Het paar Facial slagader ontstaat als de derde hoofdtak van de externe halsslagader (arteria carotis externa) en levert grote delen van de oppervlaktestructuren van het gezicht, waaronder de neus, lippen en tong. De Facial slagader volgt een opvallend kronkelend verloop en vertoont meerdere vertakkingen om vanuit de longcirculatie het hele gebied van zuurstofrijk bloed te kunnen voorzien.
Wat is de gezichtsslagader?
De gezichtsslagader, ook wel de gezichtsslagader genoemd Facial slagader genoemd, stijgt op als de derde hoofdtak van de externe halsslagader en vertoont een meervoudig kronkelend verloop met verschillende takken in het gezicht en de nek om bijna het hele oppervlak van het gezicht en een deel van de nek en de amandelen te kunnen voorzien van zuurstofrijk bloed.
De gezichtsslagader eindigt in de binnenhoek van het oog in de vorm van de hoekslagader. In termen van de structuur van de vaatwand, is de slagader in het gezicht een van de overgangsvormen van het elastische naar het gespierde type. Dit betekent dat het zowel een rol speelt bij het afvlakken van de arteriële bloedstroom als bij het reguleren van de systolische bloeddruk door middel van stresshormonen die door het sympathische zenuwstelsel worden afgegeven. De gladde spieren in de wanden van de slagader reageren op de hormonen door samen te trekken, waardoor het bloedvat vernauwt en de bloeddruk stijgt.
Anatomie en structuur
De gezichtsslagader, die ontstaat uit de buitenste halsslagader ter hoogte van de onderkaak, loopt een klein stukje langs de onderkant van de onderkaak en zwaait dan naar boven en trekt zijwaarts van de neus naar de binnenhoek van het oog, waar hij eindigt als de hoekslagader en aansluit bij het capillair systeem.
De opgaande palatinale slagader (arteria palatina ascendens), de onderkin slagader (arteria submentalis), de onderlip en de bovenlip slagader (arteria labialis superior / inferior) en de terminale tak, de hoekslagader (hoekslagader) vertakken zich van de gezichtsslagader. Opvallend is dat een tak van de gezichtsslagader anastomoseert met een tak van de maxillaire slagader hogerop. Dit betekent dat er een directe verbinding is tussen twee arteriële takken, zodat als een van de twee slagaders faalt, het andere vat als back-up kan dienen.
De gezichtsslagader komt overeen met het gemengde slagadertype, de overgangsvorm van de grote, elastische slagader dicht bij het hart zoals de aorta naar het spiertype. Dit betekent dat hun middelste vaatwand, de tunica media of media, zowel elastische vezels als ringvormige en helix hellende gladde spiercellen bevat. Terwijl de elastische vezels passief reageren op een verhoging van de bloeddruk door het lumen van het vat uit te rekken en te vergroten, reageren de gladde spiercellen op stresshormonen. Ze zorgen ervoor dat de spiercellen samentrekken, waardoor het vat vernauwt en de bloeddruk navenant stijgt.
Functie en taken
Een van de belangrijkste functies en taken van de gezichtsslagader is om de oppervlaktestructuren van het gezicht te voorzien van zuurstofrijk bloed. De gezichtsslagader vervult deze functie en taak via zijn vertakkende vaten. Specifiek levert de stijgende palatale slagader de keelholte en de submentale slagader de onderkaakspeekselklieren en de aangrenzende structuren.
De inferieure en superieure labiale arteriën voeden de onder- en bovenlip en de terminale tak, de hoekslagader, is ontworpen om de neus en de structuren in de binnenhoek van het oog te voeden. Als een gemengd type belichaamt de gezichtsslagader de overgang van een grote, elastische slagader dicht bij het hart naar het spiertype. Dit betekent dat de gezichtsslagader een kleine bijdrage levert aan de passieve luchtvatfunctie van de elastische bloedvaten, maar ook een rol speelt bij de actieve vernauwing of verwijding van het lumen door de gladde spiercellen in de middelste vaatwand, de media.
Tijdens ventriculaire systole verzacht de Windkessel-functie de bloeddrukpiek door het vatlumen te vergroten en de bloedstroom te stabiliseren. Tijdens de diastole, de relaxatiefase van de kamers, trekken de vaatwanden weer samen en behouden zo de nodige restdruk (diastolische druk). De gladde spiercellen in de media kunnen ook door samentrekking op stresshormonen reageren. Dit leidt tot een vernauwing van de bloedvaten met als effect een verhoging van de bloeddruk.
Het mechanisme waarbij de slagader in het gezicht betrokken is, is belangrijk in stressvolle situaties en bij veranderende prestatie-eisen als gevolg van fysieke of mentale inspanning.
Ziekten
Mogelijke ziekten en klachten die de slagader aan het gezicht kunnen treffen, zijn dezelfde als die waarvan bekend is dat ze andere slagaders treffen. De meest voorkomende problemen ontstaan door een vernauwing (stenose) van het lumen van de gezichtsslagader.
Dit leidt tot een onvoldoende aanbod van de ondergeschikte leveringsgebieden. De enige uitzondering hierop is de eindtak van de gezichtsslagader, die direct in verbinding staat met de inferieure alveolaire arterie, een zijtak van de maxillaire arterie, zodat als de aangezichtsslagader gedeeltelijk faalt, de inferieure alveolaire arterie de toevoer "van de andere kant" kan overnemen. Stenosen worden meestal veroorzaakt door arteriosclerose, waarbij afzettingen, zogenaamde plaques, zich in de media vormen, het vat ter plaatse sclerotiseren en in het lumen uitsteken, zodat de vernauwing optreedt.
Ook in de bloedvaten kunnen door lokale ontstekingen knelpunten ontstaan, bijvoorbeeld als gevolg van een afweerreactie op een infectie. In sommige gevallen kunnen bloedstolsels (trombi) ontstaan bij de ontstekingsbron, wat kan leiden tot trombose, een verstopping van het bloedvat. In zeldzame gevallen kunnen trombi met de bloedbaan worden meegevoerd en zich nestelen in een kleinere slagader en een embolie veroorzaken met soms verstrekkende gevolgen.
Uitpuilingen, zogenaamde aneurysma's, zijn uiterst zeldzaam en relatief gemakkelijk te identificeren in het gebied van de gezichtsslagader, omdat het vasculaire netwerk van de aangezichtsslagader zich meestal op het oppervlak van het gezicht bevindt en mogelijke bloeding meestal gemakkelijk toegankelijk is.
.jpg)
