Chronische diarree

Bijna iedereen heeft ooit een maagklachten of gastro-intestinale griep gehad. De gevolgen zijn meestal buikpijn en diarree, die beide gepaard kunnen gaan met misselijkheid, braken en koorts. Als de diarree chronisch wordt, kunnen er nog een aantal andere oorzaken achter zitten.

Wat is chronische diarree?

Per definitie wordt de term chronische diarree gebruikt wanneer de ontlasting meer dan drie keer per dag wordt ontlast en de ontlasting een pulpachtige of vloeibare consistentie heeft.

Diarree is niet alleen vervelend, het verstoort ook de energiebalans. Men spreekt van chronische diarree als de symptomen na twee weken niet afnemen en dus niet meer duiden op een acute infectie.

Diarree is op zich geen ziekte, maar een symptoom. Per definitie wordt de term gebruikt wanneer een ontlasting meer dan drie keer per dag wordt ontlast en de consistentie van de ontlasting pasteus of vloeibaar is. Vaak wordt de hoeveelheid ontlasting verhoogd. In veel gevallen nemen de symptomen terug en verdwijnen ze na een paar weken.

De symptomen zijn echter afhankelijk van de onderliggende ziekte. Chronische diarree moet altijd door een arts worden opgehelderd, aangezien stress, infecties en chronische of kwaadaardige darmaandoeningen ook de oorzaak kunnen zijn.

oorzaken

Andere oorzaken kunnen echter ook leiden tot chronische diarree. De meest voorkomende redenen zijn het zogenaamde prikkelbare darm syndroom, waarbij de darm gevoelig is voor stress, en verschillende voedselintoleranties. Bijzonder opmerkelijk is lactose-intolerantie, d.w.z. de intolerantie voor melksuiker. Glutenintolerantie (coeliakie) is ook niet ongewoon.

Naast nieuwe, ondraaglijke medicijnen kunnen andere oorzaken ook chronische darmaandoeningen zijn, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Dit zijn chronische darmontstekingen die optreden bij opflakkeringen en, afhankelijk van het beloop, gepaard kunnen gaan met zweren. Bij chronische diarree is het ook belangrijk om goedaardige of kwaadaardige tumoren in het maagdarmkanaal uit te kunnen sluiten voordat een nieuwe diagnose kan worden gesteld.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicatie tegen diarree

Ziekten met dit symptoom

• Prikkelbare darmsyndroom
• Voedsel-allergie
• Voedselvergiftiging
• Vis lintworm

• Coeliakie
• ziekte van Crohn
• Lactose intolerantie
• Darmkanker

• Colitis ulcerosa
• buikgriep
• Medicijn allergie
• Dunne darmkanker

Diagnose en verloop

De diagnose wordt eerst gesteld door middel van gedetailleerde besprekingen. Meestal kan de arts dit gebruiken om een ​​inschatting te maken van de oorzaak van de diarree. Andere symptomen die ermee kunnen worden geassocieerd, kunnen helpen bij het stellen van de diagnose. Naast een bloedtest wordt een ontlastingsmonster meestal getest op bacteriën, virussen en parasieten. Als deze eerste stappen geen resultaten opleveren, moet u testen op voedselintoleranties.

De tests worden uitgevoerd met behulp van bepaalde markers in het bloed of door een geconcentreerde hoeveelheid van de vermeende allergie in te nemen. Als diarree, buikpijn of algemene malaise optreden, kan de diagnose worden gesteld. Afhankelijk van het geval kan ook een echo, een computertomografie of een echo van de buikholte helpen bij de diagnose.

Als een inflammatoire darmaandoening of tumoren worden vermoed, of als de andere tests geen resultaten opleveren, wordt een colonoscopie gebruikt. Als er geen fysieke oorzaken voor de diarree worden gevonden, kunnen psychosomatische factoren worden aangenomen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Zodra diarree, ook wel diarree genoemd, langer duurt dan ca. 10 tot 20 dagen, dient in het algemeen een arts te worden geraadpleegd. Anders kan gevaarlijk vloeistofverlies optreden, vaak in verband met verlies van elektrolyten.

Als de diarree gepaard gaat met krampen in de buikpijn en / of problemen met de bloedsomloop, is het de hoogste tijd om met een arts te praten over het probleem. Als de problemen zich voordoen in verband met de individuele maaltijden gedurende de dag, moet dit worden geregistreerd, inclusief het geconsumeerde voedsel, omdat de diagnose van een arts essentieel is om het probleem niet te verergeren. Dit is de enige manier om bestaande voedselintolerantie als oorzaak van chronische diarree uit te sluiten.

Bij extra braken is er een verhoogd risico op ernstige ziekte. Kinderen, vooral baby's en peuters, lopen het risico op "uitdroging" door extreem verlies van water en zout. Aanhoudend of ernstig gewichtsverlies is levensbedreigend voor baby's en jonge kinderen. Evenzo de ineenstorting van de fontanellen. In dat geval moet de spoedarts worden gebeld.

Bij ouderen kan chronische diarree snel gevaarlijk worden. De reden ligt in een verminderde pompcapaciteit van het hart, een verminderde elasticiteit van de bloedvaten en een lagere gangreserve. Maar juist deze eigenschappen zijn nodig bij acute diarree.

Door het lage watergehalte in het lichaam van ouderen in combinatie met een verminderd dorstgevoel, brengt het verhoogde water- en zoutverlies bij diarree de gezondheid van mensen nog sneller in gevaar.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Home remedies ↵ voor diarree Meestal wordt de onderliggende ziekte behandeld, niet de diarree zelf, dit is alleen het geval als er geen andere behandelingsoptie is. Het prikkelbare darmsyndroom heeft bijvoorbeeld geen fysieke oorzaak. In dit geval kan alleen een stressvermindering plaatsvinden, die in ernstige gevallen psychologisch moet worden ondersteund.

In acute gevallen kan medicatie tegen diarree verlichting bieden. Bij voedselintoleranties wordt de behandeling uitgevoerd door het dieet te veranderen. De betrokkene moet een plan maken met voedingsmiddelen die de symptomen veroorzaken en deze zoveel mogelijk vermijden. In veel gevallen is dat voldoende om de symptomen te bestrijden.

Als het een bijwerking is van een medicijn dat niet wordt verdragen, moet het worden stopgezet of vervangen door een preparaat met andere actieve ingrediënten. Bij infecties of parasitaire besmetting wordt passende medicatie gebruikt.

Chronische inflammatoire darmziekten worden tot de auto-immuunziekten gerekend en zijn daarom moeilijk te behandelen. Genezing is niet mogelijk, maar het beloop kan met geschikte middelen worden verzwakt. Het hangt in wezen af ​​van de ernst en ernst van de ziekte.

In milde gevallen helpt een therapie van de symptomen, soms wordt cortison gebruikt. Bovendien is er meestal voedingstherapie, wat vrij belangrijk is voor de behandeling van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. In ernstige gevallen, met name zweren, is een operatie noodzakelijk. Anders helpt de toediening van antilichamen om de ontstekingsfactoren te remmen. Tumoren in het darmgebied worden tijdens het spiegelen verwijderd, afhankelijk van hun grootte. Verdere behandeling is afhankelijk van het type tumor.

Outlook & prognose

De prognose voor chronische diarree hangt af van de oorzaak van de diarreeziekte. Soms zijn de ziekten die het veroorzaken ongeneeslijk. De bijbehorende symptomen kunnen echter worden behandeld.

Afhankelijk van het feit of de chronische diarree het gevolg is van het prikkelbare darm syndroom, een voedselintolerantie of een chronische inflammatoire darmaandoening zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, variëren de prognoses. In het eerste geval kunnen de symptomen meestal worden verlicht - op voorwaarde dat de diagnose van prikkelbare darm geen diagnose van schaamte is.

Bij voedselintolerantie moeten de triggers worden bepaald. Vervolgens moeten voedingsmiddelen die deze stof bevatten consequent worden vermeden. Als dit kan worden geïmplementeerd, is de prognose goed. Als dit niet consequent kan worden uitgevoerd, kan diarree blijven optreden.

Bij inflammatoire darmaandoeningen zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn is de prognose minder goed. Colitis ulcerosa komt voor in episodes of chronisch recidiverend. Als het beloop chronisch en continu is, is de prognose goed. Een snelle cursus kan echter fataal zijn. De prognose voor de ziekte van Crohn is vergelijkbaar.

Chronische diarree kan ook worden veroorzaakt door amoebe-gerelateerde infecties, aandoeningen van de lever of pancreas of, in ernstige gevallen, darmkanker. De prognoses zijn anders. Infecties zijn meestal goed te behandelen met antibiotica. Bij lever- en pancreasaandoeningen hangt de prognose af van de onderliggende aandoening. Bij darmkanker neemt de kans op genezing door vroege detectiemaatregelen aanzienlijk toe.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicatie tegen diarree

preventie

Er zijn geen maatregelen om chronische diarree te voorkomen. Er is alleen de mogelijkheid om individuele ziektebeelden te voorkomen waarin de diarree optreedt. Dit omvat naast het vermijden van stress ook een gezond en gevarieerd dieet. Bovendien moet worden gezorgd voor passende hygiëne in sanitaire voorzieningen, vooral om infecties te voorkomen.

U kunt dat zelf doen

Bij chronische diarree kunnen verschillende zelfhulpmaatregelen worden genomen. De oorzaak van de chronische diarree moet altijd worden overwogen. Als voedselintolerantie de oorzaak is van chronische diarree, kan een dieet de symptomen verlichten. Als u lactose-intolerant bent, moet u melksuiker zoveel mogelijk vermijden. Als u gluten-intolerant bent, moet u glutenbevattend voedsel zoals brood, muesli, pasta, cake en bier vermijden.

Patiënten met chronische diarree moeten hun dieet veranderen naar een dieet dat overwegend vezelrijk is. Voldoende vochtinname (minimaal twee liter per dag) wordt ook aanbevolen. Alcohol, koffie en nicotine mogen helemaal niet of slechts in kleine hoeveelheden worden geconsumeerd. In plaats van een uitgebreid diner, moeten er gedurende de dag meerdere maaltijden worden gegeten. Over het algemeen moeten de getroffenen voldoende tijd nemen om voorzichtig te eten en te kauwen.

Kruidenthee kan ook verlichting bieden bij chronische diarree. Sint-janskruid-, frambozen- of bramenbladeren hebben ontstekingsremmende en uitdrogende effecten. Kamille thee kan ook erg gunstig zijn. Regelmatige lichaamsbeweging is belangrijk voor patiënten met chronische diarree. Bovendien moet stress in het beroeps- en privéleven zoveel mogelijk worden vermeden. Oefeningen om stress te verminderen, zoals autogene training, yoga of progressieve spierontspanning zorgen voor psychologisch evenwicht en helpen chronische diarree onder controle te krijgen.