De Occipitale slagader is een bloedvat dat betrokken is bij het leveren van bloed aan de spieren van de nek en rug. Bovendien levert de slagader het occipitale gebied (Regio occipitalis). Pulse-synchrone tinnitus kan in verband worden gebracht met aandoeningen van de occipitale arterie, bijvoorbeeld arterioveneuze fistels of circulatiestoornissen veroorzaakt door arteriosclerose.
Wat is de occipitale slagader?
Een deel van het hoofd en bepaalde delen van de nek- en rugspieren ontvangen arterieel bloed uit de occipitale slagader. Vanwege zijn functie draagt het de naam minder vaak in het Duits Occipitale slagader.
Het vertakt zich van de externe halsslagader, die ook bekend staat als de externe halsslagader en op zijn beurt een tak vertegenwoordigt van de gemeenschappelijke halsslagader (gemeenschappelijke halsslagader). De occipitale slagader verdeelt zich in zijn loop in verschillende takken, die de technische taal kent als rami. In de bloedsomloop of de grote bloedbaan transporteren slagaders zuurstofrijk bloed van de longen naar verder weg gelegen cellen.
Zonder voldoende toevoer van ademgas zijn de cellen van het menselijk lichaam niet functioneel en sterven ze uiteindelijk af. Het zuurstofarme bloed stroomt via aderen weer naar buiten. In de longcirculatie transporteren de slagaders echter zuurstofarm bloed en zijn de aders verantwoordelijk voor het transport van zuurstofrijk bloed.
Anatomie en structuur
De occipitale slagader scheidt zich van de externe halsslagader bij de digastrische spier en gaat verder naar het hoofd (craniaal), langs de interne halsslagader, de interne halsader, de nervus vagus en de bijkomende zenuw. Bij het slaapbeen (Os temporale) loopt het verloop van de occipitale slagader door de sulcus arteriae occipitalis.
Dit is een groef in het slaapbeen dat in het mastoïdgedeelte van het bot ligt. De takken van de occipitale slagader lopen onder de hoofdhuid in het occipitale gebied (regio occipitalis). De anatomie maakt onderscheid tussen vijf verschillende takken: Ramus auricularis, Ramus descendens, Ramus meningeus, Rami musculares en Ramus sternocleidomastoideus. Ze voorzien elk verschillende anatomische structuren van arterieel bloed. De takken komen dan samen in de auriculaire arterie en de oppervlakkige temporale arterie.
Bij sommige mensen is de occipitale slagader niet afkomstig van de externe halsslagader, maar eerder van de interne halsslagader. Deze afwijking van de normale oorsprong vertegenwoordigt een anatomische variant: als de occipitale slagader zich aftakt van de externe halsslagader, zoals in de meeste gevallen, ligt de oorsprong tegenover de tak van de aangezichtsslagader (arteria facialis).
Functie en taken
De taak van de occipitale slagader is om bloed te leveren aan verschillende regio's, waarbij zijn takken helpen het bloed dienovereenkomstig te verdelen. De ramus auricularis stuurt bloed naar de oorschelp (auricula auris), die betrokken is bij de akoestische waarneming en dankzij zijn ruimtelijke vorm de richting van een geluid kan bepalen.
Groter dan de auriculaire tak en alle andere takken van de occipitale slagader is de dalende tak, die verantwoordelijk is voor delen van de huid, voor het periost van het occipitale gebied en voor de trapeziusspier. De meningeale tak daarentegen is verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar de hersenvliezen of dura mater bij de achterste schedelfossa. Arterieel bloed stroomt door de rami musculares naar suprahyoid spieren (digastrische en stylohyoid spieren) en rugspieren (milt en longissimus capitis spieren).
Ten slotte zorgt de ramus sternocleidomastoideus voor de toevoer van de sternocleidomastoideusspier, die als "knik" bij zijwaartse en achterwaartse bewegingen van het hoofd dient en als hulpademspier dient als het hoofd onbeweeglijk is. In een anatomische variant vertakt de sternocleidomastoïde tak zich niet van de occipitale slagader, maar van de grotere externe halsslagader.
Ziekten
Geluiden in de oren kunnen optreden in verband met de occipitale slagader. Ze staan ook bekend als tinnitus aurium en komen tot uiting in fluiten, sissen, kraken of andere geluiden die de getroffenen waarnemen, ook al is er geen externe akoestische stimulus.
Aangezien er talrijke mogelijke oorzaken van tinnitus zijn, is in elk geval individuele verduidelijking nodig. Bloedsomloopstoornissen van de occipitale slagader of andere bloedvaten zijn niet de enige mogelijke oorzaak van de geluiden in het oor: Tinnitus manifesteert zich vaak in de context van een plotseling gehoorverlies of als gevolg van overmatige psychologische belasting. Nekwervelklachten, verhoogde intracraniële druk, tumoren en de ziekte van Menière zijn andere mogelijke oorzaken.
Gehoorbeschadiging kan gepaard gaan met het geluid in het oor, maar komt niet altijd voor. Naast mogelijke andere fysiologische aspecten vormt tinnitus vaak ook een psychische belasting voor getroffenen, wat kan leiden tot andere klachten zoals slaapstoornissen en concentratieproblemen. Veel patiënten ervaren tinnitus als afmattend.
Arterioveneuze fistels in de occipitale slagader kunnen polssynchrone tinnitus veroorzaken. Een arterioveneuze fistel is een zogenaamde kortsluiting tussen slagader en ader: er ontstaat een ongewenste verbinding tussen de bloedvaten. Onderaanbod van het gebied dat afhankelijk is van de slagader is mogelijk. Bovendien kan de verandering in de bloedstroom voorkomen dat het bloed in de ader vrij in de juiste richting stroomt. Tinnitus als gevolg van zo'n arterioveneuze fistel manifesteert zich vaak als een sissend geluid. De kortsluiting tussen slagader en ader kan aangeboren zijn of worden veroorzaakt door verwondingen.
Een andere mogelijke oorzaak van tinnitus is schade door aderverkalking: kalk-, trombi-, vet- of bindweefselafzettingen vernauwen de binnenkant van het bloedvat en kunnen tot volledige sluiting leiden. Bovendien kan de bloedstroom dergelijke obstakels wegnemen en elders circulatiestoornissen veroorzaken.