De Dysenterie is een ontsteking van de darm die vaak leidt tot ernstige diarree, buikpijn en braken. Het wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie, maar het kan ook worden veroorzaakt door virussen en parasieten.
Wat is dysenterie?
Bij dysenterie lijden patiënten aan ernstig ongemak in de maag en darmen. In de regel kan de patiënt niet normaal eten en drinken, met ondergewicht en uitdroging tot gevolg.© freshidea - stock.adobe.com
Dysenterie is een ontstekingsziekte van de darm, vooral van de dikke darm. Het veroorzaakt ernstige diarree, die bloed en slijm bevat, evenals koorts, maagpijn en obsessie met stoelgang.
De oorzaak van de ontsteking kunnen talrijke infecties zijn, zowel bacterieel als viraal, of door parasitaire besmetting. De ziekteverwekkers bereiken de dikke darm via het spijsverteringskanaal en worden oraal ingenomen via besmet voedsel of vloeistoffen. Elke ziekteverwekker heeft verschillende effecten op het lichaam, maar ze vallen allemaal de binnenwanden van de darm aan en beschadigen deze, waardoor het immuunsysteem reageert.
Deze afweerreacties van het lichaam leiden tot krampen, verhoogde temperatuur en groot vochtverlies via de ontlasting. Het is niet ongebruikelijk dat reizigers op een tropische vakantieplek besmet raken met de ziekteverwekkers door besmet water te drinken of fruit te eten.
oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van dysenterie is een bacteriële infectie. Afhankelijk van de regio overheersen verschillende bacteriestammen, die dysenterie kunnen veroorzaken.
Shigellose komt bijvoorbeeld veel voor in Latijns-Amerika en Campylobacter-bacteriën in Zuidoost-Azië. Veel minder vaak wordt dysenterie veroorzaakt door chemicaliën of parasieten zoals wormen. De bacteriën vallen de binnenkant van de darm aan en veroorzaken daardoor de onaangename symptomen. Beide manieren van infectie worden verspreid door inname van uitwerpselen die worden aangetroffen in water of voedsel dat wordt geprobeerd.
Met name in regio's met grote armoede en overbevolking, waar de hygiënestandaarden extreem laag zijn, lopen mensen een verhoogd risico om besmet te raken met de ziekteverwekkers en dysenterie te ontwikkelen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen diarreeSymptomen, kwalen en tekenen
Dysenterie gaat meestal gepaard met zeer onaangename klachten, die allemaal een zeer negatief effect hebben op de kwaliteit van leven van de getroffen persoon en ook het dagelijks leven veel moeilijker maken. De getroffenen lijden voornamelijk aan zeer ernstige diarree.Hierdoor treden vaak deficiëntieverschijnselen of zelfs uitdroging op als de betrokkene niet meer voldoende drinkt.
De dysenterie verandert ook de kleur van de ontlasting in een witte en slijmerige consistentie. Bij sommige mensen kan deze verandering ook tot een paniekaanval leiden. De getroffenen hebben ook vaak last van pijn in de buik en maag, wat vaak leidt tot verlies van eetlust en gewichtsverlies.
Misselijkheid en braken kunnen ook optreden als gevolg van de dysenterie en hebben op hun beurt een negatief effect op de kwaliteit van leven van de betrokken persoon. In sommige gevallen leidt de ziekte ook tot koorts en in het algemeen tot blijvende vermoeidheid of vermoeidheid. Als de dysenterie niet wordt behandeld, kan het ook de inwendige organen aantasten en daar ook ernstige schade aanrichten. Dit vermindert ook de levensverwachting van de getroffen persoon.
Diagnose en verloop
De diagnose wordt snel en ter plaatse gesteld door middel van een lichamelijk onderzoek en enkele vragen over de symptomen. Op deze manier kan de behandeling direct worden gestart. Geïnfecteerde mensen kunnen ernstige, milde of geen symptomen hebben.
In extreme gevallen kunnen mensen tot een liter vocht per uur verliezen. Vaker klagen mensen over duizeligheid en buikpijn, evenals over sterke en stinkende diarree vermengd met bloed en slijm, en pijn veroorzaken. Ook braken en gewichtsverlies zijn vaak vast te stellen en ondersteunen de diagnose.
In zeldzame gevallen kunnen de dysenterie en de infectie ervan ook andere delen van het lichaam aantasten, zoals vitale organen zoals de lever, hersenen en longen. Mond, gezicht en lippen zijn hoogstwaarschijnlijk droog door het overmatige vochtverlies. Ten slotte moet een bloed- of ontlastingstest bepalen welke ziekteverwekker de dysenterie veroorzaakte.
Complicaties
Bij dysenterie lijden patiënten aan ernstig ongemak in de maag en darmen. In de regel kan de patiënt niet normaal eten en drinken, met ondergewicht en uitdroging tot gevolg. De symptomen lijken sterk op de symptomen van een typische gastro-intestinale infectie.
Getroffenen klagen over braken en diarree. Er treedt ook hevige koorts op, wat de kwaliteit van leven van de patiënt sterk kan verminderen. Het is niet ongebruikelijk dat de diarree bloederig is, wat bij sommige mensen tot een paniekaanval kan leiden. De patiënten hebben een algemeen ziektegevoel en kunnen door de dysenterie niet meer lichamelijk actief zijn. In de regel heeft de patiënt een paar dagen bedrust nodig om de ziekte met succes te genezen.
In de meeste gevallen is geen directe behandeling nodig en verdwijnt de ziekte vaak vanzelf na een dag zonder verdere of ernstige complicaties. Anders kunnen ook antibiotica worden gebruikt. Er zijn ook geen verdere complicaties. De levensverwachting wordt niet verminderd vanwege de dysenterie.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als zich plotseling waterige diarree ontwikkelt, kan dit dysenterie zijn. Een bezoek aan de arts is aan te raden als de symptomen uiterlijk na drie tot vijf dagen niet zijn verdwenen. Als de waterige diarree verandert in bloederige of slijmerig-etterende diarree, kan worden aangenomen dat deze ernstig is. De ziekte moet dan onmiddellijk worden opgehelderd en behandeld door een arts. Patiënten die ook koorts, buikkrampen en koliek hebben, moeten rechtstreeks naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.
Dit geldt vooral als er tekenen van uitdroging worden opgemerkt. Gecompliceerde symptomen zoals artritische gewrichtsveranderingen, nierfalen of ontsteking van de urethra en het bindvlies moeten onmiddellijk door een spoedarts worden behandeld. Mogelijk moeten er ook eerstehulpmaatregelen worden genomen.
Bij zo'n ernstig beloop is een langer verblijf in het ziekenhuis noodzakelijk. Afhankelijk van of er al langdurige schade is opgetreden, moet dan nader onderzoek worden gedaan. Om dit te voorkomen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen als er tekenen van dysenterie zijn. Bij een vroege behandeling zijn complicaties uiterst onwaarschijnlijk.
Artsen en therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Dysenterie wordt onmiddellijk behandeld met een WHO-drinkoplossing. Als deze therapie niet slaagt omdat de patiënt te veel braakt of vocht verliest via de darm, kan er ook intraveneus vloeistof worden ingenomen.
Idealiter zou elke medicamenteuze therapie moeten wachten totdat is ontdekt welke ziekteverwekker de patiënt heeft geïnfecteerd. Als deze analyse niet mogelijk is, moet een dubbele therapie worden toegepast, zowel tegen parasieten als met antibiotica tegen de bacteriën. Bij milde shigellose mag de arts geen medicatie voorschrijven, alleen voldoende vochtinname en bedrust.
Dysenterie veroorzaakt door parasieten moet worden bestreden met een dubbele medicamenteuze strategie. Na tien dagen therapie met metronidazol volgt een kuur met diloxanidefuroaat, een speciaal middel tegen deze parasitaire besmetting. De bladeren van de kapokboom worden gebruikt om symptomen te verlichten door de inheemse bevolking van tropische gebieden over de hele wereld. Het wordt echter niet aanbevolen om alleen op deze behandeling te vertrouwen.
Outlook & prognose
De prognose voor dysenterie is goed met snelle medische zorg. Met de juiste medicatie en specialistische medische behandeling verbetert de zelden voorkomende ziekte binnen enkele dagen. Normaal gesproken wordt herstel bereikt na ongeveer 1 ½ tot 2 weken. De patiënt heeft meestal wat tijd nodig om volledig symptoomvrij te zijn.
In milde gevallen is geen medicamenteuze behandeling nodig voor de dysenterie. Als het immuunsysteem stabiel en gezond is, kan het organisme zichzelf zelfstandig genezen. De ziektekiemen sterven af en worden vervolgens uit het lichaam getransporteerd. Als de symptomen meerdere dagen aanhouden of als ze in intensiteit toenemen, kunnen complicaties en verdere ziekten optreden.
In ernstige gevallen bestaat het risico van uitdroging van het organisme en dus uitdroging. Dit is een levensbedreigende toestand van het lichaam die een noodgeval is. Orgaanfalen kan het gevolg zijn en de patiënt kan overlijden. Over het algemeen hebben mensen met een verzwakt immuunsysteem een minder gunstige prognose. Dit geldt vooral als ze geen behandeling zoeken. De bacteriën die verantwoordelijk zijn voor dysenterie verspreiden zich binnen korte tijd in het organisme en verzwakken het lichaam. Het kan leiden tot storingen en uitval.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen diarreepreventie
Om dysenterie te voorkomen, moeten vooral hygiënische adviezen worden opgevolgd. Na elke toiletbezoek moet u uw handen grondig met zeep wassen. Regelmatig handen wassen wordt over het algemeen aanbevolen. Handen moeten ook worden gewassen voordat ze in contact komen met voedsel, jonge kinderen of bij het voeden van ouderen. Indien mogelijk mag er geen nauw contact zijn met geïnfecteerde mensen. Het delen van wasmiddelen en hygiëneproducten moet ook worden vermeden.
Nazorg
Omdat dysenterie een gecompliceerde en vooral ernstige ziekte is, zijn er maar weinig opties voor nazorg. Allereerst moet een snelle diagnose en behandeling van deze ziekte worden uitgevoerd, zodat er geen verdere complicaties zijn in de darm van de betrokken persoon. Vroege opsporing heeft in ieder geval een zeer positief effect op het verdere beloop en kan enkele klachten voorkomen.
In de meeste gevallen is dysenterie relatief goed te behandelen met medicatie of door uw dieet aan te passen. Er zijn geen bijzondere complicaties als de betrokkene de instructies van de arts opvolgt. De medicatie moet regelmatig en correct worden ingenomen, waarbij u moet zorgen voor de juiste dosering.
Als er iets onduidelijk is of als er vragen rijzen, moet een arts worden geraadpleegd. Bovendien zijn regelmatige darmonderzoeken nuttig bij dysenterie om een zweer of tumor snel en vroegtijdig te identificeren en te verwijderen. In het algemeen kan niet worden voorspeld of dysenterie een negatieve invloed zal hebben op de levensverwachting van de getroffenen.
U kunt dat zelf doen
De mogelijkheden voor getroffenen om hun lichaam te ondersteunen bij het overleven van de dysenterie, zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Het gebruik van alleen huismiddeltjes wordt meestal niet aanbevolen, omdat de ziekteverwekkers met geneesmiddelen moeten worden gedood. Anders wordt de duur van de dysenterie sterk verlengd.
In elk geval moeten de getroffenen zachtaardig gedrag vertonen dat alleen wordt onderbroken door frequente toiletbezoeken. De weg naar het toilet moet vrij worden gehouden. Voor mensen met beperkte mobiliteit kunnen luiers of kussens voor het bed nodig zijn.
Naast medicamenteuze therapie is het belangrijk om veel te drinken. Op deze manier wordt de verloren vloeistof teruggevoerd naar het lichaam. Een dieet met elektrolyten (rijst, bananen, appels, groentebouillon, enz.) Kan door de betrokken persoon worden gedwongen, maar in ernstige gevallen van dysenterie is het intramuraal en intraveneus nodig.
De getroffenen moeten na genezing was- en hygiëneproducten die ze tijdens hun ziekte gebruiken, koken of weggooien. Dit dient ter bescherming van andere mensen en tegen mogelijke herinfectie met de ziektekiemen.
Kapok (de vezel van de kapokboom) kan ook als drager worden gebruikt. Dit heeft een antibacteriële werking, maar vervangt op geen enkele manier antibiotica.