Acute diarree

Acute diarree is een van de verschijnselen die bijna iedereen heeft meegemaakt. Verschillende oorzaken kunnen de oorzaak zijn van de klachten. Hoewel de spijsvertering zichzelf vaak zelfstandig reguleert, is het wellicht mogelijk om met medicatie in te grijpen. Naast de traditionele geneeskunde blijken huismiddeltjes vaak effectief te zijn.

Wat is acute diarree?

Acute diarree wordt gekenmerkt door het feit dat getroffen mensen minstens drie keer per dag vloeibare ontlasting hebben. Dit wordt vaak in volume en gewicht verhoogd. Zodra de stoel zichzelf aankondigt, wordt een ongemakkelijk gevoel gevoeld bij de dringende behoefte om te ledigen. Tegelijkertijd kunnen pijn, koorts, braken en andere complicaties optreden.

Zodra er meer symptomen optreden en enkele dagen aanhouden, is een bezoek aan de dokter meestal onvermijdelijk. Verschillende oorzaken zorgen ervoor dat de darm veelvuldig wordt geleegd. Dit gaat gepaard met een hoog verlies aan water en elektrolyten. Bij een langere ziekte moeten deze van buitenaf worden toegevoegd zodat het lichaam zijn functies kan uitoefenen. Alleen al in Duitsland komt acute diarree minstens één keer per jaar voor bij 30 procent van de bevolking.

oorzaken

De oorzaken van acute diarree zijn divers. Vooral infecties met bacteriën of virussen komen vaak voor. Het Novo-virus kan bijvoorbeeld verantwoordelijk zijn voor de symptomen. Infecties komen vooral veel voor in de herfst en lente. De ziekte is zeer besmettelijk en verspreidt zich meestal zeer snel na een eerste infectie.

Een ander potentieel schuldig virus is het rotavirus. Dit treft vooral kinderen. Ongeveer 90 procent van de driejarigen heeft al last van een infectie met het virus. Bacteriën zijn vaak ziekteverwekkers uit de Koli-familie die bijvoorbeeld voorkomen in de vorm van EHEC en EIEC. Parasieten kunnen minder vaak worden gediagnosticeerd dan bacteriën en virussen. Bedorven voedsel kan voedselvergiftiging veroorzaken.

De basis voor de resulterende pijn en diarree zijn de bacteriële gifstoffen die zich in het spijsverteringsstelsel ontwikkelen. Iedereen die een lange reis heeft afgelegd, kan ook bij cholera of malaria op zoek gaan naar de oorzaak van acute diarree. In dat geval kunnen ook onbekende elementen verantwoordelijk zijn voor de klachten. Drinkwater en fruit zijn vaak besmet of de maag kan geen vreemd voedsel verdragen.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten met dit symptoom

• Norovirus-infectie
• poliomyelitis
• Ebola
• HIV-infectie
• Rotavirus-infectie
• Reizigersdiarree

• Varkensgriep
• EHEC-infectie
• Meningitis
• Colitis ulcerosa
• Voedselvergiftiging
• cholera

• malaria
• Ontsteking van de darm (enteritis)
• ziekte van Crohn
• Divertikel in de darm
• Malassimilatiesyndroom
• Bloedarmoede (bloedarmoede)

Diagnose en verloop

Diarree is meestal gemakkelijk te diagnosticeren. Informatie over de veranderde stoelgang en consistentie levert de arts al belangrijke informatie op. Het zijn echter niet alleen de symptomen die moeten worden geverifieerd, ook de diagnose van de huidige oorzaak is bepalend voor de volgende therapie. Voorafgaand aan het onderzoek is er een uitgebreide bespreking waarin de patiënt alle andere symptomen beschrijft.

Het is raadzaam om dit te vermelden als u eerder heeft gereisd. Dieet is niet verteerbaar of de consumptie van vis, vlees, eieren en melk mag niet worden genegeerd. Zodra de arts een eerste vermoeden heeft, probeert hij dit op verschillende manieren te verifiëren of te vervalsen. Zo is een laboratoriumtest van bloed of een ontlastingsmonster mogelijk. Eventuele parasieten, ontstekingen en bloed in de ontlasting kunnen hier worden gevolgd. Verder wordt de patiënt lichamelijk onderzocht in het kader van tactiel- en echografisch onderzoek.

Ongeveer 90 procent van alle diarreeziekten wordt veroorzaakt door infecties. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen na ongeveer 3 dagen. Als diarree of pijn aanhoudt, moet de arts opnieuw worden geraadpleegd. Meestal veroorzaakt acute diarree geen verdere complicaties; een positief resultaat kan worden verwacht.

Complicaties

De meeste acute diarree verdwijnt zonder complicaties na een paar dagen. Algemene complicaties zijn: verminderde eetlust, gasvorming, uitputting, duizeligheid, buikpijn, koorts en braken. Bovendien ontwikkelt zich snel apathie bij kinderen.

Door vochtverlies kunnen ernstige, acute diarreeziekten leiden tot uitdroging, vooral in verband met koorts. Dit verhoogt het risico op trombose, embolie (bloedstolsels die bijvoorbeeld in een longslagader worden gespoeld en deze kunnen blokkeren), circulatiestoornissen, shock en nierfalen. Dit laatste kan leiden tot de dood van de patiënt.

Als waterige diarree een aantal dagen aanhoudt, worden onvoldoende hoeveelheden eiwitten, koolhydraten, vetten, vitamines, mineralen en sporenelementen opgenomen. Malassimilatiesyndroom ontwikkelt zich. Dit kan leiden tot vermoeidheid, gewichtsverlies, spierafbraak en spierzwakte, zwelling, bloedarmoede (anemie) en abnormaal gevoel. Bovendien belemmert diarree de opname van medicatie, wat kan leiden tot recidieven en / of verergering van door medicatie gecontroleerde ziekten.

Een infectie met tyfus salmonella, gekenmerkt door "erwtachtige" diarree, is een algemene infectie die talrijke organen aantast. Als het niet op de juiste manier wordt behandeld, kan het levensbedreigend worden. In verband met een infectieuze diarree kan reumatoïde artritis ontstaan.

Hemolytisch-uremisch syndroom (HUS), veroorzaakt door enterohemorragische Escherichia coli-bacteriën (EHEC), is een andere ernstige infectiegerelateerde complicatie. Dit leidt tot bloed in de ontlasting, bloedarmoede, blauwe plekken en bloedingen van de huid, toevallen en symptomen van verlamming, in sommige gevallen tot coma of zelfs de dood.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Acute diarree vereist opheldering door een arts als de diarree langer duurt dan maximaal twee dagen, gepaard gaat met braken of ernstige maagkrampen, of als de ontlasting een bloederige of slijmerige consistentie heeft (meestal met een bedorven, olieachtige geur en teerachtige zwarte kleur).

Als er ook hoge koorts is boven 38,5 ° C en hoofdpijn, of als de diarree zich ontwikkelt tot verstopping, is het ook nuttig om een ​​arts te raadplegen. Als de diarree optreedt na een lange reis, als gevolg van een val of verwonding of tijdens de zwangerschap, moet ook een arts worden geraadpleegd. Acute diarree die gepaard gaat met een opgezwollen en harde buikwand (tekenen van darmverlamming) of als gevolg van een chronische inflammatoire darmaandoening zoals de ziekte van Crohn, moet ook snel worden verholpen.

Bij kinderen jonger dan twee jaar dient in het algemeen een arts te worden geraadpleegd, omdat vochtverlies snel tot uitdroging kan leiden. Waarschuwingssignalen zijn onder meer een verzonken gezicht en snellere ademhaling, en een hoge polsslag en snellere ademhaling.

Hetzelfde geldt voor oudere en verzwakte mensen en patiënten met eerdere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem of het maagdarmkanaal. Als cholera-, HIV- of zware metaalvergiftiging wordt vermoed of als er al nier- of galstenen aanwezig zijn, moeten de exacte oorzaken van de acute diarree zo snel mogelijk in een dokterspraktijk worden opgehelderd.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De behandeling hangt in eerste instantie af van de exacte diagnose. Omdat acute diarree meestal bacterieel is en binnen korte tijd vanzelf verdwijnt, is verdere medische behandeling meestal niet nodig. In plaats daarvan moeten de getroffenen ervoor zorgen dat ze voldoende water opnemen.

Omdat bij elke vloeibare ontlasting veel water aan het lichaam wordt onttrokken, moeten de reservoirs worden bijgevuld. Water gemengd met een beetje suiker en zout is hiervoor bijzonder geschikt, dat tegelijkertijd zorgt voor het verlies van belangrijke elektrolyten. Dit is de enige manier om uitdroging met verdere symptomen te voorkomen. Het risico op uitdroging is verhoogd, vooral bij zuigelingen en ouderen. Volwassenen kunnen zich oriënteren op een wateropname van ongeveer 3 liter. Zelfs als acute diarree vaak gepaard gaat met verlies van eetlust, moet het lichaam toch regelmatig van energie worden voorzien.

Als de diarree erg hevig wordt of gepaard gaat met hevige pijn, is het aan de arts om medicijnen voor te schrijven. Deze omvatten vaak pijnstillers en anticonvulsiva. Als het lichaam de ziekteverwekkers niet alleen kan bestrijden, is het raadzaam om antibiotica te nemen. Daarnaast zijn er medicijnen die de stoelgang verminderen en het organisme meer tijd geven om de vloeistof uit de darm te kanaliseren.

Uw medicatie vindt u hier

Outlook & prognose

Acute diarree leidt vaak tot uitdroging van het lichaam. Dit leidt tot een tekort aan mineralen, irritatie van het maagdarmkanaal en een algemene verzwakking van het immuunsysteem. Bij kinderen, ouderen en hoogrisicopatiënten kan dit leiden tot een levensbedreigende aandoening met apathie, duizeligheid en problemen met de bloedsomloop.

Afhankelijk van de ernst van de diarree kan ook instorting van de bloedsomloop met nierfalen optreden. In het geval van orgaanfalen of uitdroging hangt de prognose af van hoe snel en uitgebreid de onderliggende aandoening wordt behandeld. Het is niet ongebruikelijk dat acute diarree wordt behandeld als onderdeel van een intensieve therapie.

Als de ziekte en symptomen snel en professioneel worden behandeld, is het vooruitzicht op een volledige genezing positief. De prognose hangt in wezen af ​​van de onderliggende ziekte, de constitutie van de patiënt, het eerdere verloop van de symptomen, het tijdstip en het type behandeling. Een definitieve prognose kan alleen worden gemaakt door de huisarts, een internist of gastro-enteroloog.

preventie

Acute diarree kan met mate worden voorkomen. Alleen gewassen, geschild of gekookt fruit en groenten mogen tijdens het reizen worden gegeten. Het is ook raadzaam om de waterkwaliteit te controleren voordat u gaat drinken. De handen moeten regelmatig worden gewassen en gedesinfecteerd, vooral na contact met zieke mensen of tijdens een golf van novovirus. Dit is de enige manier om te voorkomen dat de ziekteverwekker binnendringt. Als er regelmatig acute diarreeziekten optreden, moet de aanwezigheid van voedselintoleranties worden gecontroleerd.

U kunt dat zelf doen

Bij acute diarree treedt onmiddellijk na korte tijd ernstige uitdroging van het lichaam op. Uitdroging veroorzaakt niet alleen een tekort aan vocht. Het spoelt ook belangrijke zouten zoals natrium en kalium uit het lichaam. De getroffenen kunnen de langdurige, lichamelijk stressvolle toestand tegengaan door een gerichte selectie van voedsel.

Over het algemeen is de belangrijkste manier van zelfhulp een groter innamevolume door compatibele en kalmerende vloeistoffen. Het bekende huismiddeltje Cola wordt niet aanbevolen vanwege de cafeïne die het bevat en het uitdrogende effect. Stilstaand water of thee helpen het maagdarmkanaal te kalmeren. Gezouten gebakken producten zoals pretzels en krakelingsticks bevatten veel natriumchloride, maar deze snacks compenseren het verlies aan kalium niet. Kippenbouillon met uitgebalanceerde hoeveelheden zouten is een klassiek alternatief. Dit verhoogt ook achteraf de waterbalans. Fruit zoals bananen zijn ook rijk aan kalium. Dankzij hun ontgiftende werking helpen geraspte appels ook om de darmen te stabiliseren. Elektrolyt-glucosemengsels zijn ook vrij verkrijgbaar in winkels en helpen het lichaam ook om de uitgespoelde reserves op te frissen.

Om de darmen te ontlasten, wordt een vetarm en niet te suikerhoudend dieet aanbevolen totdat de symptomen geleidelijk afnemen. De terugkeer naar normale eetgewoonten kan worden bereikt door meer vast voedsel zoals aardappelen, brood of rijst in combinatie met gevogelte.