Cortison

Cortison of cortison is op veel gebieden een zeer effectief medicijn dat op verschillende manieren kan worden gebruikt. Vanwege het brede scala aan bijwerkingen mogen hogere doses cortison echter niet gedurende een langere periode worden gebruikt.

Wat is cortison?

Onder Cortison in principe worden alle hormonen die in de bijnierschors worden gevormd, gecombineerd. De belangrijkste van deze hormonen, ook wel glucocorticoïden genoemd, zijn corticosteron, cortisol en cortison. Ze zijn nodig voor veel belangrijke functies in het menselijk lichaam, zoals bloedsomloop, spieren, het immuunsysteem en metabolisme.

Door onderzoek is de lichaamseigen cortison de afgelopen jaren continu verbeterd, zodat het nu in kunstmatige vorm beschikbaar is als effectief medicijn. Bovendien was het mogelijk om de bijwerkingen van het medicijn te verminderen door de oorspronkelijke stof te veranderen.

Tegenwoordig is cortison niet alleen verkrijgbaar in tabletten of injectiespuiten, maar ook als neusspray, oogdruppels, crème of inhalator. Hierdoor zijn de toepassingsgebieden van cortison sterk toegenomen.

Toepassing, voordelen en gebruik

Cortison heeft een sterk ontstekingsremmend effect en kan allergische aandoeningen aanzienlijk verlichten. Om deze reden wordt cortison vooral gebruikt bij reuma, astma of huidaandoeningen.

Bij acute gevallen van reumatische aandoeningen wordt de cortison in het aangetaste gewricht geïnjecteerd. Anders wordt het oraal ingenomen. Het heeft als effect dat de ontstekingsreacties in de zieke gewrichten worden verminderd.

De huidaandoeningen waarbij cortison wordt gebruikt, omvatten niet alleen eczeem of huiduitslag, maar ook psoriasis en neurodermitis. De ontstekingsreacties van deze ziekten kunnen worden verlicht met behulp van cortison in de vorm van crèmes of zalven.

Bij astma wordt cortison vooral als inhalatiespray gebruikt. Dit vermindert enerzijds de productie van slijm in de bronchiën en anderzijds vermindert of elimineert het zelfs de ontstekingsreacties. De gevoeligheid van de bronchiën voor bepaalde prikkels wordt ook beduidend minder.

Voor allergieën wordt cortison gebruikt in de vorm van een neusspray of oogdruppels. De allergische reacties worden daardoor verlicht. Maar cortison kan ook worden gebruikt bij andere ontstekingsprocessen in het lichaam, zoals artrose.

Geneesmiddelinteracties

Tijdens gebruik Cortison er kan een interactie zijn met verschillende medicijnen. De behandelende arts moet daarom worden geraadpleegd.

Medicijnen die barbituurzuur bevatten (verschillende slaappillen), bepaalde medicijnen die worden gebruikt voor epilepsie en rifampicine voor tuberculose kunnen de effecten van cortison verminderen. De dosering moet daarom worden verhoogd.

Als cortison samen met laxeermiddelen of plastabletten wordt ingenomen, kan dit leiden tot een verhoogd kaliumverlies. Als cortison oraal wordt ingenomen in combinatie met de reumamedicijnen NSAID's, kunnen ernstige maagproblemen of zelfs een maagzweer optreden.

Risico's en bijwerkingen

Hoewel door het lichaam van het lichaam te veranderen Cortison de bijwerkingen kunnen worden verminderd, maar er kunnen nog steeds bijwerkingen optreden. Vooral in het begin van de therapie wordt cortisone vaak in hogere doses voorgeschreven, wat kan leiden tot verhoogde bijwerkingen.

Opgemerkt moet echter worden dat cortisone zijn werking, en dus de bijwerkingen, alleen met injecties of tabletten over het hele lichaam verdeelt. Lokale toepassing met druppels, crèmes of sprays leidt alleen tot lokale bijwerkingen. Crèmes en zalven die cortison bevatten, kunnen bij langdurig gebruik leiden tot acne, rode aderen en een dunne huid.

Zelfs met oogdruppels en sprays die cortison bevatten, zijn bijwerkingen alleen te verwachten bij langdurig gebruik. De verzwakking van het immuunsysteem kan leiden tot bacteriële of schimmelinfecties. Verdunning van het hoornvlies in het oog of het neusslijmvlies is ook mogelijk. In ernstige gevallen kan zelfs glaucoom ontstaan.

Het inademen van cortison kan ook het risico op infectie vergroten. Dit kan echter worden voorkomen door achteraf de mond te spoelen.

Bij kinderen kan het gebruik van cortison de groei beperken, dus bij langdurig gebruik dient de ontwikkeling regelmatig te worden gecontroleerd.

Omdat de lichaamseigen cortisonproductie zich aanpast aan het medicijn, moet het altijd tegelijkertijd worden gebruikt. Het medicijn moet ook langzaam worden gespeend en niet plotseling worden gestopt. Aangezien de effecten van cortison pas na drie tot vier dagen optreden, is een snel optreden van effecten niet te verwachten.