Tandartsen doen er meestal alles aan om een tand zo lang mogelijk te behouden. Maar soms is het om verschillende redenen nodig om tanden te trekken.
Wat is de extractie?
Extractie is de mechanische extractie van een tand uit de kaak zonder verdere chirurgische ingrepen.De medische term extractie komt van het Latijnse woord "extrahere" en betekent terugtrekken. Extractie is een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen in de tandheelkunde. Extractie is de mechanische extractie van een tand uit de kaak zonder verdere chirurgische ingrepen.
De tand wordt niet direct uitgetrokken, maar wordt na plaatselijke verdoving eerst met behulp van verschillende tandheelkundige instrumenten in het tandvlees losgemaakt, daarna meerdere keren voorzichtig heen en weer bewogen en pas met een speciale tang vastgepakt en na voldoende mobilisatie uit de kaak gehaald. Een van de meest voorkomende extracties in een tandartspraktijk is het verwijderen van verstandskiezen. Door bijzondere omstandigheden kan het soms nodig zijn om onder algehele narcose operatief tanden te verwijderen.
Functie, effect en doelen
Er zijn verschillende factoren waarom een tand niet meer kan worden bewaard en moet worden getrokken, zoals: B. om ruimte te maken voor andere tanden, zoals vaak het geval is bij orthodontische maatregelen. De meest voorkomende redenen waarom tanden moeten worden getrokken, zijn
- ernstig loszittende tanden (bijv. door parodontitis)
- Ontsteking in de wortel van de tand of in het apparaat voor het vasthouden van tanden bij parodontitis
- Longitudinale of transversale breuken op tandkronen of wortels
- Tanden verplaatst in de kaak, wat ongemak veroorzaakt en mogelijk andere tanden verstoort
- Ruimteredenen voor orthodontische behandelingen
- te veel tanden in de kaak
- wortelkanaalbehandeling neemt het ongemak niet weg
- Cariës aan de wortel van de tand met mogelijke cystevorming
- extreme vernietiging van de harde substantie van een tand
- Compensatie voor ontbrekende tanden in de andere kaak om een verkeerde beet te voorkomen
Voorafgaand aan een extractie wordt, indien nog niet gedaan, een röntgenfoto gemaakt in de tandartspraktijk en wordt de patiënt geïnformeerd over de risico's en het gedrag van een tandextractie. In veel gevallen zullen patiënten als preventieve maatregel een paar dagen voor en na de ingreep een antibioticum slikken om infectie te helpen voorkomen.
Voordat de tand wordt getrokken, krijgt de patiënt een plaatselijke verdoving. Bij tanden in de bovenkaak gebeurt dit door middel van infiltratie-anesthesie op meerdere punten in het gebied van de betreffende tand. Bij tanden in de onderkaak wordt een geleidingsanesthesie uitgevoerd, waarbij het verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd in een geleidingspad van de onderkaakzenuw. Dit verdooft de helft waarin de te trekken tand zich bevindt.
Als de tand voldoende verdoofd is, moet deze eerst worden gemobiliseerd voordat deze uit de kaak kan worden verwijderd. Om dit te doen, gebruikt de tandarts hendels en tang om de tand langzaam los te maken. Door de beweging merkt hij aan welke kant de tand bezwijkt. Na voldoende losmaken wordt de tand met een tang uit de kaak verwijderd. Omdat de extractie de bloedvaten in het tandvlees verwondt, zal de wond na de procedure bloeden en moet de patiënt 10 tot 30 minuten op een steriel wattenstaafje bijten om het bloeden te stoppen.
Indien nodig kan hem een pijnstiller worden voorgeschreven als hij er geen in huis heeft. De wondgenezing wordt in de dagen na de operatie opnieuw gecontroleerd. In ongunstige omstandigheden moeten soms tanden worden verwijderd en de wond vervolgens worden gehecht. Wijsheidskiezen die nog niet zijn doorgebroken, worden vaak op deze manier geopereerd.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen tandsteen en tandverkleuringRisico's, bijwerkingen en gevaren
In de meeste gevallen zal het trekken van tanden vlot verlopen en zal de wond na een paar dagen genezen. Patiënten kunnen veel doen om complicaties te voorkomen. Na de extractie moet de wang de eerste 24 uur regelmatig worden gekoeld met koelpakketten of washandjes, zodat er geen zwelling optreedt. Wacht tot de anesthesie is afgenomen voordat u gaat eten.
Zolang de wond niet goed is genezen, is zacht voedsel beter, liefst geen granen. De tanden kunnen normaal worden geborsteld, behalve de wond. Als u een monddouche gebruikt, mag u niet spoelen in het wondgebied, omdat er anders geen wondprop kan ontstaan. Tijdens de periode van wondgenezing moeten zuivelproducten worden beperkt omdat melkzuurbacteriën de wondprop kunnen voorkomen, wat belangrijk is voor genezing. Vanwege de verhoogde bloedingsneiging en de mogelijkheid van secundaire bloedingen, moet de consumptie van koffie, alcohol en sigaretten worden beperkt op de dag van extractie en, indien mogelijk, de dag erna.
Sporten en zwaar lichamelijk werk moeten ook worden vermeden. Als er een aanzienlijke bloeding is, moet de tandarts worden bezocht. Pijn ongeveer 3 dagen na de extractie kan een teken zijn van alveolitis sicca. Een van de meest voorkomende complicaties die kunnen optreden, is het breken van carieuze tanden tijdens de procedure, gecombineerd met het risico op verwondingen door de tandsplinters. Als tandfragmenten over het hoofd worden gezien, kan etterende ontsteking ontstaan. Als het kaakbot beschadigd is, kan dit leiden tot een ontsteking van het kaakbot.
Bij het gebruik van bloedverdunners bestaat het risico op bloedingen. Letsel aan het kaakbot door extractie kan bij prothesedragers leiden tot instabiliteit van de prothese. In moeilijke omstandigheden kunnen aangrenzende tanden worden verwond. De symptomen zouden uiterlijk 3 tot 5 dagen na het trekken van een tand moeten zijn verbeterd.