Hoornvlies (oog)

Slechts één intact Hoornvlies is een garantie voor een helder zicht. Met zijn enorme brekingsvermogen is het van groot belang voor het zicht. Het hoornvlies heeft speciale aandacht nodig omdat het direct wordt blootgesteld aan de omgeving met de verschillende gevaren.

Wat is het hoornvlies van het oog?

Naast de dermis maakt het hoornvlies (Latijn: hoornvlies) deel uit van de buitenhuid van het oog. De oogbal is bijna volledig bedekt door de ondoorzichtige dermis, behalve het voorste gedeelte, dat wordt ingenomen door het transparante, meer gebogen hoornvlies.

Door de kromming worden de invallende lichtstralen gebundeld voordat ze de lens bereiken. De diameter van het hoornvlies is ongeveer 13 millimeter, de dikte in het midden ongeveer een halve millimeter. Er zijn daar geen bloedvaten die het zicht belemmeren.

De aanvoer van nutriënten vindt plaats via het waterige milieu: via het kamerwater en het traanvocht. Het gebied waar het hoornvlies en de dermis samenkomen, wordt limbus genoemd (Latijn voor: rand). Achter het hoornvlies bevinden zich de pupil en de iris (Latijn: iris).

Anatomie en structuur

Het hoornvlies is opgebouwd uit vijf lagen. Op het oppervlak bevindt zich een meerlagig plaveiselepitheel: een laag cellen met platte, onderling verbonden cellen die als kasseien dicht bij elkaar liggen. De dikte is een tiende van de dikte van het hoornvlies. Het epitheel kan zich ongeveer elke zeven dagen vernieuwen. De laatste laag van het epitheel grenst aan het basismembraan, dat overgaat in het zogenaamde Bowman-membraan.

Het Bowman-membraan is een solide en celloze laag die zorgt voor stabiliteit. Het kan zichzelf niet vernieuwen. Het stroma is direct bevestigd aan het Bowman-membraan. Het stroma is een bindweefselachtige structuur en maakt 90 procent uit van de totale dikte van het hoornvlies. Structurele eiwitten (collagenen) zijn verantwoordelijk voor de stevigheid en vorm. Het 78 procent watergehalte en de speciale opstelling van de collageeneenheden zorgen voor de transparantie van het hoornvlies.

Collageenvezels met een andere samenstelling dan in het stroma maken deel uit van het aangrenzende basale membraan. Het wordt het Descemet-membraan genoemd en is ondanks zijn geringe dikte zeer resistent. Het enkellaagse cornea-endotheel, dat de vijfde laag vertegenwoordigt, volgt in de richting van de voorste oogkamer.

Functie en taken

Door zijn transparantie kan het hoornvlies een belangrijke taak vervullen: het ongehinderd doorlaten van lichtstralen naar het netvlies. Tegelijkertijd heeft het een beschermende functie. Het dient als een soort windscherm van het oog en vormt daarmee een barrière tegen schadelijke invloeden van buitenaf zoals vreemde voorwerpen en ziektekiemen.

Bij kleinere defecten kunnen de bovenste lagen deze weer herstellen met snel teruggroeiende cellen en zo infectie in het oog voorkomen. Het hoornvlies fungeert als een filter tegen de gevaarlijke UV-straling in zonlicht. De belangrijkste eigenschap binnen het visuele proces is het vermogen om het invallende licht nauwkeurig te breken zodat het het netvlies bereikt door de lens. Door zijn sterke kromming draagt ​​het hoornvlies voor tweederde bij aan het totale brekingsvermogen van het visuele apparaat.

Dit komt overeen met ongeveer 40 van de in totaal 65 dioptrieën. De dioptrie-meeteenheid wordt gebruikt om het brekingsvermogen (ook wel: brekingsvermogen) van optische systemen aan te geven. Het refractieve effect wordt ondersteund door het kamerwater tussen het hoornvlies en de lens. De werking van het oog is vergelijkbaar met die van een camera. Het hoornvlies en de lens functioneren als een refractief medium zoals het lenssysteem in de camera, de iris en het diafragma en het netvlies komen overeen met de film.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

Een van de meest voorkomende visuele stoornissen van het hoornvlies is astigmatisme, ook bekend als astigmatisme. Het hoornvlies is bij de getroffenen onregelmatig gevormd of in verschillende mate gebogen. Hierdoor worden de invallende lichtstralen niet tot één punt gebundeld, waardoor de beelden vervormd lijken.

Deze visuele stoornis is vaak aangeboren en komt vaak voor samen met bijziendheid of verziendheid. Cornea-aandoeningen kunnen inflammatoir, niet-inflammatoir van aard zijn of worden veroorzaakt door verwondingen. De zelden voorkomende, niet-inflammatoire aandoeningen zijn gebaseerd op vormveranderingen die leiden tot functionele beperkingen. Bij keratoconus vormt zich een kegelvormige vervorming in het midden van het hoornvlies, die daardoor dunner wordt en kan scheuren.

Hoornvliesontsteking (Latijn: keratitis) kan worden veroorzaakt door bacteriële of virale infecties, uitdroging van het hoornvlies (bijvoorbeeld te zelden knipperen met het oog) of vreemde lichamen. Een hoornvlieszweer (Latijn: Ulcus corneae) kan ontstaan ​​uit een hoornvlies dat is beschadigd door ziekteverwekkers. In de regel worden alleen de bovenste lagen door deze zweer aangetast. Als scherpe lichamen het hoornvlies doorboren, kunnen ze naast het letsel ook infecties veroorzaken.

Verwondingen met chemicaliën zoals logen en zuren zijn bijzonder gevaarlijk vanwege hun ernstige effecten. Littekens met bindweefsel vormen zich op de aangetaste gebieden en bloedvaten lopen uit in het hoornvlies, waardoor de zichtbaarheid wordt verminderd. Ondoorzichtigheid van het hoornvlies kan het gevolg zijn. Een andere oorzaak van troebelheid van het hoornvlies is zwelling van het hoornvlies, wat leidt tot het vasthouden van water. Ze kunnen optreden als complicaties door ontsteking of ulceratie van het hoornvlies.