Beeldvormingsprocedure is een verzamelnaam voor verschillende diagnostische methoden in de geneeskunde. Veelgebruikte beeldvormingsprocedures zijn de röntgenprocedure en de echografische diagnose.
Wat is een beeldvormingsprocedure?
Beeldvorming is een verzamelnaam voor verschillende diagnostische methoden in de geneeskunde. Veelgebruikte beeldvormingsprocedures zijn de röntgenprocedure en de echografische diagnose.In bijna alle medische disciplines worden verschillende op apparatuur gebaseerde beeldvormingsprocessen gebruikt om organen en weefselstructuren in de patiënt weer te geven. De resulterende twee- of driedimensionale afbeeldingen bieden belangrijke informatie voor het diagnosticeren van ziekten. Diagnostische beeldvormingsmethoden zijn daarom een onmisbaar onderdeel geworden van de huidige geneeskunde.
Functie, effect en doelen
Röntgenstraling, een hoogenergetische elektromagnetische straling, werd al in 1895 ontdekt door Wilhelm Conrad Röntgen en wordt sindsdien gebruikt bij de diagnose van ziekten. Tegenwoordig speelt radiologie een belangrijke rol in de ongevallengeneeskunde en bij de diagnose van longziekten. Als stralingsbron voor röntgenstraling wordt een zogenaamde röntgenbuis gebruikt. De straling verlaat het röntgenapparaat en raakt de röntgenfilm of, in modernere radiografie, een röntgenfilm of elektronische sensoren. Dit is waar het daadwerkelijke röntgenbeeld wordt gemaakt.
De patiënt staat tussen het röntgenapparaat en de röntgenfilm. De röntgenstralen raken het lichaam van de patiënt en worden daar in verschillende mate geabsorbeerd, afhankelijk van de aard van het weefsel in kwestie. Het deel van de straling dat het lichaam is binnengedrongen en niet werd geabsorbeerd, raakt de röntgenfilm. Door de verschillende absorptie en dus de schaduwen en bliksem die op de röntgenfilm verschijnen, worden afbeeldingen van de lichaamsstructuren mogelijk gemaakt. Radiopake weefsels, zoals botten, laten slechts een kleine hoeveelheid straling door. De röntgenfilm is slechts een klein beetje zwart geworden en de botten zien er licht uit op het röntgenbeeld.Vaak krijgen de patiënten vóór de röntgenfoto een contrastmiddel. Op deze manier kunnen ook structuren zichtbaar worden gemaakt die anders moeilijk te definiëren zijn.
Computertomografie is een moderne röntgenmethode. Tijdens deze beeldvormingsprocedure wordt het lichaam in lagen geröntgend. Een computer maakt vervolgens een afbeelding in dwarsdoorsnede van het lichaam. Contrastmedia worden hier ook gebruikt om een meer betekenisvol beeld te krijgen. Een belangrijk toepassingsgebied voor computertomografie is neurologische diagnostiek. CT wordt gebruikt als een tumor, traumatisch hersenletsel of beroerte wordt vermoed. Computertomografie wordt ook gebruikt om metastasen te zoeken bij bekende kanker.
Een andere beeldvormingsmethode is magnetische resonantietomografie, ook wel kernspin of afgekort MRI genoemd. De MRI maakt ook een gelaagde weergave mogelijk, maar gebruikt geen ioniserende straling, maar is gebaseerd op het principe van nucleaire magnetische resonantie. Magnetische resonantietomografie is gebaseerd op de spin van atoomkernen met een oneven aantal protonen of neutronen. Deze atoomkernen roteren onafhankelijk en hebben dus een zogenaamde spin. Deze fysieke eigenschap maakt ze magnetisch. In de normale toestand zijn deze spins verstoord. Als er echter een sterk magnetisch veld in de MRI is, richten alle atoomkernen zichzelf parallel uit. De uitlijning van de atoomkernen wordt verstoord door korte hoogfrequente pulsen.
Bij het terugkeren naar hun oorspronkelijke staat zenden de atoomkernen elektromagnetische golven uit die worden geregistreerd door speciale sensoren. Uit deze elektromagnetische golven creëert de computer vervolgens een evalueerbaar beeld dat de lichaamsstructuren in lagen laat zien. De MRI is voornamelijk gebruikt voor de diagnose van CZS-ziekten. Echografische diagnostiek, ook wel echografie genoemd, is gebaseerd op het feit dat ultrageluid deels wordt geabsorbeerd en deels wordt gereflecteerd door menselijk weefsel. De ultrasone golven worden gegenereerd door een transducer en met korte tussenpozen of als continu geluid verzonden. Om storende luchtbruggen te vermijden, wordt een gel gebruikt die als transmissiemedium dient. De geluidsgolven die door de weefsels worden gereflecteerd, worden door de transducer als echo's opgevangen. Een beeld wordt gegenereerd door verdere elektronische verwerking binnen het echoapparaat.
Echografie wordt voornamelijk gebruikt als diagnostisch hulpmiddel voor schildklieraandoeningen, buikklachten en om ziekten die het hart aantasten op te helderen. Zwangerschapszorg wordt ook uitgevoerd met behulp van echografie. Er worden geen stralen geproduceerd tijdens echografie. Bovendien is het onderzoek pijnloos. De Doppler-methode is een variatie op echografie. Hier zendt de echokop constant golven uit. Als ze bewegende oppervlakken raken, b.v. De golven worden weerkaatst op de celwand van een bloedcel. Als de uitgezonden en gereflecteerde golven elkaar ontmoeten, ontstaat er een geluid. Dit wordt hoorbaar gemaakt door versterking. De Doppler-procedure wordt bijvoorbeeld gebruikt tijdens de zwangerschap. De procedure wordt gebruikt om de hartslag van het kind te controleren. Doppler-echografie wordt ook gebruikt in de vasculaire geneeskunde om stromingscondities in slagaders of aders te testen.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
De röntgenprocedure is de meest schadelijke beeldvormingsprocedure voor het lichaam. De stralingsdoses in de radiologie zijn vrij laag, maar herhaalde röntgenfoto's kunnen binnen kortere tijd schade veroorzaken. Ongeveer anderhalf procent van de jaarlijkse kankergevallen zou te wijten zijn aan blootstelling aan straling door röntgendiagnostiek. Een studie van het vakblad "Kanker" meldde dat het risico op het ontwikkelen van een hersentumor significant toeneemt bij regelmatige röntgenonderzoeken bij de tandarts.
Bij kinderen nam de kans op een hersentumor met een factor vijf toe als gevolg van tandheelkundige röntgendiagnostiek. Wetenschappers zijn het erover eens dat röntgenfoto's, inclusief computertomografie, tot een absoluut minimum moeten worden beperkt. Hiervoor is in Duitsland het röntgenpaspoort ingevoerd. Alle röntgenonderzoeken van de patiënt worden hier ingevoerd om onzinnige en dubbele onderzoeken te voorkomen. Röntgenfoto's zijn absoluut gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen omdat ze het ongeboren kind kunnen schaden. Magnetische resonantietomografie en echografie werken zonder straling en worden daarom als goed verdragen beschouwd.