Hoornvliesontsteking

Met de ook als Keratitis aangewezen Hoornvliesontsteking het is een inflammatoire verandering in het hoornvlies van het oog. Het wordt geassocieerd met pijn, verminderd tranen, verhoogde gevoeligheid voor licht en verminderd zicht. In de meeste gevallen geneest de hoornvliesontsteking zonder enige gevolgen, maar als de behandeling gedurende langere tijd niet wordt uitgevoerd, kan een transplantatie zelfs nodig zijn.

Wat is hoornvliesontsteking?

Een typisch teken van hoornvliesontsteking is ernstige oogpijn. Deze worden meestal geassocieerd met verminderd zicht en een meer lichtgevoelig oog.
© scio21 - stock.adobe.com

Het hoornvlies van het oog is in normale toestand een helder weefsel dat uit verschillende lagen bestaat. Hun ontsteking kan verschillende oorzaken hebben. De mate hiervan Hoornvliesontsteking varieert van geval tot geval, strekt zich alleen uit tot een of meer lagen van het hoornvlies.

Als het beperkt is tot het oppervlak, wordt het voornamelijk gekenmerkt door een lichte troebelheid. Deze troebelheid wordt dichter naarmate er meer lagen worden aangetast. Omdat de toestand van het hoornvlies een significant effect heeft op het gezichtsvermogen, is een tijdige behandeling van de ziekte noodzakelijk.

Dit is de enige manier om ernstige littekens of loslaten van het hoornvlies te voorkomen en om de hoornvliesontsteking zonder complicaties te laten genezen.

oorzaken

Typische triggers voor Hoornvliesontsteking zijn infecties veroorzaakt door bacteriën of virussen, schimmelinfecties, erfelijke aanleg en oogletsel. Daarnaast kan de ontsteking ook optreden als bijwerking van een onderliggende ziekte zoals diabetes mellitus of een hiv-infectie.

Voorzichtigheid bij het omgaan met andere mensen is altijd vereist als de hoornvliesontsteking werd veroorzaakt door een infectie: de respectieve pathogenen kunnen worden overgedragen. Een streptokokken, Pseudomonas, stafylokokken of chlamydia worden vaak geassocieerd met een dergelijke ontsteking.

Van herpes of adenovirussen is ook bekend dat ze ontstekingsveranderingen in het hoornvlies veroorzaken. Aan de andere kant is besmetting met schimmels zeldzamer. Naast de reeds genoemde oorzaken kan hoornvliesontsteking ook worden veroorzaakt door droge ogen, chemische brandwonden of de invloed van UV-straling.

Symptomen, kwalen en tekenen

Bij hoornvliesontsteking kunnen een aantal verschillende symptomen optreden. Ze variëren sterk afhankelijk van de specifieke oorzaak van de keratitis en kunnen een verschillende intensiteit hebben. Een typisch teken van hoornvliesontsteking is ernstige oogpijn. Deze worden meestal geassocieerd met verminderd zicht en een meer lichtgevoelig oog.

Als de betrokkene direct in het licht kijkt, nemen de symptomen aanzienlijk toe. Een aanhoudend gevoel van vreemd lichaam in het aangedane oog is ook kenmerkend voor keratitis. Als gevolg hiervan vernauwen de getroffenen hun ogen vaak reflexief. Er is een ooglidkramp (blefarospasme). Dit gaat gepaard met sterke tranen en mogelijk waterige of etterende secretiestroom.

Het oog is meestal merkbaar rood gekleurd. Terwijl aan het begin van de ziekte alleen troebelheid in het oog te zien is, is in het gevorderde stadium een ​​bijzonder kenmerkende roodheid te zien. In sommige gevallen zijn ook weefselschade of gezwellen op het hoornvlies zichtbaar. Bij erfelijke hoornvliesontsteking (keratitus bullosa) kan het hoornvlies van het oog loskomen als een luchtbel. Het risico bestaat dat deze blaasjes barsten, wat tot verdere pijn kan leiden.

Diagnose en verloop

Sinds de Hoornvliesontsteking wordt meestal geassocieerd met pijn, verminderd gezichtsvermogen en aanzienlijk verminderde traanproductie, de meeste mensen gaan binnen zeer korte tijd naar een arts. Dit is een belangrijke en essentiële stap vanwege de gevolgen van langdurige niet-behandeling.

Om een ​​diagnose te stellen, gebruikt de arts verschillende onderzoeksmethoden. Het eerste vermoeden komt voort uit de ondervraging van de patiënt en de symptomen van de ziekte. Met behulp van de speciale verlichting van een zaklamp wordt het oog vervolgens aan een gedetailleerd onderzoek onderworpen, waarbij veranderingen in het inwendige van de oogbol zichtbaar worden.

Blaarvorming, groei, loslaten en beschadiging van het hoornvlies, evenals troebelingen kunnen duidelijk worden geïdentificeerd. Ook het onderzoek dat bekend staat als de Schirmer-test, waarmee de tranenvloed kan worden vastgesteld, kan bijdragen aan de diagnose. Een uitstrijkje van het bindvlies geeft de arts ook informatie over of het een besmettelijke hoornvliesontsteking is en door welke ziekteverwekker het werd veroorzaakt

Als de ziekte tijdig wordt herkend en behandeld, kan worden verwacht dat deze zonder gevolgen geneest. Als er echter gedurende langere tijd geen behandeling wordt gegeven, kan de hoornvliesontsteking verstrekkende gevolgen hebben en zelfs een transplantatie vereisen.

Complicaties

De ontsteking van het hoornvlies veroorzaakt in de meeste gevallen pijn in het oog. Deze pijn komt ook voor in de vorm van pijn in rust en kan daardoor een zeer negatief effect hebben op het dagelijks leven van de betrokkene. Dit leidt niet zelden tot prikkelbaarheid en tot psychische klachten en depressies. Pijn in rust kan ook leiden tot slaapproblemen 's nachts.

De hoornvliesontsteking heeft ook een negatief effect op het gezichtsvermogen van de patiënt. In het ergste geval kan de patiënt volledig blind worden. De gevoeligheid van het oog voor licht neemt ook toe. De ogen zijn droog en de tranenvloed wordt sterk verminderd. Dit kan tot complicaties leiden als er een vreemd voorwerp in het oog zit en er onvoldoende traanvocht beschikbaar is. Het hoornvlies wordt meestal vertroebeld door de ontsteking.

In de regel zijn er geen bijzondere complicaties bij de behandeling. Hoornvliesontsteking wordt behandeld met behulp van antibiotica en andere medicijnen en leidt relatief snel tot succes. U heeft mogelijk ook oogdruppels nodig om de ontsteking te behandelen. De ziekte heeft geen invloed op de levensverwachting van de patiënt. Na de behandeling verdwijnen de symptomen meestal volledig.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als symptomen zoals gevoeligheid voor licht, visuele stoornissen en oogpijn optreden, kan de onderliggende oorzaak hoornvliesontsteking zijn. Als de symptomen langer dan een paar dagen aanhouden, moet een arts worden geraadpleegd. Als er nog meer tekenen van hoornvliesontsteking zijn, kunt u het beste onmiddellijk uw oogarts raadplegen. Dragers van contactlenzen moeten de contactlenzen onmiddellijk uitdoen en hun ogen beschermen tegen verdere irritatie. Medisch advies is uiterlijk vereist wanneer een witte of grijze troebelheid wordt opgemerkt op het hoornvliesoppervlak.

Andere waarschuwingssignalen zijn etterende afscheiding en een toenemend gevoel van druk rond de ogen. Om verdere complicaties te voorkomen, moet u bij deze symptomen onmiddellijk een arts raadplegen. Bij acute klachten, bijvoorbeeld als het gezichtsvermogen na het ontwaken ernstig is aangetast, dient de getroffen persoon de hulpdiensten te bellen. Vooral mensen die aan immunodeficiëntie lijden of die recentelijk een virusinfectie hebben opgelopen, lopen een verhoogd risico. Diabetes, schimmelinfecties en bacteriële ziekten zijn ook mogelijke triggers. Iedereen die tot deze risicogroepen behoort, moet bij de genoemde symptomen onmiddellijk een arts raadplegen. Naast de huisarts is de oogarts het juiste aanspreekpunt.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

In welke vorm de behandeling van de Hoornvliesontsteking optreedt, hangt grotendeels af van de oorzaak van de ziekte. Bij infectieuze inflammatie worden bijvoorbeeld medicijnen toegediend die speciaal zijn afgestemd op de in het individuele geval geïdentificeerde ziekteverwekker.

Dit garandeert een maximaal behandelingssucces in de kortst mogelijke tijd. Antibiotica zoals tetracyclines worden meestal voorgeschreven in verband met bacteriën, terwijl antivirale middelen worden gebruikt om virussen te bestrijden. Schimmelinfectie moet worden bestreden met de toediening van antischimmelmiddelen.

De behandeling is anders als de oorzaak van de hoornvliesontsteking de droogte van de ogen is die gepaard gaat met een verminderde tranenvloed. Hier is het raadzaam om te vertrouwen op speciale massages van de ooglidrand en, indien nodig, om het ongemak te verlichten met behulp van een traanvervangende vloeistof.

Bovendien, als de hoornvliesontsteking slechts een aanvaardbare bijwerking is van een onderliggende ziekte, is de behandeling van deze ziekte van het grootste belang.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen ooginfecties

Outlook en voorspelling

Het is erg moeilijk om een ​​precies beeld en prognose te geven in de aanwezigheid van een hoornvliesontsteking, aangezien dit klinische beeld in verschillende mate van ernst voorkomt. Een andere factor die de prognose sterk beïnvloedt, is wat de ontsteking veroorzaakt. Hoe eerder een passende behandeling wordt gestart, hoe korter de duur van de ziekte of het risico op verdere complicaties.

In normale gevallen kan hoornvliesontsteking zeer goed en effectief worden behandeld, zodat binnen enkele dagen een aanzienlijke verbetering kan worden verwacht. Bij ernstigere infecties kan het tot twee weken duren voordat ze genezen. Medische of medicamenteuze behandeling is noodzakelijk voor hoornvliesontsteking, anders kan blijvende gevolgschade ontstaan.

In het ergste geval bestaat het risico op blijvende beschadiging van het hoornvlies, met volledige blindheid van het aangedane oog. Het gezichtsvermogen kon niet worden hersteld, zelfs niet met een operatie.

preventie

De oprichting van een Hoornvliesontsteking kan door de diversiteit van de oorzaken slechts in geringe mate worden bestreden. Het is nuttig gebleken om bepaald gedrag te observeren - zoals het regelmatig schoonmaken van contactlenzen en hun containers en het beschermen van de ogen tegen direct zonlicht. Als er typische risicofactoren zijn, is het ook raadzaam om de ogen regelmatig te laten onderzoeken.

Nazorg

Nauwe medische zorg is belangrijk na de hoornvliesontsteking. De patiënt moet na een paar dagen de arts raadplegen, zodat eventuele complicaties onmiddellijk kunnen worden opgespoord en behandeld. In de daaropvolgende periode moet de oogarts regelmatig worden bezocht, vooral in het geval van chronische of ernstige ontsteking die gepaard gaat met ernstige symptomen.

In het geval van een ernstige hoornvliesontsteking, moet het oog om te beginnen twee tot drie keer per week worden gecontroleerd, omdat er een hoog risico op complicaties is. Bovendien moeten enkele gedragsregels in acht worden genomen. Wrijf of duw niet rond het aangedane oog.

Externe prikkels in de vorm van koude tocht, stof of direct zonlicht moeten ook worden vermeden door het oog te beschermen met een medische ooglap of ander hulpmiddel. Patiënten die hun ogen blootstellen aan meer stress op het werk, moeten eerst ziek worden.

De voorgeschreven medicatie moet worden gebruikt zoals voorgeschreven totdat de ontsteking volledig is verdwenen. Als er onverwachte symptomen optreden, bijvoorbeeld een plotselinge verslechtering van het gezichtsvermogen of ernstige pijn in het gebied van de ontsteking, wordt een arts aanbevolen. Bij lichte klachten kan de volgende controle worden afgewacht.

U kunt dat zelf doen

Als de hoornvliesontsteking is veroorzaakt door een infectie met bacteriën, virussen of schimmels, moet de patiënt meer aandacht besteden aan hygiëne. Veel mensen pakken regelmatig hun gezicht of wrijven in hun ogen. Deze meestal onschadelijke gebaren kunnen er echter voor zorgen dat ziekteverwekkers op de handen in het oog komen en daar een infectie veroorzaken of verergeren. De getroffenen moeten daarom hun handen grondig wassen en regelmatig hun gebaren controleren. Iedereen die contactlenzen gebruikt, moet met zijn arts bespreken of ze ondanks keratitis kunnen worden gedragen of dat een bril moet worden gebruikt.

Als het hoornvlies ontstoken raakt omdat het oog niet voldoende natuurlijk traanvocht aanmaakt, kunnen kunstmatige tranen worden gebruikt. Bovendien moeten mensen die last hebben van droge ogen en aan het scherm werken regelmatig een pauze nemen en krachtig knipperen, wat de productie van tranen stimuleert. Bovendien moet voor voldoende luchtvochtigheid op het werk en thuis worden gezorgd. Het helpt vaak om grote kommen water op te zetten en deze regelmatig te ventileren. Op langere vluchten kunnen thermale watersprays van de apotheek, die ook in handtasformaat verkrijgbaar zijn en meestal in de cabine worden toegelaten, verlichting bieden.