Van de Kleine toets dient om verhoogde transpiratie op het menselijk lichaam zichtbaar te maken. Een speciaal gemengde jodiumoplossing wordt gelijkmatig op de huid geborsteld.
Meestal is het een mengsel van jodium of kaliumjodide, glycerine of castor en alcohol. Zodra de oplossing is opgedroogd, wordt deze gepoederd met een zetmeelpoeder of quinizarine. De volgende stap is om overvloedig zweten op te wekken door aspirine of lindebloesemthee toe te dienen. Delen van het lichaam die bijzonder bezweet zijn, worden dan blauw naar zwart.
Er verschijnen kleine stippen op een witte achtergrond, die in de loop van de tijd in omvang toenemen en samenvloeien (samenvloeiing). De methode wordt met name gebruikt wanneer patiënten last hebben van verhoogde zweetklieractiviteit in het okselgebied. Vooral daar is de verkleuring merkbaar. De kleine test wijst vaak ook op een verhoogde transpiratie op de handen. Van de Jodiumsterktetest werd geïntroduceerd in 1928 en vernoemd naar de eerste gebruiker, Minor.
Wat is de kleine toets?
Het gebruikte chemische mengsel wordt ook wel de oplossing van Lugol genoemd. Het werd in 1835 uitgevonden door de Franse arts Jean Guillaume Lugol. Haar Latijnse naam is Solutio Lugoli. In zijn oorspronkelijke vorm is het een oplossing van jodium in water waaraan kaliumjodide is toegevoegd.
Lugol's oplossing wordt gebruikt voor een breed scala aan doeleinden in de chemie en geneeskunde, waaronder de detectie van chitine of alkaloïden en als desinfectiemiddel. Het is bruinrood van kleur en heeft de typische jodiumgeur. De klassieke mengverhouding is 1: 2 jodium tot kaliumjodide in water. De kleurreactie in de kleine test op de huid is gebaseerd op de opslag van jodiumionen in zetmeelmoleculen. De Achenbach-methode staat bekend als een modificatie van de kleine test, waarbij zetmeelpapier wordt gebruikt dat is geïmpregneerd met jodiumkristallen.
Als dit papier op sterk zwetende huidgebieden wordt gelegd, zal het dienovereenkomstig van kleur veranderen. Deze aangepaste test wordt met bepaalde tijdsintervallen herhaald om een verbetering in de situatie te verduidelijken. Als dit gebeurt, krimpt het blauw tot zwart verkleurde gebied na verloop van tijd. De kleine test is nog steeds de leidende methode om hyperhidrose, d.w.z. overmatige zweetproductie, te verifiëren. Het kan plaatselijk voorkomen, vooral onder de armen, op de handen en voeten, maar het kan ook het hele lichaam aantasten, inclusief het gezicht.
Bij het uitvoeren van de kleine test is het van cruciaal belang om de extreem zweterige huid grondig te drogen voordat u Lugol's oplossing aanbrengt. Dit is de enige manier om de aangetaste delen van het lichaam nauwkeurig te visualiseren. Daarnaast kan gravimetrie worden gebruikt om precies te bepalen hoeveel zweet er in een bepaalde tijd wordt uitgescheiden. Hier wordt een speciaal filterpapier gebruikt om zweet op te nemen. Het wordt vervolgens gewogen met een ultrafijne balans. Voor het resultaat zijn echter geen grenswaarden gesteld die relevant kunnen zijn voor een mogelijke behandeling.
Functie, effect en doelen
Geschat wordt dat een tot twee procent van de totale bevolking in Duitsland lijdt aan hyperhidrose. Deze ziekte treedt meestal op ongeacht de temperatuur en het tijdstip van de dag of het seizoen.
De sterke transpiratie kan niet bewust worden beheerst zonder hulpmiddelen. Zwaar zweten komt voor 60 procent voor op de handen en voeten, 40 procent in de oksels en tien procent op het hoofd of voorhoofd. Voor de getroffenen wordt overmatig zweten altijd bepaald door subjectieve beoordeling en persoonlijk leed. Onder hyperhidrose wordt in de wetenschap verstaan de productie van in totaal 100 milligram zweet in een oksel gedurende een periode van vijf minuten. Los van dergelijke waarden: zweten is van levensbelang voor het menselijk organisme omdat het helpt bij het reguleren van de lichaamstemperatuur. Niet alleen de huid wordt gekoeld, maar ook de binnenkant van het lichaam inclusief alle organen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen zweten en zwetenRisico's, bijwerkingen en gevaren
De overmatige productie van zweet kan aangeboren zijn en wordt in dit geval primaire hyperhidrose genoemd. Dit is meestal merkbaar in de kindertijd en adolescentie, gebeurt onvoorspelbaar en kan niet worden gecontroleerd.
Secundaire hyperhidrose is daarentegen altijd het gevolg van een ziekte, meestal van de bloedsomloop. Bij de zogenaamde bromhidrose bevochtigt het overtollige zweet de hoornlaag van de huid en draagt zo bij aan de vermenigvuldiging van de kiemflora, wat een onmiskenbare slechte geur veroorzaakt. Met betrekking tot de oksels kan de minor-test waardevolle informatie opleveren over de mate van hyperhidrose. Het wordt als sterk geclassificeerd als de zweetgebieden onder de armen groter zijn dan 20 cm en het zweet van de handpalmen en voeten druppelt. Daarnaast treedt gegeneraliseerde hyperhidrose op, bijvoorbeeld bij grote lichamelijke inspanning of bij zogenaamde koorts.
In beide gevallen is zweten een regulering van de lichaamstemperatuur die boven normaal is gestegen. De verhoogde zweetproductie geeft overmatige warmte af aan de omgeving. De kleine test geeft echter geen informatie over de redenen voor herhaaldelijk overvloedig zweten. Hyperhidrose kan bijvoorbeeld hormonale oorzaken hebben. Deze kunnen te maken hebben met de menopauze, een overactieve schildklier of, in zeldzamere gevallen, met adrenaline-afgevende tumoren. Bloedsomloopzwakte en, vaker, overgewicht, zijn ook natuurlijke redenen voor de constante verhoogde transpiratie. Vaak wordt dit verergerd door psychische problemen of stoornissen, maar ook door bijzonder stressvolle stressgevallen.