EEN Proctoloog is verantwoordelijk voor ziekten in het rectum. Deze omvatten ernstige ziekten zoals de ziekte van Crohn of darmkanker, maar ook ziekten zoals aambeien of anale kloven, die chirurgisch of niet-invasief worden behandeld door een proctoloog.
Wat is een proctoloog?
Een proctoloog is verantwoordelijk voor ziekten in het rectum. Deze omvatten ernstige ziekten zoals de ziekte van Crohn of darmkanker, maar ook ziektebeelden zoals aambeien of anale fissuren.EEN Proctoloog is een gespecialiseerde arts met een aanvullende opleiding in proctologie en is gespecialiseerd in ziekten van de dikke darm en het rectum.
De specialisatie omvat dus, naast algemene basiskennis chirurgie, aanvullende kennis van ziekten van het onderste spijsverteringskanaal. Naast darmkanker en ernstige inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Cohn of colitis ulcerosa, omvat het behandelingsgebied van een proctoloog ook darmaandoeningen die kleine chirurgische ingrepen vereisen, zoals aambeien, scheuren in het slijmvlies van de anus, rectale verzakking of fecale incontinentie.
Sommige proctologen behandelen ook bekkenbodemaandoeningen zoals perineale hernia of rectocele. Voor het verwerven van de vereiste kwalificatie is een afgeronde medische basisopleiding en een specialistisch medisch diploma vereist, in de meeste gevallen specialisatie als internist of gastro-enteroloog. Voor de titel van proctoloog is nog een opleiding van een jaar nodig, talrijke bijscholingscursussen vullen de kwalificatie van het beroepsprofiel van proctoloog aan.
Behandelingen
Het scala aan behandelingen van a Proctologen omvat procedures aan de dikke darm, het rectum en de anus waarbij een verscheidenheid aan procedures wordt gebruikt die op de patiënt weinig of significante effecten op de lange termijn hebben.
Naast het voorschrijven van medicatie (bijvoorbeeld zalven), kunnen ook kleine behandelingen, bijvoorbeeld van aambeien, gemakkelijk worden uitgevoerd door de bloedcirculatie te onderbreken (sclerosering). Groei en de vorming van littekenweefsel in het rectum kunnen leiden tot blokkades waardoor het afval niet kan wegvloeien. Andere aandoeningen zoals colitis ulcerosa en diverticulitis kunnen perforaties in het rectum veroorzaken. Chirurgische ingreep uitgevoerd door een proctoloog is om een opening te creëren van de binnenkant van het lichaam naar de buitenkant om lichaamsafval te verwijderen.
Bij een colostoma wordt een deel van de dikke darm door de buikwand getrokken, terwijl bij een ileostoma alle colon, het rectum en de anus moeten worden verwijderd. De meeste colostomieën en ileostomieën uitgevoerd door een proctoloog zijn permanent. Tijdelijke colostomieën worden gebruikt om zieke delen van de darm te herstellen en te genezen. Bij modernere laparoscopische chirurgie brengt de proctoloog kleine instrumenten in via een kleine incisie in de buik en controleert ze met een kleine camera.
Diagnose- en onderzoeksmethoden
Sommige ziekten kunnen worden gedateerd Proctologen kan worden behandeld met minimaal invasieve chirurgie. De proctoloog bepaalt of een operatie nodig is op basis van een uitgebreide medische voorgeschiedenis, de ernst van de pijn en de resultaten van verschillende diagnostische tests.
Tenzij een visuele inspectie of palpatie een diagnose mogelijk maakt, kunnen procedures zoals colonoscopie, sigmoïdoscopie en radiologische onderzoeken helpen om de toestand van het spijsverteringskanaal te visualiseren. Gastro-enterologische radiologie maakt het mogelijk om zweren, cysten, poliepen, divertikels (zakjes in de darm) of kanker te identificeren door middel van verschillende röntgenonderzoeken van de karteldarm en het rectum met behulp van een bariumklysma.
Bij sigmoïdoscopie wordt een flexibele buis met een miniatuurcamera in het rectum ingebracht, zodat de proctoloog de bekleding van het rectum en het laatste derde deel van het darmkanaal kan onderzoeken of weefsel kan verwijderen voor een biopsie. Dit examen is een van de belangrijkste screeningtests voor darmkanker. Een colonoscopie onder invloed van een verdoving stelt de proctoloog in staat om het gehele darmkanaal te onderzoeken.
De proctoloog gebruikt ook een miniatuurcamera om het slijmvlies van de slokdarm (slokdarm), maag en twaalfvingerige darm te onderzoeken tijdens een endoscopie. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), zowel voor als tijdens een operatie, wordt door een proctoloog gebruikt om de exacte locatie van het zieke weefsel te bepalen. Om een operatie optimaal voor te bereiden, kan een proctoloog ook bloed- en urinemonsters of een ECG laten uitvoeren.
Waar moet de patiënt op letten?
Vanwege de bijzondere intimiteit van het getroffen deel van het lichaam, verbergen de getroffenen vaak hun klachten en zoeken ze er pas laat naar Proctologen Aan. De behandelende huisarts verwijst in de regel naar een geschikte proctoloog. Deze zijn gevestigd in ziekenhuizen, proctologische poliklinieken of als onafhankelijke artsen.
Uiteindelijk zal een patiënt zijn schaamtegevoelens moeten overwinnen om een succesvolle behandeling mogelijk te maken. Daarbij dient de sfeer in de praktijk en in het eerste consult met de proctoloog consistent te zijn.