Slagvolume

De Slagvolume wordt ook Slagvolume (SV) heeft gebeld. Het vertelt u hoeveel bloed er tijdens de systole uit de linkerventrikel van het hart wordt verdreven.

Wat is het slagvolume?

Het slagvolume wordt ook wel het slagvolume (SV) genoemd. Het vertelt u hoeveel bloed er tijdens de systole uit de linkerventrikel van het hart wordt verdreven.

De term slagvolume komt uit de geneeskunde. Het hartslagvolume wordt in het Engels genoemd Slagvolume aangewezen. Het verwijst naar het volume bloed dat in één hartslag uit het hart wordt gestoten.

Meestal is het slagvolume 70 tot 100 milliliter. Het slagvolume is in beide hartkamers hetzelfde. Een verminderd slagvolume kan bijvoorbeeld worden gevonden bij hartaanvallen of hartklepafwijkingen.

Functie en taak

Het hart is een druk- en zuigpomp die elke minuut ongeveer vijf tot zes liter bloed door het lichaam pompt. Anatomisch gezien bestaat het hart uit twee kamers en twee atria. De atria zijn ook bekend als de artria en de ventrikels worden de ventrikels genoemd. De atria en ventrikels worden van elkaar gescheiden door het hartseptum en de hartkleppen.

Het veneuze bloed uit de circulatie van het lichaam bereikt het rechter atrium van het hart. Van daaruit wordt het in diastole gepompt door de tricuspidalisklem in de rechterventrikel. Het bloed stroomt vervolgens door de pulmonale klep in de longslagaders en uiteindelijk in de longen. Daar vindt de gasuitwisseling plaats. Het bloed stroomt vanuit de kleine longvaatjes via de longaders naar het linker atrium. Tijdens diastole stroomt bloed door de mitralisklep naar de linker hartkamer en wordt tijdens systole in de grote arteriële circulatie verdreven.

De belangrijkste taak van het hart is om de bloedsomloop op peil te houden. Het hart speelt ook een belangrijke rol bij het reguleren van de bloeddruk. Maar het hart kan niet alleen de bloeddruk regelen met behulp van het hartslagvolume, het reageert ook op verschillende veranderingen met een veranderd hartslagvolume.

Een mechanisme dat de hoeveelheid uitwerping regelt, is het Frank Starling Mechanism. Dankzij dit mechanisme kan de activiteit van het hart worden aangepast aan schommelingen in druk en volume. Het doel is dat beide hartkamers, dus zowel de linker als de rechter hartkamer, altijd hetzelfde hartslagvolume produceren.

Centrale termen in het Frank Starling-mechanisme zijn de preload en de afterload. De preload beschrijft het vullen van de atria. Het wordt ook wel de preload genoemd. Bij toenemende voorbelasting neemt ook de kamervulling toe. De hartslag blijft hetzelfde, maar de kamers stoten meer bloed uit. Als de veneuze retourstroom van het bloed wordt verminderd, wordt ook het slagvolume automatisch verminderd.

Zelfs als er een toename is in de arteriële vaten, wordt het slagvolume geregeld via het Frank Starling-mechanisme. Als de weerstand in de bloedvaten toeneemt, spreekt men van een verhoogde afterload. Zodat het hart tegen de verhoogde druk in kan pompen, moet tijdens het uitwerpen een hogere druk in de systole worden gegenereerd. Het slagvolume neemt af door de toegenomen samentrekkingskracht. Dit verhoogt de voorbelasting in een volgende stap. Op deze manier kan het slagvolume ondanks verhoogde tegendruk worden gehandhaafd.

Ziekten en aandoeningen

Hartaandoeningen kunnen een negatieve invloed hebben op de activiteit van het hart en leiden tot een verminderd slagvolume. Als het hart niet langer de hoeveelheid bloed kan dragen die het lichaam nodig heeft, wordt dit hartfalen genoemd. Hartfalen kan worden onderverdeeld in een chronisch en een acuut beloop. Daarnaast kan onderscheid worden gemaakt tussen linker hartfalen, rechter hartfalen en globale insufficiëntie.

Acuut hartfalen ontwikkelt zich binnen een paar uur of dagen. Mogelijke oorzaken zijn longembolie, hartaanval, pericardtamponnade of klepinsufficiëntie. Chronisch hartfalen ontwikkelt zich vrij langzaam. Mogelijke oorzaken van chronisch hartfalen zijn longziekte of hoge bloeddruk. De symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de insufficiëntie.

Bij insufficiëntie van het linker hart leidt het te kleine hartslagvolume tot een achterstand van bloed in de vaten van de longen. Kenmerkende symptomen zijn hoesten en kortademigheid. In het ergste geval vormt zich longoedeem. De verminderde prestatie van het hart leidt ook tot verminderde prestaties en lage bloeddruk.

Bij juist hartfalen stroomt het bloed terug in de bloedsomloop. Door de verhoogde veneuze druk ontsnapt water in het weefsel. Het resultaat is oedeem in de benen, ascites of pulmonale effusie (pleurale effusie). Bij mondiaal hartfalen worden de rechter- en linkerharten aangetast. Symptomen van linker- en rechterhartfalen treden op.

Het slagvolume kan ook afnemen als het hart ontstoken is. Bij ontstekingen kan onderscheid gemaakt worden tussen een ontsteking van het pericardium (pericarditis), myocarditis (myocarditis) en een ontsteking van de binnenwand van het hart (endocarditis). Meerdere lagen van het hart worden vaak tegelijkertijd aangetast.

Wanneer de hartspier ontstoken is, is het myocardium ontstoken. Infectieuze myocarditis wordt meestal veroorzaakt door een infectie met virussen. Hartspierontsteking wordt vaak voorafgegaan door een vrij milde virale infectie, zoals verkoudheid. Bacteriën kunnen ook leiden tot een ontsteking van de hartspier. Niet-infectieuze hartspierontsteking is meestal auto-immuun. De ontsteking beperkt de pompcapaciteit van het hart en vermindert dus ook het hartslagvolume. Het belangrijkste symptoom van myocarditis is daarom een ​​beperkte en verminderde prestatie. De getroffenen worden sneller moe en voelen zich zwak. Endocarditis en pericarditis vertonen vergelijkbare symptomen. Pericarditis kan ook gepaard gaan met pijn.

Alle ontstekingen van het hart zijn gevaarlijk en kunnen in het ergste geval fataal zijn. Met consistente fysieke beperking en vroege therapie is de prognose goed.