Chancroid

Wat is een chancroid?

Chancroid is een bacteriële aandoening die open zweren op of rond de geslachtsorganen veroorzaakt. Het is een soort seksueel overdraagbare aandoening (soa), wat betekent dat het wordt overgedragen via seksueel contact.

Het wordt zelden gezien in de Verenigde Staten. Wereldwijd is de incidentie afgenomen, maar het kan nog steeds worden gezien in sommige delen van Afrika en het Caribisch gebied.

De bacterie Haemophilus ducreyi veroorzaakt deze aandoening. Het tast weefsel in het genitale gebied aan en produceert een open wond die soms een chancroid of zweer wordt genoemd.

De zweer kan bloeden of een besmettelijke vloeistof produceren die bacteriën kan verspreiden tijdens orale, anale of vaginale geslachtsgemeenschap. Chancroid kan zich ook verspreiden door huid-op-huidcontact met een besmettelijke persoon.

Wie loopt er risico op chancroid?

Als u seksueel actief bent, loopt u mogelijk risico op chancroid. Als u reist naar of woont in een land waar de aandoening vaker voorkomt, loopt u mogelijk meer risico.

Als u een heteroseksuele man bent, neemt uw risico op chancroid toe. Andere risicofactoren voor chancroid zijn onder meer:

• seks met commerciële sekswerkers
• stoornis in het gebruik van drugs of alcohol
• alles wat verband houdt met seksuele praktijken met een hoger risico
• meerdere partners

Wat zijn de symptomen van chancroid?

De symptomen kunnen variëren, maar beginnen meestal 4 tot 7 dagen na blootstelling.

Mensen met een penis

Mannen en anderen met een penis kunnen een kleine, rode bult op hun geslachtsdelen opmerken die binnen een dag of zo kan veranderen in een open zweer.

De zweer kan zich op elk deel van de geslachtsorganen vormen, inclusief de penis en het scrotum. De zweren zijn vaak pijnlijk.

Mensen met een vagina

Vrouwen en anderen met een vagina kunnen vier of meer rode bultjes krijgen op de schaamlippen, tussen de schaamlippen en de anus, of op de dijen. De schaamlippen zijn de huidplooien die de vrouwelijke geslachtsdelen bedekken.

Nadat de hobbels verzweerd of open zijn geworden, kunnen vrouwen een branderig of pijnlijk gevoel ervaren tijdens het plassen of stoelgang.

Bijkomende symptomen en kenmerken

Hier zijn symptomen en kenmerken om chancroid te helpen herkennen:

Zweren als gevolg van chancroid kunnen de volgende kenmerken hebben:

• De zweren kunnen in grootte variëren en zijn meestal 1 tot 2 cm in doorsnede. Sommige zijn misschien groter.
• De zweren hebben een zacht centrum dat grijs tot geelachtig grijs is met gedefinieerde of scherpe randen.
• De zweren kunnen bij aanraking gemakkelijk bloeden.

De volgende chancroid-symptomen kunnen bij iedereen voorkomen:

• pijn tijdens geslachtsgemeenschap of tijdens het urineren
• zwelling in de lies, waar de onderbuik en de dij samenkomen
• gezwollen lymfeklieren die door de huid kunnen breken en leiden tot grote abcessen of verzamelingen pus die wegvloeien.

Diagnose van chancroid

Het diagnosticeren van de aandoening kan inhouden dat er monsters worden genomen van de vloeistof die uit de pijnlijke plek wegvloeit. Deze monsters worden voor analyse naar een laboratorium gestuurd.

Het diagnosticeren van chancroid is momenteel niet mogelijk door middel van bloedonderzoek. Uw arts kan ook de lymfeklieren in uw lies onderzoeken op zwelling en pijn.

Het is belangrijk op te merken dat chancroid soms moeilijk te diagnosticeren is door alleen visueel onderzoek te stellen, omdat het lijkt op soa's zoals genitale herpes en syfilis.

Deze twee soa's moeten vaak worden uitgesloten door middel van testen voorafgaand aan de diagnose chancroid.

Chancroid behandelen

Chancroid kan met succes worden behandeld met medicatie of een operatie.

Medicatie

Uw arts zal antibiotica voorschrijven om de bacteriën te doden die uw zweren veroorzaken. Antibiotica kunnen ook helpen de kans op littekens te verkleinen wanneer de zweer geneest.

Er zijn vier antibiotica die doorgaans worden gebruikt om chancroid te behandelen. Zij zijn:

• azithromycin
• ceftriaxon
• ciprofoxacine
• erytromycine

Uw arts zal bepalen welk antibioticum en welke dosering het beste is op basis van uw zorgbehoeften.

Het is belangrijk om het antibioticum in te nemen zoals uw arts het heeft voorgeschreven en om de hele antibioticakuur in te nemen, zelfs als u merkt dat uw zweren / zweren beginnen te verbeteren.

Chirurgie

Uw arts kan een groot en pijnlijk abces in uw lymfeklieren draineren met een naald of via een operatie. Dit vermindert zwelling en pijn naarmate de pijnlijke plek geneest, maar kan op de plek wat lichte littekens veroorzaken.

Wat is te verwachten op lange termijn?

De aandoening is te genezen als deze wordt behandeld. Chancroid-zweren kunnen genezen zonder merkbare littekens als alle medicijnen worden ingenomen zoals voorgeschreven door uw zorgverlener.

Onbehandelde chancroid-aandoeningen kunnen permanente littekens op de penis veroorzaken of leiden tot ernstige complicaties bij mensen met een vagina.

Als je de diagnose chancroid hebt, loop je ook risico op andere soa's, dus je moet ook op hen worden getest.

Mensen bij wie chancroid is vastgesteld, lopen niet alleen een hoger risico om hiv op te lopen, maar lopen ook een hoger risico om de aandoening over te dragen.

Bovendien hebben mensen die hiv-positief zijn en chancroid oplopen, de neiging langzamer te genezen.

Preventie

U kunt deze ziekte voorkomen door condooms en andere barrièremethoden te gebruiken tijdens seksueel contact.

Andere preventieve maatregelen zijn onder meer:

• beperking van het aantal seksuele partners en het beoefenen van veiligere seks
• activiteiten vermijden die de kans vergroten dat u chancroid of andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) oploopt
• alle partners waarschuwen als u de aandoening ontwikkelt, zodat zij ook kunnen worden getest en behandeld