Net zo Gezichtszenuw zal de Gezichtszenuw van man. Het vormt de 7e hersenzenuw.
Wat is de aangezichtszenuw?
De aangezichtszenuw wordt ook wel de aangezichtszenuw genoemd, 7. hersenzenuw, VII zenuw of Intermediofaciale zenuw bekend. Dit is de 7e hersenzenuw. Wat wordt bedoeld is een branchiale boogzenuw die uit de zenuwen van de 2e branchiale boog komt. Het is verantwoordelijk voor de visceromotorische innervatie van alle spieren die ontstaan uit het spierstelsel van de kieuwboog.
Anatomie en structuur
De aangezichtszenuw is de enige hersenzenuw waarin sensorische, parasympathische, sensorische en motorische vezels tegelijkertijd aanwezig zijn. De zenuw bestaat uit ongeveer 10.000 zenuwcellen. 7000 van deze cellen produceren gemyeliniseerde motorvezels. De overige 3000 cellen behoren tot de tussenliggende zenuw. Ze hebben ongemarkeerde sensorische, gevoelige en parasympathische vezels.
De motorische componenten van de aangezichtszenuw innerveren voornamelijk de spieren van de gezichtsuitdrukkingen en de achterste delen van de spieren van de mondbodem. Dit zijn de stylohyoid-spier en de achterste ventor van de digastricus-spier. Er zijn ook vezels die naar de stapedius-spier leiden. Ze dienen voor een fijne regeling van de hoorzitting. Samen met de chorda tympani (drumsnaar) lopen de sensorische vezels van de aangezichtszenuw over de nucleus tractus solitarii. Op deze manier wordt de functionele toevoer van de smaakpapillen in het gebied van de tongpapillen voorzien in het voorste gedeelte van de tong.
De gevoelige gezichtszenuwvezels bevinden zich in de richting van de huid van de gehoorgang akoestischus externis en het trommelvlies. Daar brengen ze zowel temperatuursensaties als tast- en pijnprikkels over. Parasympathische zenuwvezels van de superieure speekselkern worden via de tussenzenuw naar de aangezichtszenuw gevoerd. Met de chorda tympani trekken ze naar de mondholte en zorgen voor de innervatie van de mondspeekselklieren. Andere parasympathische aangezichtszenuwen leiden naar de traanklier, die door hen wordt geleverd.
De aangezichtszenuw heeft zijn belangrijkste centra in het gebied van de medulla oblongata. Na het omcirkelen van de abducenskern, verlaten de vezels van de aangezichtszenuw de hersenen in de cerebellopontine-hoek. Dan bereikt de 7e hersenzenuw het slaapbeen of zijn interne meatus acusticus via de interne porus Acousticus. Daar komt het de canali nervi facialis bij de fundus binnen.
Het geniculaire ganglion wordt ook gevormd op het slaapbeengedeelte. De perikaryen van de afferente vezels zijn daar te vinden. Bovendien vormt de aangezichtszenuw een tweede zogenaamde "knie", die de geniculum nervi facialis wordt genoemd.
Drie takken van de aangezichtszenuw vormen zich vanaf het slaapbeen. Dit zijn de belangrijkste petrosuszenuw, die de traanklier innerveren, de stapediuszenuw, die de stapediusspier levert, en het trommelvlies. Andere takken zoals de posterieure auriculaire zenuw komen uit het foramen van de stylomastoïde.
Functie en taken
Verschillende waarnemingen worden overgedragen via de aangezichtszenuw. Deze omvatten sensaties van de uitwendige gehoorgang, de oorschelp en de tong naar de hersenen. Verder stuurt de aangezichtszenuw de gezichtsspieren, het speeksel, de tranen en neusklieren, de tongspieren en een middenoorspier aan.
De aangezichtszenuw is geclassificeerd als een gemengde zenuw omdat deze zowel efferente als afferente zenuwvezels heeft. Vanuit de efferente vezels worden commando's van de hersenen doorgegeven aan het aangetaste orgaan van succes. Dit kan bijvoorbeeld een spier zijn. De afferente vezels geven daarentegen informatie van het succesorgaan door aan de hersenen. Deze omvatten bijvoorbeeld de temperatuursensaties van de huid.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidZiekten
Verschillende ziekten kunnen de aangezichtszenuw aantasten. Dit omvat voornamelijk gezichtsverlamming (gezichtsverlamming). Dit resulteert in verlamming van enkele of alle spieren van de aangezichtszenuw aan één kant van het hoofd. In de meeste gevallen zijn de oorzaken van aangezichtsverlamming doorbloedingsstoornissen van de aangezichtszenuw in het benige kanaal, ontsteking van het oor of vernauwing van het slaapbeengebied.
Typische symptomen van aangezichtsverlamming zijn onder meer het afhangen van het onderste ooglid, het niet volledig sluiten van het ooglid en een beter gehoor. Bovendien kan de patiënt niet fronsen en lijdt aan stoornissen van traanafscheiding en smaakstoornissen. Een andere aandoening van de aangezichtszenuw is gezichtsmyokymie, dit zijn golfachtige samentrekkingen langs de spier die onvrijwillig optreden en zelfs tijdens de slaap niet eindigen. Ze worden veroorzaakt door verwondingen aan de centrale kernen van de aangezichtszenuw in de hersenstam.
Ontsteking van de aangezichtszenuw, die optreedt in het geniculaire ganglion, kan ook stoornissen veroorzaken. Het geniculaire ganglion is een zenuwschakelcentrum dat zich in het verloop van de aangezichtszenuw bevindt, dicht bij de hersenstam. De ontsteking kenmerkt een bijzondere vorm van aangezichtszenuwverlamming en omvat meestal alle zenuwfuncties. Alleen de wenkbrauwen kunnen nog opgetrokken worden.
Gezichtskrampen (tonische gezichtsspasmen) is ook een van de ziekten van de aangezichtszenuw. Er wordt bedoeld tonische, synchrone krampen in alle spieren die worden geleverd door de aangezichtszenuw. De meest voorkomende reden hiervoor is zenuwcompressie in de directe omgeving van de hersenstam, die wordt veroorzaakt door een ader, slagader of vasculaire misvorming. Multiple sclerose of een tumor kan ook verantwoordelijk zijn voor de compressie.
Een andere stoornis van de aangezichtszenuw is het Melkersson-Rosenthal-syndroom, waarvan de oorzaken niet bekend zijn. Dit is een combinatie van gezichtsverlamming, zwelling van het mondslijmvlies en het gezicht, en pijn in het buitenoorgebied.