EEN Ontsteking van de heup, ook Coxitis genoemd, is een zeer pijnlijke ziekte voor de getroffenen. Kenmerkend is een schommelende gang, die de pijn tijdens het bewegen zo laag mogelijk probeert te houden.
Wat is een heupgewrichtsinfectie?
Heuppijn is een van de meest voorkomende gewrichtspijn. De spieren, zenuwen of inwendige organen in het heupgebied zijn ook zelden de oorzaak.Bij a Ontsteking van de heup er wordt onderscheid gemaakt tussen infectieuze en niet-infectieuze ontstekingen.Bij beide typen treden echter ontstekingsreacties op in het heupgebied, die leiden tot hevige pijn en beperkte mobiliteit.
Om de pijn tijdens het lopen te verminderen, buigen degenen die zijn getroffen door heupgewrichtsontstekingen vaak voorover en spreiden het aangedane been naar buiten en buig het lichtjes.
Door de diepe positie van het gewricht in het lichaam is er zelden een merkbare opwarming of roodheid. Aan de andere kant leidt een ontsteking van het heupgewricht vaak tot algemene malaise, koorts of koude rillingen.
oorzaken
Een besmettelijke Ontsteking van de heup wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers. Dit zijn meestal stafylokokken of streptokokken. Deze komen van buitenaf in het heupgewricht en veroorzaken daar de ontstekingsreacties.
Deze bacteriële infectie kan worden veroorzaakt door lekke banden, injecties in het aangetaste gewricht, open botbreuken of een operatie aan het heupgewricht.
Het is echter ook mogelijk dat de ziekteverwekkers via de bloedbaan worden overgedragen. Hier bereiken de bacteriën van een infectie op een ander punt in het menselijk lichaam met het bloed het heupgewricht. Zo zijn niet alleen tandontstekingen denkbaar, maar ook infectieziekten als syfilis, gonorroe of tuberculose zijn denkbaar. Een dergelijke overdracht van ziekteverwekkers is echter te vrezen, meestal alleen in het geval van verplaatste of ondefinieerbare infectiebronnen.
Een niet-infectieuze ontsteking van het heupgewricht kan een reumatische aandoening zijn, een reactie van overmatig gebruik of het gevolg van artrose in het heupgewricht.
Bovendien kunnen een overactieve of onderactieve schildklier, jicht, hemofilie of hemochromatose leiden tot heupontsteking.
Typische symptomen en tekenen
Ontsteking van het heupgewricht manifesteert zich door verschillende symptomen. Aan het begin van de ziekte is er gewoonlijk een licht gevoel van ziekte, dat in intensiteit toeneemt naarmate de ziekte voortschrijdt. Vaak zijn er begeleidende symptomen zoals gewrichtspijn of koorts.
De ontstekingsreacties kunnen ook loopstoornissen en andere beperkte mobiliteit veroorzaken. Meestal kunnen de getroffenen niet langer normaal bewegen. Vooral zitten kan ernstige pijn veroorzaken, die zich naar andere delen van het lichaam kan verspreiden naarmate de ziekte voortschrijdt. Als het beloop ernstig is, straalt de sterke, vaak scherpe pijn uit in de rug en nek.
Uiterlijk is een ontsteking van het heupgewricht te herkennen aan de merkbare manier van lopen, die door de getroffenen meestal wordt omschreven als schommelen en onveilig. Bovendien kan er zichtbare roodheid zijn, die af en toe gepaard gaat met zwelling. De klachten kunnen slaapproblemen veroorzaken en hebben vaak invloed op de mentale toestand van de patiënt.
Getroffen mensen zijn vaak prikkelbaar en hebben een slecht humeur, vooral bij chronische ziekten en herhaalde ontstekingen. Heupontsteking treedt meestal plotseling op en neemt binnen enkele dagen in intensiteit toe. Bij een snelle behandeling verdwijnen de symptomen binnen één tot twee weken.
Diagnose en verloop
Diagnose van een Ontsteking van de heup het is niet altijd gemakkelijk. Ten eerste wordt als onderdeel van de anamnese bepaald of er eerdere ziekten zijn die de ontsteking mogelijk hebben veroorzaakt. Als er begeleidende symptomen zijn zoals rugpijn, andere gewrichtspijn of koorts, kan dit een aanwijzing zijn voor reumatische aandoeningen of septische coxitis.
Echografie, röntgenonderzoek, CT- of MRT-onderzoeken kunnen nuttige onderzoeksmethoden zijn. Deze kunnen ontstekingsreacties van de zachte weefsels of osteoartritis van het heupgewricht vertonen. Een bloedtest kan een reumatisch proces of infectie aan het licht brengen. Terwijl tijdens een gewrichtspunctie verschillende ontstekingsbronnen kunnen worden opgespoord.
In het verdere verloop van een heupgewrichtontsteking neemt de pijn meestal toe en neemt de bewegingsbeperking verder toe. De infectie kan zich ook verspreiden.
Complicaties
De ontsteking van de heup veroorzaakt meestal hevige pijn en beperkte mobiliteit. De pijn kan zich van de heup naar andere regio's verspreiden en ongemak in de rug en nek blijven veroorzaken. De gang is wankelend en onvast, met pijn die meestal optreedt bij elke beweging.
Naast heuppijn kan ook gewrichtspijn optreden, wat ook leidt tot beperkingen in beweging en in het dagelijks leven. Vaak kunnen de getroffenen hun professionele activiteit niet meer uitoefenen. Naast de pijn is het niet ongebruikelijk dat koorts en ontsteking optreden. Zonder behandeling gaat de ontsteking van het heupgewricht niet vanzelf weg en verergeren de symptomen meestal.
Heupgewrichtontsteking kan ook 's nachts pijn veroorzaken en de slaap van de patiënt beperken. Slaapproblemen leiden vaak tot prikkelbaarheid bij de patiënt. Heupgewrichtsontsteking wordt meestal behandeld met behulp van antibiotica en leidt altijd tot een positief beloop van de ziekte. Therapie kan nog steeds nodig zijn om de mobiliteit van het lichaam te herstellen. De ziekte vermindert de levensverwachting niet.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Symptomen van een ontsteking van het heupgewricht moeten onmiddellijk door een arts worden opgehelderd. Als er heuppijn, beperkte mobiliteit, loopstoornissen en andere typische symptomen zijn, is medisch advies vereist. De getroffen persoon dient uiterlijk een arts te raadplegen als normale bewegingen alleen mogelijk zijn met veel inspanning en pijn. Verder is een medische keuring nodig als begeleidende symptomen zoals koorts of een toenemend ziek gevoel worden opgemerkt. Als zich complicaties voordoen zoals vallen of hevige pijn, is een bezoek aan het ziekenhuis aangewezen.
In minder ernstige gevallen kunt u met de klachten eerst naar uw huisarts. Mensen die lijden aan infectieziekten zoals gonorroe of tuberculose, zijn vatbaar voor verspreiding van het virus naar de heupgewrichten. Vaak zijn de symptomen ook te wijten aan een andere oorzaak, zoals een reumatische aandoening of een overbelastingsreactie, die moet worden geïdentificeerd en verholpen. Andere contactpersonen zijn de orthopeed en diverse internisten. Bij een medisch noodgeval, zoals een val of hoge koorts, zijn de spoedarts en de spoedeisende hulp de juiste mensen om contact op te nemen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Een besmettelijke Ziekte van het heupgewricht moet onmiddellijk worden behandeld, anders bestaat het risico op blijvende schade aan het gewricht. Eerst wordt het gewricht doorboord om pus en besmettelijk vocht af te voeren. Het gewricht kan vervolgens worden gespoeld. In ernstige gevallen kan het nodig zijn om het ontstoken gewricht te verwijderen met daaropvolgende drainage.
De ziekteverwekkers worden eerst bestreden met een breedspectrum antibioticum en, na nauwkeurige bepaling, met de juiste antibiotica. Het is nuttig om het gewricht te immobiliseren om het genezingsproces te bevorderen en de pijn te minimaliseren. Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen kunnen ook worden toegediend.
Bij een niet-infectieuze heupgewrichtontsteking komt de behandeling van de onderliggende ziekte voorop. Andere maatregelen zijn vergelijkbaar met het behandelen van infectieuze heupontsteking. Bij een onderliggende reumatische aandoening is het verwijderen van het synoviale membraan bijzonder belangrijk om de ontstekingsreactie te stoppen.
Fysiotherapie, acupunctuur en fysieke toepassingen kunnen de genezing bevorderen, het welzijn van de patiënt verhogen en de prognose verbeteren. Als de heupgewrichtontsteking al ernstige schade aan het heupgewricht heeft veroorzaakt, kan het nodig zijn om een heupgewrichtsvervanging te gebruiken.
preventie
een Ontsteking van de heup moeilijk te voorkomen. Bekende onderliggende ziekten moeten grondig worden behandeld om te voorkomen dat ze zich naar het heupgewricht verspreiden. Uitlijningsfouten moeten in een vroeg stadium worden gecorrigeerd om overbelasting van de heupen te voorkomen.
Het naleven van de hygiënevoorschriften kan helpen om besmettelijke heupgewrichtsontsteking te beperken, maar het is nooit volledig te vermijden. Chirurgische ingreep in een gewricht brengt altijd een zeker risico op infectie met zich mee.
Nazorg
Nazorg bij een heupgewrichtontsteking bestaat erin dat de patiënt gedurende een voorgeschreven tijd lichamelijke rust neemt. Deze bescherming is ook relevant na een succesvolle behandeling van de heupgewrichtontsteking, omdat anders de symptomen weer kunnen optreden. Nazorg betekent ook dat de patiënten regelmatig de controle van hun behandelende arts bijwonen.
Zowel de conditie van het heupgewricht als de bloedwaarden worden onderzocht. Met name de ontstekingswaarden geven de arts belangrijke informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt na een succesvolle behandeling van heupgewrichtsontsteking. Over het algemeen vereist een zorgvuldige nazorg voor deze ziekte in veel gevallen dat patiënten hun trainingsgewoonten moeten veranderen om geen nieuwe ontstekingen te veroorzaken.
Voor mensen die veel willen blijven sporten is contact op te nemen met een fitnessadviseur. Zo ontstaat een trainingsplan dat is aangepast aan de vorige ziekte, waarbij rekening wordt gehouden met de verminderde fysieke veerkracht en schade aan het heupgewricht. Over het algemeen houdt nazorg in dat getroffenen ook na een succesvolle behandeling fysiotherapie ondergaan.
Na het afronden van deze trainingseenheden is het voor patiënten aan te raden om medische sportlessen te volgen om het heupgewricht verder te versterken. Hiermee levert u een belangrijke bijdrage aan een succesvolle nazorg. Dit omvat ook gevoeligheid voor de symptomen van een hernieuwde ontsteking van het heupgewricht, die onmiddellijk moet worden behandeld.
U kunt dat zelf doen
Om het ongemak te verlichten, is het handig om overbelasting en overbelasting van zowel de heupen als het bekken of de rug te vermijden. Om een ontsteking zo snel mogelijk en zonder verdere complicaties te laten genezen, heeft het organisme rust en een stabiel immuunsysteem nodig. Dit laatste is nodig om voldoende afweermiddelen voor het genezingsproces te kunnen opbouwen.
Een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan vitamines is belangrijk voor een gezond immuunsysteem. Overmatige vetten moeten worden vermeden en regelmatige lichaamsbeweging moet plaatsvinden. Sportactiviteiten bevorderen het algemeen welzijn, voorkomen overgewicht en versterken de spieren. De levering van gifstoffen en verontreinigende stoffen via alcohol of nicotine is niet toegestaan. Voldoende slaap en een goede slaaphygiëne zijn nodig om vitale energie te behouden.
Het heupgewricht mag niet aan één kant worden belast. Het dragen van zware voorwerpen en starre houdingen tijdens het zitten of staan moet worden vermeden. Gewrichten moeten regelmatig worden bewogen om mogelijk ongemak te voorkomen. Bovendien moeten ze van voldoende warmte worden voorzien en worden beschermd tegen langdurige blootstelling aan kou. Bij het verplaatsen is het belangrijk om gezonde schoenen te dragen om ongewenste uitlijningsfouten te voorkomen. Het langdurig dragen van schoenen met hoge hakken of blootsvoets lopen belast de heupen en leidt tot ontstekingen, pijn en ongemak.