Fluctuaties in bloeddruk in de loop van de dag zijn normaal en belangrijk om spieren en organen van voldoende bloed te voorzien. Medische opheldering is alleen nodig als de bloeddruk op lange termijn afwijkende waarden vertoont. Omdat een permanent te lage of te hoge bloeddruk een symptoom kan zijn van een andere ziekte en een gezondheidsrisico vormt voor de getroffenen.
Wat zijn bloeddrukschommelingen?
Pathologische schommelingen in de bloeddruk worden gediagnosticeerd als hypertensie, de permanent hoge bloeddruk, of hypotensie, de permanent lage bloeddruk.De bloeddruk is afhankelijk van de leeftijd, het dieet en het lichaamsgewicht van de persoon en is daarom een individueel fluctuerende waarde. Toch zijn er voor elke leeftijd grove normwaarden. De systolische bloeddruk bij volwassenen moet bijvoorbeeld tussen 120 en 129 mmHg liggen en de diastolische bloeddruk tussen 80 en 84 mmHg.
In wezen kan worden gezegd dat deze waarden toenemen met het ouder worden zonder onmiddellijk zorgen te baren. Regelmatige zelfmeting is nog steeds aan te raden.
Pathologische schommelingen in de bloeddruk worden gediagnosticeerd als hypertensie, de permanent hoge bloeddruk, of hypotensie, de permanent lage bloeddruk. Deze bloeddrukfluctuaties worden bepaald aan de hand van de sytolische waarde, omdat de toevoer van de organen hiervan afhankelijk is, terwijl een te lage diastolische bloeddruk minder gevaarlijk is. Als de systolische waarde lager is dan 100, wordt hypotensie gediagnosticeerd; hypertensie wordt gedefinieerd op basis van waarden van 140 tot 90 mmHg.
oorzaken
Oorzaken van bloeddrukschommelingen kunnen fysieke en emotionele stress, koffie- en cafeïneconsumptie en natuurlijke schommelingen in de loop van de dag zijn.
De bloeddruk in de vroege ochtend en de late namiddag is 10 tot 15% hoger dan 's nachts, uiteraard afhankelijk van de individuele dagelijkse routine. De schommelingen die op deze manier worden veroorzaakt, zijn normaal en onproblematisch, aangezien ze snel normaliseren.
De triggers van manifeste bloeddrukfluctuaties moeten worden gedifferentieerd naar de specifieke aandoening: hypertensie kan erfelijk zijn, maar kan ook worden veroorzaakt door overgewicht, te veel zout en stress. De mogelijke oorzaken van hypotensie zijn onderliggende ziekten, bijvoorbeeld natuurlijk cardiovasculaire zwakheden, endocriene stoornissen, het gebruik van medicatie of gebrek aan lichaamsbeweging.
Ziekten met dit symptoom
- Zwaarlijvigheid
- Hartaanval
- Hartziekte
- arteriosclerose
- Hartfalen
- Bloedarmoede
- beroerte
- Hypotensie
- Geestelijke ziekte
- Schildklieraandoeningen
- Hyperthyreoïdie
- hoge bloeddruk
- Longoedeem
- Aortadissectie
- Menopauze
Diagnose en verloop
In het bijzonder moeten leden van een risicogroep regelmatig hun bloeddruk meten en een bloeddrukdagboek bijhouden. Als er aanhoudende afwijkingen zijn, moet een arts worden geraadpleegd.
Allereerst wordt de bloeddruk gemeten. Verschillende bloeddruk- en polsmetingen tijdens het staan en liggen en op verschillende delen van het lichaam maken een nauwkeurige beoordeling van de waarden mogelijk. In een uitgebreide anamnese reflecteert de huisarts vervolgens op de symptomen, informeert hij over eetgewoonten, medicatie-inname en risicofactoren, en bespreekt hij familiegeschiedenis en psychische oorzaken.
Een langdurige meting van meer dan 24 uur kan nodig zijn, evenals een inspannings-ECG en een bezoek aan een cardioloog. Het verloop van bloeddrukfluctuaties moet kritisch worden bekeken als niet tijdige behandeling wordt geboden. Dit kan leiden tot orgaangebrek, orgaanschade en zelfs de dood.
Complicaties
Schommelingen in de bloeddruk in de loop van de dag zijn volkomen normaal; ze zijn zelfs belangrijk om ervoor te zorgen dat spieren en organen voldoende van bloed worden voorzien. Medische hulp is alleen nodig als de bloeddruk permanent te hoog of te laag is. Bloeddruk is geen constante waarde; het hangt af van voeding, leeftijd en lichaamsgewicht. Er zijn echter grove normwaarden, zo moet bij een gezonde volwassene bijvoorbeeld een bloeddruk van 120/80 mmHg worden gemeten. Met het ouder worden nemen deze waarden natuurlijk toe zonder een bedreiging voor de mens te vormen. U kunt uw bloeddruk ook regelmatig zelf meten.
Bloeddrukfluctuaties kunnen ook worden veroorzaakt door fysieke activiteit; veel cafeïne zorgt bijvoorbeeld voor een stijging van de bloeddruk. Maar emotionele stress kan ook de oorzaak zijn; schommelingen in de bloeddruk zijn direct gerelateerd aan levensstijl. De bloeddruk is overdag meestal hoger dan 's nachts, de schommelingen zijn niet problematisch en normaliseren vanzelf. Zoek geen medisch advies totdat er afwijkingen optreden. Hoge bloeddruk kan ook erfelijk zijn, maar meestal ontbreekt het aan de juiste voeding of aan lichaamsbeweging.
Hoge en lage bloeddruk worden behandeld met tabletten en kunnen snel onder controle worden gebracht, wat natuurlijk niet betekent dat eetgewoonten en risicofactoren behouden moeten blijven. Soms is een bezoek aan de cardioloog nodig omdat ook het hart kan worden aangetast. Een bloeddrukstoornis moet worden behandeld, anders kunnen organen beschadigd raken en zelfs tot de dood leiden.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Wanneer ligt een bloeddrukfluctuatie nog binnen het tolerantiebereik en wanneer zijn bloeddrukfluctuaties een reden om naar een arts te gaan? Het is belangrijk om te weten dat de bloeddruk onderhevig is aan constante schommelingen als gevolg van fysieke en psychologische oorzaken. Bovendien neemt de bloeddruk iets toe met de leeftijd. Ook bekend is de stijging van de bloeddruk na het nuttigen van koffie, die als stimulerend wordt ervaren. De bloeddrukmeting maakt deel uit van de routinecontrole bij een doktersbezoek. Een enigszins lage of hoge bloeddruk kan te wijten zijn aan genetische aanleg. Als er echter bloeddrukschommelingen optreden gedurende een lange periode, moet een oorzaak worden gezocht.
Bloeddrukschommelingen naar boven of beneden duiden op een verstoorde bloeddrukregeling. Mogelijke lichamelijke ziekten voor een snelle stijging van de bloeddruk zijn bijvoorbeeld nierziekte of een verkeerde medicatie-instelling. Als de bloeddruk plotseling daalt, is dat bijna altijd te wijten aan een ziekte in het cardiovasculaire systeem en het gebruik van bepaalde medicijnen.
Schildklierdisfunctie kan ook leiden tot bloeddrukdalingen: als de schildklier overactief is, kan dit leiden tot een stijging van de bloeddruk; als de schildklier niet actief is, kan dit leiden tot een daling van de bloeddruk. Het is niet ongebruikelijk dat een tijdelijke bloeddrukdaling optreedt bij het snel overschakelen van liggen naar staan. Schommelingen in de bloeddruk kunnen echter ook worden veroorzaakt door een verminderde zelfregulatie. Psychologische oorzaken zijn ook het overwegen waard.
De arts die verantwoordelijk is voor de behandeling van bloeddrukfluctuaties is naast de huisarts ook een internist, cardioloog, endocrinoloog, neuroloog, psycholoog of psychotherapeut.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De behandeling van bloeddrukfluctuaties is afhankelijk van de ernst en oorzaken en moet ook worden onderscheiden tussen hypertensie en hypotensie.
Een te lage bloeddruk hoeft niet in alle gevallen te worden behandeld, aangezien deze geen bedreiging vormt voor het organisme. Regelmatige controles zijn echter noodzakelijk om verdere fluctuaties tijdig te signaleren en tegen te gaan. Als de arts en de patiënt beslissen over therapie, worden eerst algemene maatregelen genomen, zoals het vermijden van fysieke uitputting, ontspanningstechnieken en een uitgebalanceerd dieet. Alleen als deze niet helpen, worden medicijnen gebruikt om de bloedsomloop te stimuleren.
Het belangrijkste doel van hoge bloeddruk therapie is om de rustwaarde zo snel mogelijk en blijvend onder de 140 à 90 te brengen. Dit gebeurt altijd door middel van medicamenteuze therapie met bètablokkers of diuretica; geneesmiddelen die een remmend effect hebben op de calciumspiegel of het eiwit ACE worden zelden gebruikt. Ook wordt getracht bestaande risicofactoren te minimaliseren door de inname van keukenzout te verminderen, een normaal lichaamsgewicht na te streven, alcoholgebruik te verminderen en het stressniveau te verlagen.
Outlook & prognose
Als uw bloeddruk fluctueert, moet u zeker een arts raadplegen. Het is een ernstig symptoom dat moet worden behandeld. Als de behandeling niet onmiddellijk wordt genomen, is het ergste scenario een hartaanval en uiteindelijk de dood.
Kleine schommelingen zijn normaal gedurende de dag. Als zich echter grotere schommelingen voordoen, moeten deze lokaal worden behandeld. Deze schommelingen in de bloeddruk zijn meestal merkbaar en leiden tot symptomen zoals duizeligheid, hoofdpijn of een algemeen gevoel van ziekte.
De behandeling van bloeddrukschommelingen wordt uitgevoerd door de cardioloog. Dit kan vaak de oorzaak achterhalen, maar in de meeste gevallen is het stress. Ontspanningstechnieken en een gezond voedingspatroon kunnen hier schommelingen helpen verminderen. Als de bloeddruk over het algemeen te hoog is, moet deze in ieder geval worden verlaagd. Dit gebeurt vooral door alcohol, ongezonde voeding en onnodige stress te vermijden.
Als de bloeddruk te laag is, wordt meestal geen therapie gegeven als deze geen bedreiging vormt voor het lichaam. In de meeste gevallen zijn schommelingen in bloeddruk relatief goed te behandelen en leiden daarom niet tot verdere complicaties of moeilijkheden.
preventie
Vanwege de vele mogelijke oorzaken van Fluctuaties in bloeddruk preventie is niet altijd mogelijk. Een uitgebalanceerd dieet dat niet te zout is en regelmatige duursport helpen om een redelijk bloeddrukniveau te bereiken.
U kunt dat zelf doen
Schommelingen in de bloeddruk kunt u zelf behandelen met een aantal huismiddeltjes en persoonlijke maatregelen. Allereerst moeten stress en lichamelijke inspanning zoveel mogelijk worden verminderd om hoge bloeddruk en een daaropvolgende daling van de hartslag te voorkomen. Bovendien moeten cafeïne, alcohol en andere luxe voedingsmiddelen, maar ook vette en zware voedingsmiddelen worden vermeden.
De bloeddruk kan vaak worden gestabiliseerd door regelmatige lichaamsbeweging en een over het algemeen gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet, voldoende slaap en voldoende lichaamsbeweging. Natuurlijke schommelingen in de bloeddruk kunnen worden verminderd door verschillende maatregelen om stress te verminderen, zoals autogene training of yoga. Effectieve huismiddeltjes zijn valeriaan, maretak of knoflook. Daarnaast worden kalmerende activiteiten zoals schilderen of knutselen aanbevolen om het stressniveau te verlagen en daardoor de bloeddruk te normaliseren. Getroffenen dienen echter eerst de mogelijke oorzaken van de fluctuaties te verkleinen door een dagboek bij te houden en de effectiviteit van de genoemde maatregelen vast te leggen.
Schommelingen in de bloeddruk die gepaard gaan met ernstige symptomen of zelfs een negatief effect hebben op het algemeen welzijn, moeten met de huisarts worden besproken om de oorzaak op te helderen. Als de oorzaak bekend is, kan de fluctuerende polsslag meestal snel en gericht worden aangepakt.