Gordon-reflex

Onder de Gordon-reflex de neuroloog begrijpt een pathologische voetreflex. De kraanachtige teenbeweging is een piramidale baan en duidt op schade aan de centrale motorneuronen. Ziekten zoals multiple sclerose zijn mogelijke oorzaken.

Wat is de Gordon Reflex?

De neurologie kent de Gordon-reflex als een pathologische reflex van de tenen, die symptomatisch kan optreden in de context van neurologische aandoeningen. De kniebeweging zal dat ook doen Toe teken, Gordon-Scharfer-reflex of Kuitreflex genoemd en kan worden waargenomen op de individuele ledematen van de voet.

De arts zet de reflexbeweging op gang door de kuiten van de patiënt te kneden. De grote teen strekt zich dan onwillekeurig naar boven uit, terwijl de andere vingerkootjes van de tenen grijpende bewegingen uitvoeren.

De Gordon-reflex wordt gerekend tot de piramidale banen in de baan en is een indicatie van laesies van de centrale motorneuronen. Deze neuronen zijn motorische schakelpunten in het centrale zenuwstelsel die verantwoordelijk zijn voor motorische functies.

Piramidale banen verwijzen naar de piramidale banen van het ruggenmerg. Deze motorische en centrale zenuwstelselkanalen bevinden zich in de voorhoorn van het ruggenmerg en controleren voornamelijk willekeurige bewegingen, maar ook reflexbewegingen.

De Gordon-reflex is genoemd naar de eerste descriptor, Alfred Gordon. Deze Amerikaanse neuroloog speculeerde in de 20e eeuw over de pathologische waarde van de reflexbeweging bij volwassenen.

Functie en taak

Een controlecentrum voor motorische vaardigheden bevindt zich in de voorhoorn van het menselijke ruggenmerg. De zenuwbanen zijn ook bekend als piramidale kanalen en bestaan ​​uit verschillende motorneuronen. Het zogenaamde eerste motorneuron bevindt zich in de hersenschors. Dit neuron staat ook bekend als het bovenste motorneuron. Het tweede motorneuron bevindt zich daarentegen direct in de voorhoorn van het ruggenmerg en wordt het onderste motorneuron genoemd. Beide motorneuronen zijn alfa-neuronen. Deze motorische zenuwbanen hebben dankzij hun dikke axonen een geleidingssnelheid van ongeveer 80 m / s en beïnvloeden de vezels van de skeletspieren.

De piramidale kanalen van de voorhoorn van het ruggenmerg zijn efferenten. Als efferente paden brengen ze informatie over via bio-elektrische impulsen van het centrale zenuwstelsel naar de organen van succes in het lichaam. In de motorische zenuwbanen zijn de spieren van de skeletspieren de sleutel tot succes. Dit is hoe de spiervezels worden geïnstrueerd om te bewegen.

Vooral reflexcontrole kan alleen via het ruggenmerg verlopen. Veel van de menselijke reflexen zijn beschermende reflexen die moeten beschermen tegen letsel. Individuele percepties komen ter discussie als triggers, vooral die van het visuele systeem. Als het controlecentrum van de motorische reflexen zich in de hersenen bevond, zouden de spieren de bewegingen niet op tijd uitvoeren. Dit betekent dat de reflexen hun beschermende functie niet meer konden vervullen. Omdat door de hersenen aangestuurde impulsen de spiervezels niet snel genoeg bereiken.Bewegingsimpulsen met onderlinge verbinding in de voorhoorn van het ruggenmerg moeten kortere afstanden afleggen en bereiken zo de doelorganen sneller.

Een voorbeeld om dit te illustreren: Als het slijmvlies van de luchtwegen geïrriteerd is, veroorzaakt dit een hoestreflex. Dit is om het opzuigen van vloeibare en voedselcomponenten te voorkomen. De hoestreflex beschermt mensen tegen verstikking. Bij een verbinding met te lange afstanden hoesten mensen pas als ze de vloeistof of de voedselcomponenten al hebben ingeademd. Hierdoor zou de feitelijke beschermende functie van de reflexbeweging verloren gaan.

In vergelijking met een baby heeft de volwassene veel minder reflexen. Baby's hebben bijvoorbeeld een zuigreflex die wordt geactiveerd door hun lippen aan te raken. In de loop van hun natuurlijke ontwikkeling verliezen ze deze reflex omdat het zogen voor hen niet langer levensondersteunend is.

De Gordon-reflex is ook een fysiologische, d.w.z. natuurlijke reflex voor zuigelingen jonger dan één jaar. Dus als haar kuiten worden gekneed, gaat haar grote teen aan één of beide kanten omhoog. De rest van de voetdelen voeren op analoge wijze een grijpbeweging uit. Op een bepaalde leeftijd verdwijnt deze reflex.

Ziekten en aandoeningen

Bij volwassenen moet de Gordon-reflex als pathologisch worden beoordeeld en duidt deze op schade aan de motorneuronen. Dergelijke laesies verstoren vermoedelijk de algehele controle van motorische vaardigheden. De spieren die in de kindertijd bij elkaar horen, worden daardoor weer samen gestimuleerd. De Gordon-reflex wordt veroorzaakt door laesies in het centrale zenuwstelsel en moet daarom worden opgevat als een symptoom van een bepaalde primaire ziekte.

Zowel de Oppenheim-reflex als de Babinski-reflex, evenals de Chaddock-reflex of de Strümpell-tekens kunnen de Gordon-reflex begeleiden. Het zijn allemaal pathologische reflexen van de Babinski-groep. Deze symptomatische groep reflexen staat ook bekend als de piramidale baanborden.

De diagnostische waarde van de Gordon-reflex is nu in twijfel getrokken. Alleen als in individuele gevallen verdere reflexen van de Babinski-groep kunnen worden geactiveerd, is er vandaag nog sprake van een betrouwbaar diagnostisch criterium. De hele Babinski-groep is betrokken bij schade aan de centrale motorneuronen. Het onderzoek van deze pathologische reflexen is een standaard in neurologische diagnostiek.

Een laesie van motorneuronen van het centrale zenuwstelsel kan het gevolg zijn van verschillende primaire ziekten van het centrale zenuwstelsel. De degeneratieve ziekte ALS is bijvoorbeeld een mogelijke oorzaak. Bij deze ziekte worden de motorische zenuwcellen in het motorische zenuwstelsel geleidelijk afgebroken.

Naast de motorneuronen in de hersenen kan ook het ruggenmerg worden aangetast door de achteruitgang. Wanneer het eerste motorneuron wordt beschadigd, treden spierzwakte, bewegingsonzekerheid of zelfs verlamming op. Schade aan het tweede motorneuron veroorzaakt daarentegen spastische symptomen.

MS kan onder bepaalde omstandigheden ook motorneuronen beschadigen. Bij de auto-immuunziekte valt het immuunsysteem centraal zenuwweefsel aan en veroorzaakt zo ontstekingen. Tekenen van het piramidale kanaal kort na het begin van multiple sclerose worden geassocieerd met een ongunstige prognose.