Aken afasie-test

Van de Aken afasie-test (AAT) is een diagnostische methode voor het opsporen en classificeren van verworven, d.w.z. niet-aangeboren taalstoornissen, de zogenaamde afasie. De test controleert de taalvaardigheid van een patiënt op verschillende gebieden en maakt zo een betrouwbare beschrijving van het type afasische aandoening mogelijk.

Wat is de afasietest van Aken?

Verworven spraakstoornissen zijn vaak het gevolg van een ziekte van de dominante hersenhelft, bijvoorbeeld door verwondingen, tumoren, hersenbloeding, ontsteking of een beroerte. Afhankelijk van het type onderliggende ziekte vertonen de patiënten verschillende gradaties van aandoeningen in verschillende taalgebieden.

Daarom wordt met behulp van de afasietest Aken niet alleen gekeken naar het herhalen, het begrijpen van taal en het benoemen van dingen, maar ook naar mogelijke afwijkingen bij het lezen en schrijven. Het is zowel geschikt voor een eenmalige implementatie als voor herhaald gebruik om het beloop van een ziekte of therapie te volgen.

Functie, effect en doelen

De afasietest Aken wordt niet alleen gebruikt in de medische praktijk, maar ook in de klinische psychologie, klinische taalkunde en logopedie. Het is geschikt voor patiënten vanaf 14 jaar en duurt 60-90 minuten. Omdat de testprocedure is ontworpen voor de Duitse taal, kan deze alleen worden gebruikt voor patiënten met een overeenkomstige taalachtergrond.

De AAT is inmiddels echter vertaald in het Italiaans en het Nederlands. Er wordt gecorrespondeerd in het Engels en Frans. De testprocedure is altijd identiek en verdeeld in zes delen waarin de taalvaardigheid van de testpersoon op verschillende gebieden wordt onderzocht. In het eerste deel van de test wordt de patiënt in een interview van tien minuten geanalyseerd met persoonlijke vragen over gezin, werk, interesses en gezondheid met betrekking tot zijn spontane spraak, oftewel zijn alledaagse taal.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan het communicatiegedrag in gesprek met de interviewer en aan de structuur en betekenis van wat er wordt gezegd. Maar ook uitspraak, automatismen, intonatie en spraakmelodie vloeien mee in de analyse. In de token-test die volgt, wordt de patiënt gevraagd om individuele items uit verschillende items te selecteren. Met deze eerste twee secties van de AAT kunnen bestaande afasieën met relatieve zekerheid worden bepaald, maar deze kunnen niet nader worden geclassificeerd.

De testsecties drie tot en met zes maken vervolgens een nauwkeuriger classificatie van het type afasische aandoening mogelijk. Het derde deel van de afasietest Aken onderzoekt het vermogen van de respondent om zowel individuele geluiden als eenvoudige en moeilijke woorden en zinnen te herhalen, terwijl het vierde het lezen en schrijven van gesproken woorden en woorddelen vereist. In het vijfde deel moet de testpersoon objecten, kleuren of handelingen correct benoemen met behulp van tekeningen. Ten slotte wordt het zesde deel van de test gebruikt om luistervaardigheid te analyseren: de respondent kiest uit verschillende afbeeldingen degene die naar zijn mening het beste past bij een voorgelezen zin of woord.

In de loop van de test neemt de moeilijkheidsgraad van de afzonderlijke taken continu toe. De antwoorden worden beoordeeld met behulp van een computergestuurd puntensysteem. Met behulp van de op deze manier verkregen testresultaten kunnen betrouwbare uitspraken worden gedaan over de aanwezigheid van een mogelijke afasie en de ernst ervan worden bepaald. Daarnaast kunnen de symptomen worden ingedeeld naar de vier verschillende vormen van afasie Global, Broca, Wernicke en Amnestisch. Ook bijzondere vormen van afasie zoals transcorticale afasie en geleidingsafasie kunnen op deze manier worden herkend.

Het is ook mogelijk om het te onderscheiden van andere taalstoornissen die ten onrechte als afasie werden geclassificeerd. De afasie-test van Aken is een gestandaardiseerde en geteste testprocedure die een belangrijke bijdrage kan leveren aan de diagnose en onthult vaak over het hoofd geziene afasie bij hersentumorpatiënten. De aanwezigheid van agrafie of alexia wordt ook mogelijk gemaakt door het uitvoeren van de test.

Zonder de tussenkomst van verder onderzoek en testprocedures en een gedegen medische geschiedenis zijn de resultaten van de AAT alleen niet geschikt voor een diagnose. Verdere testprocedures voor acute afasie zijn bijvoorbeeld de Akense afasie-nachttest en de afasiechecklist.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's, bijwerkingen en gevaren

Aangezien de interviewer de patiënt niet beïnvloedt bij het uitvoeren van de afasietest Aken, kan deze over het algemeen als onschadelijk worden aangemerkt.

In de loop van de test kan de respondent echter onzeker worden over zijn eigen cognitieve vaardigheden als het beantwoorden van de vragen moeilijk is. Het herkennen van afwijkingen van de norm in de eigen taal of perceptie kan zeer zorgwekkend zijn voor de patiënt en vereist empathie en ervaring van de kant van de interviewer. De test mag daarom alleen worden uitgevoerd door personeel dat is opgeleid in psychologie of logopedie om buitensporige eisen aan de patiënt te vermijden en om mogelijke emotionele nawerkingen vast te stellen.

Ook moet voor een overeenkomstig ingerichte testomgeving worden gezorgd. Voor patiënten met ernstige of acute ziektebeelden kan het uitvoeren van de afasietest Aken soms erg vermoeiend zijn. De interviewer moet hierop wijzen en ervoor zorgen dat er passende nazorg beschikbaar is. De testresultaten moeten altijd in combinatie met andere geschikte diagnostische methoden worden geëvalueerd om bestaande spraakstoornissen te kunnen beoordelen en de oorzaak ervan te achterhalen.

Alleen dan kan een passende therapie worden gestart. De testopbouw volgt een gestandaardiseerde procedure en mag niet worden gewijzigd, noch in de volgorde van de vragen, noch in de algemene reikwijdte, aangezien dit kan leiden tot vervalste resultaten en dus tot het over het hoofd zien of onjuiste classificatie van afasie. Wel is het mogelijk om onderdelen van de AAT uit te voeren voor logopedische therapeutische doeleinden.