Net zo Eetbuien de ene beschrijft een psychologische eetstoornis waarbij de getroffen persoon grote hoeveelheden voedsel consumeert tijdens terugkerende eetbuien (het Engelse woord eetaanval betekent zoiets als "feest"). Terwijl boulimia en anorexia vooral jonge meisjes treffen, komt eetaanval voor ongeacht de leeftijd. Ongeveer 30 procent van de getroffenen is man. Volgens schattingen lijdt ongeveer twee procent van de bevolking in Duitsland aan eetaanvallen.
Wat is eetaanvallen?
Eetbuien worden gedefinieerd als minstens één keer per week ongecontroleerd eetbuien hebben.© lassedesignen - stock.adobe.com
Mensen die last hebben van eetaanvallen, lijden meerdere keren per week keer op keer aan hunkering naar voedsel, waarbij ze in korte tijd grote hoeveelheden voedsel binnenkrijgen. De veelal calorierijke voedingsmiddelen worden haastig verslonden. De patiënten eten niet met plezier, maar dwangmatig en ver voorbij het gevoel van verzadiging, totdat een onaangenaam gevoel van volheid optreedt.
In deze situaties hebben ze geen controle meer over hun eetgedrag en kunnen ze het optreden van de aanvallen niet voorkomen of bewust beëindigen, zodat eetaanvallen als eetstoornis moeten worden aangemerkt - vergelijkbaar met anorexia of boulemie. In tegenstelling tot laatstgenoemden probeert eetaanval de eetaanval echter niet te compenseren door braken, overmatige lichaamsbeweging of uithongering - met als gevolg dat eetbuien meestal overgewicht hebben.
Aan de andere kant is niet elke persoon met overgewicht ook een eetbui: de meeste zwaarlijvige patiënten hebben geen eetaanvallen, maar consumeren in plaats daarvan voortdurend te veel voedsel. De getroffenen ervaren eetaanvallen als ongemakkelijk en gaan gepaard met veel lijden.
oorzaken
De oorzaken van eetaanvallen zijn talrijk; Zoals bij de meeste eetstoornissen, is het verstoorde eetgedrag vaak gebaseerd op emotionele problemen. Het kan voorkomen dat de eetaanval dient om nare gevoelens te vermijden en te onderdrukken. Het teveel eten volgt dan het doel van het maskeren van woede, teleurstelling of verdriet.
Dienovereenkomstig wordt Binge Eatig vaak geassocieerd met depressie of angststoornissen. Soms zijn mensen met emotionele stoornissen ook niet in staat om negatieve gevoelens of emotionele behoeften goed waar te nemen en deze voor honger aan te merken. Conflicten met het gevoel van eigenwaarde spelen ook vaak een rol bij het ontwikkelen van een eetbuistoornis.
Symptomen, kwalen en tekenen
Om ervoor te zorgen dat het een diagnosticeerbare eetbuistoornis is, moeten er verschillende symptomen naast elkaar bestaan. Individuele symptomen, zoals af en toe een trek in eten, zijn niet voldoende. Eetbuien worden gedefinieerd als minstens één keer per week ongecontroleerd eetbuien hebben.
Bovendien veroorzaakt dit psychische problemen, wat kan leiden tot depressie bij de betrokken persoon. Ook wordt - in tegenstelling tot andere eetstoornissen zoals boulimie - geen compensatiemechanisme (braken, uitgebreide inspanning) in gang gezet door de betrokkene. De eetaanval als zodanig is onbeheersbaar en omvat het consumeren van een grote hoeveelheid in korte tijd.
Er zijn ook vijf andere symptomen die verband houden met eetaanvallen. Ze omvatten alleen eten (uit schaamte), verslinden, eten zonder honger te hebben, eten totdat je je overmatig vol voelt en je schamen na het eten of jezelf walgen na het eten. Mensen met een eetbuistoornis ervaren minstens drie van deze symptomen in verband met hun eetaanval.
Indirect kan eetaanval symptomen veroorzaken die verband houden met een dieet dat te vet of te suikerachtig is. Diabetes, slecht bloedbeeld, zwaarlijvigheid, beschadigde tanden en andere symptomen kunnen volgen na jaren van eetaanvallen. De reden hiervoor is dat de haastig geconsumeerde voedingsmiddelen vaak ongezonde voedingsmiddelen zijn met een hoge fysiologische calorische waarde.
Cursus
Enerzijds brengt eetaanvallen de fysieke gevolgen van overgewicht met zich mee - deze kunnen variëren van hart- en vaatziekten en diabetes tot ernstige aandoeningen van de gewrichten en het gehele bewegingsapparaat.
Bovendien lijden eetbuien onder de psychologische gevolgen van hun ziekte. De terugkerende eetaanvallen, buiten de controle van de patiënt, wekken sterke schuldgevoelens op; de schaamte die ermee gepaard gaat, vormt vaak een grote drempel om professionele hulp te zoeken.
Angst dat andere mensen te weten komen over eetaanvallen kan leiden tot sociaal isolement en eenzaamheid. Veel eetbuien hebben ook last van depressies.
Complicaties
Een eetbuistoornis heeft onmiddellijke lichamelijke en psychologische gevolgen; Op de lange termijn ontstaan vaak ernstige lichamelijke, psychische en financiële problemen. Allereerst leidt eetaanvallen tot zwaarlijvigheid met alle gevolgen van dien, waaronder ernstige ziekten en cardiovasculaire problemen, artrose, beroerte en diabetes. Als eetaanvallen gepaard gaan met boulimie, komen er vaak ernstige maagproblemen, slechte adem en keelpijn bij.
Later kan de congestie in de keelholte uitgroeien tot longontsteking. Bovendien beschadigt de doorgaans snelle gewichtstoename de botten, belast het het maagdarmkanaal en leidt dit vaak tot psychische stoornissen. De getroffenen lijden vaak aan eigenwaarde en depressie na een eetaanval, wat kan leiden tot sociale terugtrekking en de ontwikkeling van psychische problemen.
Langetermijngevolgen van een eetbuistoornis zijn angst en zelfhaat, maar ook alcoholmisbruik en het ontstaan van een obsessief-compulsieve stoornis. Indien onbehandeld, kunnen de getroffenen snel in een negatieve spiraal terechtkomen, waarvan de gevolgen niet te overzien zijn. Daarnaast leidt de hoge voedselconsumptie vaak tot financiële problemen, die toenemen met de frequentie van de eetaanvallen. Patiënten dienen hun aandoening vanwege de mogelijke complicaties aan een arts of familielid toe te vertrouwen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Mensen die last hebben van eetaanvallen, moeten uiterlijk naar de dokter gaan als ze meer stress krijgen. Het kan overgewicht of algemene malaise zijn. Zelfs als het sociale leven wordt beïnvloed - de betrokkene begint bijvoorbeeld zijn of haar eetgedrag te verbergen door te liegen - is actie vereist.
Het probleem is dat degenen die getroffen zijn door deze eetstoornis de neiging hebben om hun mond te houden over hun probleem. Dienovereenkomstig komt de impuls om een arts te raadplegen vaak van familieleden. Aanspreekpunten kunnen psychologen, voedingsdeskundigen en natuurlijk een huisarts zijn met wie er een vertrouwensband is.
In de meeste gevallen is het simpelweg eten van grote hoeveelheden in korte tijd niet de doorslaggevende factor bij de noodzaak om een arts te raadplegen. Het is veel belangrijker om mogelijke oorzaken te achterhalen en, samen met een verandering in dieet, deze te behandelen. Vaak zijn het psychische problemen die te wijten zijn aan eetaanvallen. Omdat deze altijd de moeite waard zijn om te behandelen, is een bezoek aan de dokter een noodzaak.
Mogelijk getroffen mensen kunnen de diagnostische criteria (opgesteld in de jaren negentig door de US Psychiatric Association) ook gebruiken om te controleren of hun eetbuien het gevolg zijn van onbedwingbare trek of een ernstige aandoening. Het analyseren van uw eigen situatie kan worden gedaan met een persoon die u vertrouwt.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Door middel van gedragspsychotherapie kunnen eetbuienpatiënten leren hun spectrum van emoties correct waar te nemen, beter met deze gevoelens om te gaan en methoden te ontwikkelen om zichzelf emotioneel te reguleren, zelfs zonder eetaanvallen. Het normaliseren van eetgedrag en gewicht is ook een belangrijk doel van therapie.
Met behulp van een voedingsdagboek kunnen de patiënt en de therapeut herkennen welke situaties en emotionele toestanden eetaanvallen uitlokken en alternatieve gedragingen ontwikkelen voor dergelijke stressvolle situaties. Antidepressiva kunnen ook nuttig zijn ter ondersteuning van de behandeling.
Er zijn zowel ambulante als intramurale en gedeeltelijke intramurale behandelconcepten; Afhankelijk van het individuele probleem kunnen aanvullende gezins- of groepstherapieën winstgevend worden gebruikt. Kunst- en muziektherapie, evenals door dieren ondersteunde vormen van therapie, zoals therapeutisch paardrijden, kunnen helpen bij het ontwikkelen van emotionele expressie.
Outlook & prognose
De prognose voor eetaanvallen hangt af van de ernst van de eetstoornis en de beschikbaarheid van therapie. Zo is aangetoond dat afgestudeerden van een therapie op maat van hun behoeften zich een jaar na de therapie nog veel beter kunnen voelen. Door de schaarse datasituatie schommelen de succescijfers tussen de 30 en 75 procent.
De stoornis kan door tot 70 procent van de getroffenen worden overwonnen na ongeveer twaalf jaar (dit betekent het aantal jaren waarin de stoornis heeft bestaan, hoewel de therapie pas na enkele jaren kan worden gestart), met een laag risico op terugval - vooral in stressvolle levenssituaties. stoffelijk overschot. Bovendien hangt een dergelijke eetstoornis samen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van een angststoornis of op middelenmisbruik in het verdere verloop. Dienovereenkomstig blijft een verminderde impulscontrole bij veel van de getroffenen nog steeds permanent behouden.
De behandeling moet zo vroeg mogelijk starten om goede resultaten te bereiken. Een nieuw aangeleerd patroon dat overeenkomt met de eetstoornis is gemakkelijker te doorbreken dan een langdurig verlies van controle over het eten. Onbehandeld, verloopt eetaanval echter in fasen: periodes van normaal eten worden afgewisseld met overmatig eten; De getroffenen ervaren een opflakkering van hun aandoening, vooral in stressvolle situaties. Er wordt niet aangenomen dat de eetstoornis alleen kan worden overwonnen.
preventie
Zoals bij alle psychische stoornissen geldt ook voor eetaanvallen dat een evenwichtige levensstijl en goede geestelijke hygiëne belangrijke beschermende factoren zijn. Iedereen die merkt dat persoonlijke problemen of stressvolle situaties invloed hebben op het eetgedrag, of dat gevoelens van verveling, leegte en verdriet worden gecompenseerd door te eten, moet in een vroeg stadium psychologisch advies inwinnen om het ontstaan van een pathologische eetstoornis te voorkomen.
Nazorg
Eetbuistoornissen vereisen soms levenslange nazorg. Het is mogelijk dat de eetaanval heeft geleid tot een neiging tot zelfmoord, een gebrek aan zelfrespect of zwaarlijvigheid die behandeling behoeft met de bijbehorende bijwerkingen en gevolgen van de ziekte. In de nazorg kunnen de artsen zich wijden aan deze gevolgen.
In sommige gevallen zijn psychologische interventies alleen nodig in levenscrises. De vraag is of getroffenen hulp zoeken omdat ze zelf het risico op terugval zien. In andere gevallen is er na langdurige therapie sprake van genezing.Terugvalpreventie is een belangrijk gebied in therapie en nazorg voor getroffenen.
Nazorg is ook zo belangrijk omdat eetaanvallen - net als elke andere eetstoornis - een specifieke functie hebben voor de getroffenen. Er bestaat dus een risico op het ontwikkelen van een andere aandoening of verslaving om deze functie na therapie te vervangen. Getroffenen hoeven niet alleen tijdens de nazorg onderzocht te worden op organische gevolgen. Voortdurende psychologische ondersteuning is ook belangrijk. Of het altijd in voldoende mate gebeurt, verschilt.
Het probleem is dat eetaanvallen niet al te lang als eetstoornis worden herkend. Daarom zijn er geen gestandaardiseerde therapieconcepten. Over de duur en omvang en het belang van nazorg lopen de meningen uiteen.
U kunt dat zelf doen
Aangezien bij eetbuien voornamelijk zoete en vette voedingsmiddelen worden gebruikt, is het logisch dat de getroffenen hen uit hun huishouden verbannen of ze laten opsluiten door hun partner, familie of kamergenoot. Op deze manier kan de eetaanval worden voorkomen of in ieder geval worden gericht op een gezond alternatief (groente of fruit binnen handbereik).
Aangezien de oorzaken van eetaanvallen meestal psychologisch zijn en deze eetstoornis in de eerste plaats een vorm van vermijdingsgedrag is, is het belangrijk dat de getroffenen omgaan met hun negatieve gevoelens en stress. Getroffenen kunnen hun kwaliteit van leven verbeteren door middel van sport, ontspanningstechnieken en het verbeteren van hun persoonlijke situatie door middel van discussies en indien nodig psychotherapeutische zorg. Dit leidt in veel gevallen tot minder impulsiviteit over eten.
Omdat de afwezigheid van individuele eetbuien ook de schuldgevoelens elimineert die veel getroffen mensen achteraf voelen, wordt het positieve effect op de eigen psyche extra versterkt.
Het kan ook helpen om de maaltijden over de dag te verdelen. Meerdere kleine porties met een grote voedingswaarde zorgen voor meer energie, een meer evenwichtige bloedsuikerspiegel en voorkomen hongergevoel - voor zover dit gepaard gaat met eetaanvallen. Gecontroleerde bereiding en het eten van voedsel geeft de getroffenen ook het gevoel van controle terug.