EEN Wortelontsteking of kort Ontsteking van de wortels of Wortelontsteking is een pijnlijke zaak. Iedereen die ooit een wortelontsteking heeft gehad en deze door de tandarts heeft moeten laten behandelen, weet dit.
Wat is een wortelontsteking?
Bij a Wortelontsteking het is eigenlijk een ontsteking van de tandwortelpunt. Bacteriën dringen door een carieuze tand de punt van de wortel binnen en veroorzaken een wortelontsteking.
De ontsteking begint meestal met progressief tandbederf, dat zich uitbreidt naar het dentine en van daaruit de tandwortel binnendringt.
oorzaken
Kiespijn wordt meestal veroorzaakt door carieuze tanden of tandwortelontsteking. Indien onbehandeld en zonder pijnstillers, zijn de nachten bijzonder pijnlijk voor de getroffenen.De belangrijkste oorzaak van een Wortelontsteking is tandbederf. Elke tand heeft een harde laag eromheen en het zachte vruchtvlees. Het proces begint sluipend met een klein cariësgebied en vernietigt, indien onbehandeld, steeds grotere delen van de tand. Parodontitis kan ook leiden tot tandwortelontsteking.
Als tandbederf lange tijd onbehandeld blijft, verspreidt het zich naar het dentine en van daaruit naar de tandwortel. Het komt tot een pijnlijke ontsteking van de wortels.
Maar een beschadiging van de kaak of een traumatische klap op een tand kan daarna ook lange tijd tot wortelontsteking leiden. Scheve verstandskiezen kunnen het wortelgebied van andere tanden irriteren. Soms kunnen infecties een ontsteking van de wortels bevorderen.
Symptomen, kwalen en tekenen
Acute tandwortelontsteking is het meest merkbaar als plotselinge, pulserende kiespijn die kan worden verergerd door warme of koude dranken of voedsel.Vaak kan koude lucht niet worden verdragen op de aangetaste tand. Meestal veroorzaakt het bijten op de tand ook veel pijn.
Soms is de irritatie tijdelijk en stopt de pijn vanzelf, maar meestal sterft de zenuw door een tandwortelontsteking en veroorzaakt een chronische ontsteking. De pijn kan zelfs met een onbehandelde ontsteking verdwijnen als de zenuw is gestorven, maar het is een verraderlijke symptoomvrij.
Als het tandvlees sterft, kunnen bacteriën via het vruchtvlees de worteltip bereiken en zich van daaruit in het kaakbot verspreiden. De wortelontsteking veroorzaakt dan geen pijn meer, maar een aantal secundaire ziekten zoals de vorming van een abces, een radiculaire cyste of een ontsteking van het beenmerg.
Meestal ontwikkelt zich eerst een radiculaire cyste, die zich inkapselt aan de punt van de wortel, maar groter wordt en geleidelijk uitzet in het botweefsel, en kan worden gezien op een röntgenfoto. Het probleem is dat dit proces pijnloos kan plaatsvinden, maar het moet worden behandeld zodat de tandwortelontsteking zich niet in de kaak verspreidt.
Diagnose en verloop
EEN Wortelontsteking wordt meestal geassocieerd met ernstige kiespijn. Als de wortelontsteking aanhoudt, wordt de tand gevoelig voor druk en kan hij niet meer worden aangeraakt.
Een sterk kloppen in de tand is ook voelbaar. Naarmate de wortelontsteking vordert, ontwikkelt zich ernstige aanhoudende pijn. Een bezoek aan de tandarts is dan onvermijdelijk. Soms verdwijnt de pijn, maar dat hoeft niet per se een goed teken te zijn. De wortelontsteking kan de tand hebben doen afsterven.
Als de ontsteking van de wortels nog steeds onbehandeld blijft, kan de infectie zich op lange termijn uitbreiden naar de kaak en de weke delen. Het ontstoken gebied zwelt op en er verschijnt een "grote wang". De wortelontsteking kan ook doorgaan en zich naar het hoofd verspreiden en daar hoofdpijn veroorzaken.
Bij wortelontsteking is het belangrijk dat deze zo snel mogelijk wordt behandeld, anders bestaat het risico dat deze zich kan verspreiden naar andere tanden. Als de tandwortelontsteking onbehandeld blijft, kan dit ernstige schade aan het organisme veroorzaken, van een permanente verzwakking van het immuunsysteem tot een ontsteking van de hartspier. De tandarts kan alleen een diagnose van wortelontsteking stellen met een röntgenfoto.
Complicaties
Een onbehandelde wortelontsteking kan tot verschillende complicaties leiden en op lange termijn een negatief effect hebben op de gezondheid van de patiënt. Het kan echter ook gebeuren dat de pijn plotseling afneemt of helemaal stopt, waardoor tandheelkundige behandeling vaak niet meer wordt gezocht. Als de pijn eenmaal is afgenomen, kan de all-clear echter niet worden gegeven, omdat in deze gevallen de tandzenuw al is overleden.
De focus van ontstekingen en pus blijft en breidt zich zelfs uit. Wortelpuntontsteking treedt op, die ook het aangrenzende kaakbot bereikt. De aangetaste tand moet worden verwijderd om de ontstekingsprocessen te stoppen. Als er geen of onvoldoende behandeling is, kan uiteindelijk het hele tandheelkundige systeem worden vernietigd.
De oorspronkelijke wortelontsteking is echter vaak niet beperkt tot het tandheelkundige apparaat. Door de sterke vermenigvuldiging van de ziekteverwekker kunnen onder bepaalde omstandigheden ook ernstige complicaties zoals sepsis optreden. Bij mogelijk fatale sepsis (bloedvergiftiging) worden enorme hoeveelheden bacteriën in het bloed gespoeld. Deze zijn gebaseerd op onbehandelde pushaarden.
Onvoldoende behandelde tandwortelontsteking leidt vaak tot chronische ontstekingen in het tand- en kaakgebied. Als gevolg hiervan kunnen hartaandoeningen, reumatische gewrichtsontstekingen, zenuw- of nierontstekingen ontstaan, die de kwaliteit van leven en vaak zelfs de levensverwachting van de getroffenen verminderen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de betrokkene stoornissen en verstoringen ervaart bij het eten van voedsel, moet hij een arts raadplegen. Als er pijn in de tanden, zwelling in de mond of onregelmatigheden in de keel is, is een medisch onderzoek vereist. Velen van hen ervaren in korte tijd een sterke toename van de symptomen. Met name de pijn wordt binnen een paar uur erg intens. Om deze reden is een bezoek aan de dokter raadzaam bij de eerste waarnemingen of discrepanties. Als er sprake is van overgevoeligheid als er druk wordt uitgeoefend op het gebied van de kaak en als de gevoeligheid voor warmte of kou verstoord is, moeten de observaties met een arts worden besproken.
Zwellingen of vervormingen in het gebied van het gezicht duiden ook op een gezondheidsschade. Raadpleeg onmiddellijk een arts als de mond een etterende smaak heeft. Een ongunstig beloop van de ziekte kan leiden tot bloedvergiftiging en daarmee tot een mogelijk levensbedreigende aandoening. Roodheid in de mond en onregelmatige spraak zijn verdere aanwijzingen voor een gezondheidsstoornis. Er moet een arts worden geraadpleegd zodat onmiddellijk een diagnose kan worden gesteld en de behandeling kan worden gestart. Als er plotselinge veranderingen optreden bij het dragen van beugels of kunstgebitten, is het ook noodzakelijk om de behandelende arts te raadplegen.
Behandeling en therapie
Schematische weergave voor de behandeling van tandwortelontsteking of tandbederf. Klik om te vergroten.Is de Wortelontsteking gediagnosticeerd en nauwkeurig gelokaliseerd, vindt de wortelkanaalbehandeling plaats in verschillende stappen. Eerst wordt de tand met de ontsteking van de wortels geopend en het weefsel dat is aangetast door de ontsteking van de wortels wordt verwijderd.
Dit wordt gevolgd door een grondige reiniging van de wortelkanalen om alle bacteriën te verwijderen. Meestal zal de tandarts een insert met een antibioticum of antibacterieel medicijn in de tand inbrengen en deze tijdelijk afsluiten. Soms moet een wortelontsteking een tweede keer worden schoongemaakt. Het is raadzaam om de tand met de wortelontsteking te observeren voordat deze permanent met een wortel wordt gevuld en verzegeld.
Zodra de wortelontsteking is verdwenen en er geen klachten meer zijn opgetreden, wordt de tand afgesloten met een wortelvulling (meestal met guttapercha). Soms kan er een paar dagen na de behandeling nog pijn optreden, die tijdelijk kan worden verlicht met pijnstillers.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen kiespijnpreventie
Daar een Wortelontsteking Als er een secundaire ziekte is, begint het voorkomen van wortelontsteking met het voorkomen van tandbederf. De belangrijkste preventieve maatregel is om uw gebit regelmatig te laten controleren door de tandarts. Het herkent tandbederf in een vroeg stadium en kan voorkomen dat het zich ontwikkelt.
Een wortelontsteking is meestal ook in de vroege stadia te herkennen. Omdat tandbederf wordt veroorzaakt door bacteriën, is regelmatig tandenpoetsen essentieel. Tanden moeten minstens twee keer per dag worden geborsteld. De tandarts kan voorlichting geven over een geschikte techniek. Het gebruik van tandzijde wordt aanbevolen voor het reinigen van de ruimtes tussen de tanden, omdat etensresten zich ophopen in nauwe ruimtes, wat rottende bacteriën bevordert. De tandenborstel moet minstens om de twee tot drie maanden worden vervangen.
Nazorg
Bij een tandwortelontsteking zijn in de regel geen speciale vervolgzorgopties nodig of mogelijk. De ziekte zelf moet allereerst in een vroeg stadium door een arts worden herkend en behandeld zodat er geen complicaties of andere klachten en problemen met het gebit bij het verdere verloop zijn.
In sommige gevallen hoeft de wortel zelf niet te worden verwijderd als de wortelontsteking vroegtijdig wordt ontdekt, dus idealiter moet de betrokken persoon een arts raadplegen bij de eerste symptomen en tekenen van de ziekte. De getroffenen zijn meestal afhankelijk van het verwijderen van de wortel als de tandwortelontsteking al vergevorderd is.
De tand mag na de procedure niet worden belast. Een paar dagen na de ingreep kan voedsel weer normaal worden geconsumeerd. In sommige gevallen zijn verdere controles nodig om te voorkomen dat de ontsteking zich verspreidt. Tandwortelontsteking vermindert in de regel de levensverwachting van de betrokken persoon niet en leidt ook niet tot andere complicaties.
U kunt dat zelf doen
De ontsteking van een tandwortel heeft medische zorg nodig. De mogelijkheden van zelfhulp kunnen het genezingspad ondersteunen, maar zijn niet voldoende voor herstel.
Om de algemene gezondheidstoestand te verbeteren, moet de consumptie van schadelijke stoffen worden vermeden. Cafeïne of nicotine hebben een negatieve invloed op het immuunsysteem. Met een uitgebalanceerd, vitaminerijk en gezond dieet kan het immuunsysteem echter worden gestabiliseerd en gemobiliseerd. Genoeg slaap krijgen, fysieke en emotionele stressfactoren verlichten en op de juiste manier sporten zijn ook gunstig voor herstel. Om een toename van de symptomen te voorkomen, moet de voedselopname worden geoptimaliseerd. Zure voedingsmiddelen of warme dranken kunnen de gevoeligheid in de mond en keel verhogen. De gebitsreiniging mag ondanks de bestaande klachten niet worden gestopt. Tot herstel moeten de tanden zoveel mogelijk dagelijks worden schoongemaakt van voedselresten.
Externe koeling van de getroffen gebieden kan de symptomen verlichten. Daarom kunnen koelkussens in een doek worden gewikkeld en met regelmatige tussenpozen op de wang of kaak worden geplaatst. Het spreken moet tot een minimum worden beperkt. De kaakactiviteit mag bij een ontsteking niet te veel worden gebruikt. Als er pus in de keel komt, is speciale zorg vereist. Zodra een verslechtering van de gezondheid wordt waargenomen, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.