Van de Levator scapulae spier is een spier van de secundaire rugspieren. De skeletspier is primair verantwoordelijk voor het optillen van de schouders. In veel gevallen worden pijnsymptomen dicht bij de rug veroorzaakt door een onjuiste belasting of een onjuiste houding van de spier van de levator scapulae.
Wat is de spier van de levator scapulae?
De autochtone rugspieren of lokale rugspieren worden het belangrijkste onderdeel van het actieve rugspierstelsel genoemd en bestaan uit verschillende skeletspieren. Naast het autochtone deel omvatten de rugspieren van de mens een secundair deel. De secundaire spieren van de rug omvatten alle spieren die ontstaan uit ledematenknoppen.
Deze spieren komen overeen met de dorsale schoudergordel en zijn onderverdeeld in drie verschillende lagen: een oppervlakkige, een middelste en een diepe laag. De levator scapulae-spier is een spier van de middelste laag die ook bekend staat als de scapula-lifter. De levator scalpulae-spier is afkomstig van de transversale processen van de eerste en tweede halswervels en de achterste tuberositas van de derde en vierde halswervels, die hechten aan de middelste rand van het schouderblad en de bovenhoek van het schouderblad. In de literatuur wordt ook wel de skeletspier van de secundaire schouderspieren genoemd Levator anguli scapulæ spier aangewezen.
Anatomie en structuur
De lange en fijne spier van de levator scapulae ontstaat ter hoogte van de eerste en tweede halswervels en de derde en vierde halswervels. De individuele vezels van de skeletspier vallen steil naar beneden in laterale en caudale richting en richten zich op het schouderblad. Bij de mediale hoek van het schouderblad en bij de mediale rand van het bot boven de spina scapulae vinden ze elk een aanhechting.
De laterale rand van de levator scapulae-spier ontmoet de accessoire zenuw. De spier zelf wordt niet geïnnerveerd door deze zenuw, maar door de dorsale scapulaire zenuw, een bundel vezels uit de brachiale plexus. Naast deze zenuwvezels ontvangt de spier vezels van de derde en vijfde cervicale zenuwen van de cervicale plexus. In de laterale driehoek van de nek breekt de spier van de levator scapulae uit tijdens samentrekking aan de mediale rand van de trapezoïde spier. Ondertussen verbindt het zich aan de voorkant van de nek met de scalenusspieren, waarmee het in individuele gevallen volledig samengroeit. De spier krijgt zijn bloedtoevoer via de arteria dorsalis scapulae.
Functie en taken
De functies van de spier van de levator scapulae zijn afgeleid van de term "schouderheffer". De secundaire rugspier tilt de scapula op door samentrekking in de craniomediale richting. Het is ook betrokken bij de mediale schouderrotatie in combinatie met andere spieren in hetzelfde gebied. Preciezer gezegd, de spier van de levator scapulae ondersteunt de mediale rotatie van de onderste schouderranden. Door deze functie wordt de spier gezien als een depressor.
Met de terugkeer van de opgeheven arm is hij verantwoordelijk voor het indrukken van de arm vanaf de verhoging. Bovendien verplaatst de spiercontractie de inferieure hoek weg van het lichaam. Het resultaat is een lichte kanteling van de schouderbladen naar boven. In tegenstelling tot wat de naam doet vermoeden, beweegt de skeletspier niet alleen de schouderbladen en de arm. Als het schouderblad eenmaal in een vaste positie wordt gehouden, beweegt de samentrekking van de spier van de levator scapulae ook de nek.
De skeletspier helt de nek of de cervicale wervelkolom met een vaste schouderpositie, meer precies naar dezelfde kant van de schouder. De skeletspier is verantwoordelijk voor de lateroflexie van de cervicale wervelkolom. Ondanks de multifunctionaliteit wordt de belangrijkste functie gevoeld als de functie die in de naam van de spier is verwerkt. De schouderverhoging is daarom de belangrijkste taak van de spier van de levator scapulae. Een voorwaarde voor het vervullen van deze hoofdfunctie is de integriteit van de motorische innervatie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijnZiekten
De levator scapulae-spier is een skeletspier die relatief vaak van pathologisch belang is. In de dagelijkse klinische praktijk worden verschillende klinische beelden en symptomen waargenomen die rechtstreeks verband houden met de rugspieren. Verlamming van de spier, die is gebaseerd op geïsoleerde schade aan de dorsale scapulaire zenuw, komt vrij zelden voor.
Deze zenuw is verantwoordelijk voor de motorische verbinding van de skeletspier met het centrale zenuwstelsel en kan beschadigd raken door bijvoorbeeld trauma, vergiftiging, ondervoeding, ontsteking of tumoren. Laesies van de dorsale zenuw verlammen de levator scapula geheel of gedeeltelijk. Een verlamming van de spier wordt merkbaar door symptomen zoals een slechte houding. Het vleugelachtige uitsteeksel van de schouderbladen is een van deze symptomen van een verkeerde houding. Omdat de spier bij verlamming niet meer kan worden aangespannen, trekt het weefsel na verloop van tijd terug.
Dit fenomeen staat bekend als spieratrofie, wat niet ongebruikelijk is in de context van aanhoudende parese. In de meeste gevallen treedt spierverlamming op in combinatie met parese van de romboïde spieren en verschijnt daarom niet als een geïsoleerde verlamming. Getroffen patiënten registreren meestal lange tijd geen duidelijke symptomen, omdat de spier van de levator scapulae eerder wordt verwaarloosd in de context van alledaagse bewegingen. Om deze reden wordt de diagnose parese vaak veel te laat gesteld om positief te kunnen ingrijpen. In de klinische praktijk wordt verstijving of onjuiste belasting van de spier van de levator scapulae veel vaker gediagnosticeerd dan parese.
In veel gevallen is de skeletspier de bron van pijnsymptomen aan de achterkant.Een verstijving van de schouderheffer kan bijvoorbeeld de oorzaak zijn van chronische rugpijn. De oorzaken van dit fenomeen zijn legio. Te zware schoudertassen belasten bijvoorbeeld de secundaire rugspieren, net als krampachtig opgetrokken schouders bij het dagelijkse werk of slaapposities zonder hoofdsteun.