De Biocompatibiliteit betekent de compatibiliteit van kunstmatige materialen in direct contact met het menselijk organisme en de weerstand van materialen in de biologische omgeving. Deze materiaaleigenschappen spelen vooral bij de implantologie een rol. Een gebrek aan biocompatibiliteit kan afstoting van het implantaat veroorzaken.
Wat is de biocompatibiliteit?
Bij de implantologie worden kunstmatige materialen permanent in het lichaam van een persoon ingebracht of zouden ze tenminste gedurende een bepaalde tijd in het organisme moeten blijven. In verband met de gebruikte materialen speelt de term biocompatibiliteit een belangrijke rol. De geïmplanteerde materialen mogen geen negatieve invloed hebben op het weefsel of het organisme, noch worden beschadigd in de organische omgeving zelf.
Naast implantologie kan ook biocompatibiliteit van belang zijn. In principe telkens wanneer bepaalde materialen gedurende een bepaalde tijd in direct contact staan met mensen en hun omgeving.
Medische materialen en producten zijn gelabeld met de eigenschap van biocompatibiliteit volgens ISO 10993 1-20. Voor de hoogst mogelijke biocompatibiliteit worden implantaten gemaakt van niet-biocompatibele materialen bijvoorbeeld gecoat met biocompatibele coatings. Eiwitten worden meestal gebruikt om compatibiliteit met het oppervlak te garanderen. Structurele biocompatibiliteit, aan de andere kant, bestaat wanneer de interne structuur van het implantaat is aangepast aan de structuur van het doelweefsel.
De biocompatibiliteit wordt gegarandeerd door laboratoriumtests waarbij medische materialen worden getest op hun compatibiliteit in het menselijk en dierlijk lichaam. De reeks tests hiervoor is langdurig en geldt wereldwijd als voorwaarde voor goedkeuring voor implantaten en medicijnen.
Functie en taak
Implantaten kunnen nu lichaamsfuncties ondersteunen of zelfs vervangen. Ze kunnen net zo goed esthetische voordelen hebben en zo bijdragen aan de geestelijke gezondheid van patiënten.
In de implantologie komt de biocompatibiliteit van de implantaten de patiënt ten goede voor zover het risico op afstotingsreacties of vergiftiging zo laag mogelijk wordt gehouden door het testen van de materialen. Door biocompatibiliteit te garanderen, worden ook vergiftigingsverschijnselen of andere intoleranties in verband met geneesmiddelen voorkomen.
Als een materiaal of materiaal in de compatibiliteitstest niet als compatibel kan worden geclassificeerd, is het biotolerant, bio-inert of bioactief. Biotolerante producten kunnen maanden of zelfs jaren in het menselijk lichaam blijven zonder ernstige schade aan te richten. In sommige gevallen treden kleine tekortkomingen op in de weefselreactie. Na de positieve test zijn naast de ontleding ook celveranderingen en het toxische effect tijdens de onderzochte gebruiksperiode uitgesloten. Bio-inerte producten veroorzaken geen chemische of biologische interacties met weefsels. Door deze materialen komen nauwelijks giftige stoffen vrij in het weefsel.
De interactie tussen het materiaal en het lichaam is voldoende klein en er komen maar weinig stoffen in het lichaam terecht. Gebiotoniseerde materialen zijn ingesloten in niet-hechtende bindweefselinkapseling, veroorzaken geen afstotingsreacties en zijn corrosiebestendig tegen de biologische omgeving. Het materiaal is doorgaans thermisch stabiel, vuurvast en passief. Met name medische keramiek, kunststoffen en metalen vallen in deze biocompatibiliteitsgroep.
Bioactieve materialen spelen vooral een rol bij de endoprothetica. Endoprotheses beschrijven de reactie van een bot op het implantaat als bioactief als adhesie van het bot aan de implantaatrand mogelijk is.
Materialen worden bioactief door coating. Gewoonlijk wordt een bio-inert materiaal bioactief gemaakt door verdere verwerking. Het implantaatmateriaal van bioactieve stoffen wordt botmateriaal. In andere gevallen wordt de term bioactiviteit gebruikt om het actieve lichaam te beschrijven dat ernaar streeft het implantaat te verlaten om op lange termijn een bepaalde functie te vervullen. Koolwaterstoffen, keramiek en bioglasproducten zijn typische materialen met bioactiviteit.
Biocompatibiliteit kan ook een rol spelen bij afvalbeheer. In het geval van afvalwater is biocompatibiliteit bijvoorbeeld een maat voor de biologische afbreekbaarheid van vervuilende stoffen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen pijnZiekten en aandoeningen
De biocompatibiliteit van implantaten is uitermate relevant in verband met verschillende ziekten. Het gebruik van een implanteerbare cardioverter-defibrillator of pacemaker kan bijvoorbeeld nodig zijn voor verschillende hartaandoeningen. Implantaten en biocompatibiliteit in verband met vaatziekten kunnen net zo relevant zijn, aangezien hiervoor stents of vaatprothesen nodig kunnen zijn. Retinale implantaten dienen als visuele prothesen voor oogaandoeningen. In de tandheelkunde worden tandheelkundige implantaten gebruikt als fixatie voor kunsttanden. Andere implantaten dienen als depot voor een bepaald medicijn.
De biocompatibiliteit in de zin van bioactiviteit bepaalt bij veel van deze implantaten in hoeverre de interventie nuttig zal zijn voor de patiënt zonder symptomen. Een daadwerkelijk bioactieve kunstmatige hartklep wordt bijvoorbeeld volledig door het lichaam geaccepteerd. Op deze manier wijst het organisme actief de taken toe aan het implantaat die het hart niet zelf kan uitvoeren vanwege de hartziekte. Als de bioactiviteit van het implantaat te laag is, vindt een dergelijke actieve overdracht van functies door het lichaam van de patiënt niet plaats. Het implantaat wordt afgewezen en de therapeutische benadering is niet succesvol.
De afwijzing van kunstmatige implantaten door een lage bioactiviteit kan levensbedreigend zijn, afhankelijk van de vorm van het implantaat.In andere gevallen veroorzaken medische materialen vergiftiging of systematische immunologische ontsteking vanwege onvoldoende biocompatibiliteit. Een dergelijke verbinding is in de moderne geneeskunde bijna onmogelijk vanwege de strenge tests op biocompatibiliteit tegenwoordig.
.jpg)
