervaring in de kindertijd. Een effectieve therapie is vaak pas mogelijk na ontdekking. Bij organische oorzaken verdwijnt de affect labiliteit nadat de ziekte is genezen.
Outlook en voorspelling
Het vooruitzicht op verbetering van de affectlabiliteit hangt af van de oorzaak ervan. De labiliteit van de aandoening, die optreedt als een symptoom van lichamelijke ziekten, verdwijnt meestal bij hen of blijft bij hen (in het geval van permanente organische aandoeningen).
Bij kinderen kan affect labiliteit normaal zijn. Het verbetert met de leeftijd. Zelfs bij volwassenen is sentimentaliteit niet altijd een teken van ziekte of een dieper psychologisch probleem. Dit geldt vooral als het alleen in bepaalde situaties voorkomt, bijvoorbeeld tijdens een emotionele film.
Bij het premenstrueel syndroom (PMS) bij vrouwen kan affectlabiliteit een cyclisch verloop volgen. In deze context is het een terugkerend symptoom dat echter maar zelden tot blijvende stress leidt.
Er is een goede prognose voor postpartumdepressie na de bevalling, vooral als de sociale omgeving stabiel is. Eerdere depressies en andere stressvolle factoren kunnen echter de vooruitzichten op een spoedig herstel verslechteren.
De prognose voor persoonlijkheidsstoornissen is vrij slecht. Met de juiste behandeling en voldoende motivatie kunnen in veel gevallen echter aanzienlijke verbeteringen worden bereikt. De persoonlijkheidsstoornis verzwakt bijna altijd met de leeftijd.Zelfs bij persoonlijkheidsstoornissen heeft een stabiele omgeving een positief effect op het beloop van de ziekte. Werk, familie en vrienden spelen hierin een centrale rol.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie om de stemming te verlichtenpreventie
Vanwege de vele mogelijke oorzaken kunnen er geen specifieke aanbevelingen worden gedaan om affectlabbaarheid te voorkomen. Een gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet, veel beweging en weinig stress verkleint de kans op affectieve instabiliteit.
Nazorg
Bij affectieve labiliteit blijkt nazorg relatief moeilijk en niet gemakkelijk uit te voeren. Allereerst dient de ziekte zelf behandeld te worden om verdere complicaties en klachten te voorkomen. Een volledige genezing van de affect labiliteit is niet altijd mogelijk.
In de meeste gevallen moet de getroffen persoon voor deze ziekte een psychologische behandeling zoeken. Familie en vrienden kunnen de patiënt ook op de symptomen van de ziekte wijzen en de getroffenen therapie aanbevelen. Dit moet ook worden uitgevoerd totdat de symptomen van affectlabiliteit volledig zijn verdwenen.
Gesprekken met vrienden en familie kunnen ook erg nuttig zijn om de symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven van de getroffen persoon te verbeteren. Contact met andere patiënten met affect labiliteit kan ook een positief effect hebben op het verdere verloop van de ziekte, aangezien dit vaak kan leiden tot informatie-uitwisseling.
Aangezien er ook medicatie moet worden ingenomen, moet voor regelmatige inname worden gezorgd. Er moet ook rekening worden gehouden met mogelijke interacties. De inname moet worden voortgezet totdat de ziekte is genezen.
U kunt dat zelf doen
Afhankelijk van de onderliggende ziekte kunnen de getroffenen op verschillende niveaus het verloop en de omvang van hun affect-labiliteit positief beïnvloeden. Alles dat de balans tussen sympathische en parasympathische processen in het lichaam ondersteunt, is effectief. Dit omvat: een gezonde, uitgebalanceerde voeding met voldoende vitaminen en mineralen, een juiste omgang met stress, sportieve activiteiten en veel beweging in de frisse lucht. Bewust waargenomen natuurervaringen, verschillende ontspanningsmethoden en voldoende kwaliteit en kwantiteit van slaap bevorderen het vermogen om snel te regenereren als basis voor een evenwichtiger dagelijks leven.
In principe is het nuttig om van gedachten te wisselen met andere betrokkenen, bijvoorbeeld in zelfhulpgroepen of online forums. Naast conventionele medische zorg, profiteren sommige patiënten van alternatieve en natuurgeneeskundige behandelingen en van voedingssupplementen die zijn afgestemd op de onderliggende ziekte. Deze mogen echter niet worden ingenomen zonder medisch advies.
Ook hobby's, huisdieren en bewust gebruikte time-outs, waarin het vermogen om van het leven te genieten wordt getraind, leveren een belangrijke bijdrage aan het evenwicht tussen spanning en ontspanning in het dagelijks leven. Het kan een verstandig doel zijn van ondersteunende zelftherapie om de oncontroleerbare stemming als onderdeel van iemands leven te accepteren en als zodanig te erkennen. Een combinatie van de bovengenoemde zelfhulpmodules werkt het meest effectief volgens individuele normen in coördinatie met de therapeutische vereisten van de belangrijkste onderliggende ziekte.