Aspiratie-longontsteking

In de Aspiratie-longontsteking het is een bijzondere vorm van longontsteking. In de meeste gevallen komt het voort uit het feit dat vreemd materiaal wordt ingeademd en het afweersysteem van de luchtwegen onvoldoende is. Meestal treedt aspiratiepneumonie op in de basale delen van de longen.

Wat zijn aspiratiepneumonie?

Aspiratiepneumonieën worden gekenmerkt door het feit dat ze ontstaan ​​door het opzuigen van vreemde voorwerpen en vloeistoffen. Het syndroom van Mendelson is een speciale vorm van aspiratiepneumonie, waarbij de longontsteking optreedt nadat maagsap de luchtwegen is binnengedrongen. Dit kan gebeuren tijdens het braken van voedsel.

Als vreemde lichamen via de luchtwegen de longen binnendringen tijdens het eten of braken, worden ziekteverwekkers naar de luchtwegen getransporteerd. Deze veroorzaken soms een ontsteking in de longen, wat kan leiden tot aspiratiepneumonie. Om deze reden is aspiratiepneumonie wat bekend staat als 'ingeademde' longontsteking.

oorzaken

Aspiratiepneumonie treedt op wanneer een vreemd lichaam in de longen wordt ingeademd. Normaal gesproken worden de luchtwegen beschermd door bepaalde reflexmechanismen, zodat bij het eten of braken geen voedseldeeltjes of maagsap in de luchtwegen en van daaruit naar de longen kunnen komen.

Als een dergelijk geval zich toch voordoet, treedt als gevolg van het slikken een hoestreflex op, die het vreemde materiaal uit de luchtwegen verwijdert voordat het naar de longen kan worden getransporteerd. Er zijn echter situaties waarin het reflexsysteem niet goed functioneert. De beschermende reflexen falen soms, vooral bij oudere mensen of mensen die aan bepaalde ziekten lijden.

De hoestreflexen kunnen ook worden aangetast in de context van bewusteloosheid, zoals alcohol- of drugsvergiftiging. Als de getroffen persoon slikt of braakt zonder de hoestreflexen te activeren, kunnen voedselbestanddelen of maagsap in de longen terechtkomen.

Dit transporteert ziekteverwekkers naar de longen die ontstekingsprocessen kunnen veroorzaken. Bij het inslikken van maagsap is er een speciaal geval van aspiratiepneumonie, waarbij het zuur het gevoelige longweefsel irriteert door chemische brandwonden.

Symptomen, kwalen en tekenen

Aspiratiepneumonie gaat gepaard met verschillende kenmerkende symptomen en klachten. Aspiratie resulteert meestal in ernstig hoesten en verhoogde slijmproductie in het bronchiale slijmvlies. Dergelijke symptomen zijn vaak aan het begin van de ziekte.

Longontsteking ontwikkelt zich vaak later en gaat gepaard met snelle ademhaling (de medische naam is tachypneu). Koorts en een algemeen gevoel van ziekte treden op. Afhankelijk van de ernst van de aspiratiepneumonie kan kortademigheid een bijkomend symptoom zijn. De typische symptomen van aspiratiepneumonie treden in de meeste gevallen met een vertraging van enkele uren tot enkele dagen op.

De getroffen patiënten vertonen bronchiale reacties met een zogenaamde bronchospasmen en verhoogde secretie. Kortademigheid gaat vaak gepaard met hoesten met sputum. Bovendien wordt de lichaamstemperatuur meetbaar verhoogd. Een mogelijke kortademigheid (medische naam dyspneu) kan leiden tot een blauwachtige of paarse verkleuring van de huid en slijmvliezen (medische naam cyanose).

Diagnose en verloop

Er zijn verschillende onderzoeksmethoden beschikbaar om aspiratiepneumonie te diagnosticeren. In de eerste stap bespreekt de behandelende arts met de patiënt het recente slikken of braken. Als eerste onderzoek zal de arts meestal met een stethoscoop naar de longen luisteren. Hoorbare veranderingen kunnen de aanname bevestigen.

De diagnose aspiratiepneumonie kan worden bevestigd door röntgenonderzoek van de longen. Veranderingen die kenmerkend zijn voor de ziekte zijn zichtbaar op de röntgenfoto. Tegelijkertijd kan de omvang van de ontsteking worden bepaald. Daarnaast kunnen bloedonderzoeken informatie geven over het zuurstofgehalte van het bloed, waarmee de zuurstofopname door de longen kan worden bepaald.

Andere diagnostische methoden zijn longmonsters of bronchoscopieën, die een direct zicht op de longen mogelijk maken. Het opgezogen materiaal kan worden gevonden tijdens een longmonster of bronchiale spoeling. Computertomografie kan ook worden gebruikt om aspiratiepneumonie te diagnosticeren.

Complicaties

Aspiratiepneumonie is een gevreesde complicatie als gevolg van het inademen van een vreemd lichaam. Bij kleine kinderen kan het voorwerp de luchtpijp zo vernauwen dat het kind niet kan ademen en stikt. Ook bij volwassenen leidt inademing tot ernstige kortademigheid en een drang om te hoesten.

De meest gevreesde complicatie van aspiratiepneumonie is longfalen (respiratoir falen). De patiënt kan niet meer voldoende zuurstof opnemen of kooldioxide afgeven, hij lijdt aan een ernstig gebrek aan zuurstof, wat levensbedreigend kan zijn. Het is ook levensbedreigend als de ontsteking zich over het hele lichaam verspreidt en zo sepsis veroorzaakt.

Dit kan eindigen in een septische shock, wat vervolgens kan leiden tot meervoudig orgaanfalen. Bovendien verzamelt zich door de ontsteking (pleurale effusie) veel vocht in de pleura, wat ook de ademhaling beïnvloedt. Pus kan zich ook ophopen in de pleuraholte (pleuraal empyeem), waardoor de longen aan het borstvlies blijven plakken.

Als de ontsteking langdurig aanhoudt, kan er littekenvorming in het longweefsel (longfibrose) ontstaan, wat de uitzetting van de longen belemmert en dus ook de ademhaling beïnvloedt. Een verwijding van de bronchiën is ook denkbaar (bronchiëctasie), wat verdere ontsteking bevordert en leidt tot frequente bloedingen in de longen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Aangezien aspiratiepneumonie een zeer negatief effect heeft op de longen en ademhaling van de getroffen persoon, moet in ieder geval een arts worden geraadpleegd. Als er geen behandeling is, kan aspiratiepneumonie in het ergste geval leiden tot de dood van de betrokkene.

De arts moet dan worden gezien als de persoon hevig hoest of een verhoogde hoeveelheid slijm produceert zonder specifieke reden. Het kan ook leiden tot koorts en algemene vermoeidheid en vermoeidheid bij de patiënt. Kortademigheid is ook een symptoom van aspiratiepneumonie en moet door een arts worden onderzocht.

Bij een acute calamiteit kan de betrokkene ook terecht bij een ziekenhuis of een spoedarts. Er is ook een hoest met sputum en in sommige gevallen wordt de huid blauw. Als de huid al blauw kleurt, moet een spoedarts worden ingeschakeld, omdat deze ook de inwendige organen kan beschadigen als deze niet van voldoende zuurstof worden voorzien.

Meestal wordt het eerste bezoek gebracht aan een huisarts. In noodgevallen moet u echter altijd rechtstreeks naar het ziekenhuis gaan of de spoedarts bellen om verdere complicaties te voorkomen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Er zijn verschillende maatregelen beschikbaar voor de behandeling van aspiratiepneumonie, die worden gebruikt afhankelijk van het individuele klinische beeld en de ernst en de lokalisatie van de ziekte. Eerst moet worden geprobeerd om het vreemde materiaal door afzuiging uit de longen te verwijderen. Het toedienen van medicatie om de luchtwegen te verwijden kan het ophoesten van het vreemde lichaam vergemakkelijken.

De bacterie die ten grondslag ligt aan longontsteking, wordt meestal behandeld met antibiotica. De belangrijkste aërobe kiemen zijn voornamelijk stafylokokken, streptokokken, Pseudomonas en haemophilus Om de symptomen van kortademigheid te verlichten, kan de ademlucht via een neusslang worden verrijkt met zuurstof.

In bijzonder ernstige gevallen van kortademigheid moet de patiënt kunstmatige beademing krijgen. In elk geval moet bij de keuze van het therapieconcept rekening worden gehouden met de oorzaak van de aspiratie.

Outlook & prognose

De prognose van aspiratiepneumonie is afhankelijk van verschillende factoren. Deze omvatten de ernst en intensiteit van de longontsteking, het type bacterie dat de ziekte veroorzaakte en de grootte van het getroffen gebied. Bovendien moet bij het bepalen van de kansen op herstel rekening worden gehouden met de leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand.

Normaal gesproken heeft een volwassen persoon met een goed immuunsysteem een ​​goede kans op een volledige genezing als deze snel en zonder uitstel wordt behandeld. Dit gebeurt meestal binnen een paar weken. Opgemerkt moet echter worden dat mensen die aspiratiepneumonie ontwikkelen, vaak aan bijkomende ziekten lijden.

Deze verzwakken de luchtwegen en laten alleen onvoldoende activiteit van de kokhalsreflex en het slikken toe. De functionele beperking leidt uiteindelijk tot de ontwikkeling van aspiratiepneumonie en vermindert de kans op volledige genezing.

Als er geen medische behandeling wordt gezocht, is de prognose slecht. Er kunnen longabcessen ontstaan, er kunnen ontstekingen ontstaan ​​en de functie van de luchtwegen kan worden beperkt. Een acuut falen van de ademhalingsfunctie is een fataal verloop van de ziekte. De grootte van het vreemde lichaam in de longen is verantwoordelijk voor de hoeveelheid weefselschade. Nadat het vreemde lichaam is verwijderd, hebben sommige patiënten permanente kunstmatige beademing nodig.

preventie

Om de ontwikkeling van aspiratiepneumonie te voorkomen, moeten mogelijke oorzaken worden overwogen en indien mogelijk worden vermeden. Daarom moet bij het eten speciale aandacht worden besteed aan het slikproces om te voorkomen dat vreemde voorwerpen de luchtwegen binnendringen.

Zelfs als u moet overgeven, moet u ervoor zorgen dat de zure maagvloeistof niet in de luchtpijp komt. Indien mogelijk moet iemand anders worden betrokken bij aspiratie van voedsel of maagsap, en moet een spoedarts worden geraadpleegd in geval van complicaties.

Nazorg

De meeste patiënten met een gezond immuunsysteem kunnen een ziekte volledig kwijtraken. Het is belangrijk voor hen om herhaling te voorkomen. U bent hier zelf verantwoordelijk voor. Preventieve maatregelen zijn onder meer voldoende aandacht besteden aan het slikken tijdens het eten en drinken. Patiënten die moeten braken, moeten oppassen dat er geen maagvloeistoffen in de luchtpijp komen.

Als de typische symptomen optreden, is het essentieel om een ​​arts te raadplegen. Soms helpen salie-thee en andere natuurgeneeskundige middelen om het herstel te versnellen. Volgens de huidige stand van de wetenschap wordt immuniteit niet verleend na een enkele ziekte. Patiënten kunnen daardoor keer op keer besmet raken. Mogelijke complicaties mogen niet worden onderschat.

Ze veroorzaken vaak langdurige schade. Met name het falen van de longen kan levensbedreigende gevolgen hebben. De hersenen als centrum van menselijke activiteit kunnen zo sterk worden aangevallen dat verschillende basisvaardigheden verloren gaan.

Bij intramurale therapie worden vloeistoffen en vreemde voorwerpen verwijderd. De secretie wordt regelmatig microbiologisch onderzocht om een ​​geschikte therapievorm op gang te brengen. Artsen dienen antibiotica toe om de ziekteverwekker te vernietigen. Het verloop van het herstel of de ziekte kan duidelijk worden aangetoond door middel van röntgenfoto's.

U kunt dat zelf doen

Aspiratiepneumonie kan levensbedreigend zijn als het niet tijdig professioneel wordt behandeld. Zieke mensen moeten daarom een ​​arts raadplegen.

Een van de belangrijkste bijdragen aan zelfhulp is het voor de arts gemakkelijker maken om een ​​diagnose te stellen. Iedereen die symptomen van een vermoedelijke griep opmerkt nadat vreemde voorwerpen of maagzuur in de longen zijn gekomen, moet de behandelende arts zeker op de hoogte stellen van deze incidenten.

Hetzelfde geldt als er per ongeluk water in uw longen komt tijdens het zwemmen of bij een ongeluk. De arts kan dan gericht de patiënt onderzoeken en mogelijke longontsteking tijdig herkennen en behandelen; langdurige schade aan de ademhalingsorganen is dan meestal niet te vrezen.

Mensen die de neiging hebben om vaak te stikken, moeten leren langzaam en geconcentreerd te eten, aangezien het risico op aspiratiepneumonie bij elk van deze incidenten toeneemt. Zelfs degenen die constant last hebben van zure oprispingen, moeten dit probleem onmiddellijk laten behandelen om schade aan de longen te voorkomen.

Als er aspiratiepneumonie is ontstaan, kunnen de getroffenen enkele van de symptomen bestrijden met milde huismiddeltjes. Dit mag echter alleen worden gedaan in aanvulling op de medisch voorgeschreven therapie. Koude kuitkompressen helpen tegen de veel voorkomende hoge koorts. Salie en ribwort worden in de natuurgeneeskunde gebruikt om de verhoogde productie van slijm en sterke hoest tegen te gaan.