Met de term Diëtist het is een beschermde functietitel voor een medisch of medisch beroep. Diëtisten hebben bijzondere kwalificaties op het gebied van diëtetiek en voeding en worden ingezet bij therapie, revalidatie, zorg en gezondheidsbevordering. Ze behandelen zowel gezonde als zieke patiënten vanuit voedingsoogpunt.
Wat is de diëtist?
Het door de staat erkende beroep van "diëtist" omvat verschillende deelgebieden. Er wordt onderscheid gemaakt tussen klinische diëtetiek en voeding, cateringmanagement (begeleiding van de keuken, management van de dieetkeuken, begeleiding van het personeel volgens voedingstherapeutische aspecten), preventie en gezondheidsbevordering (volksgezondheid) alsook onderwijs en onderzoek (ondersteuning bij de opleiding van gezondheidsberoepen, implementatie van en deelname aan Studies).
Diëtisten werken met gezonde en zieke mensen om training en advies te geven zoals voorgeschreven door een arts, omdat voedingsfysiologische aspecten veel ziekten kunnen beïnvloeden. Daarnaast zorgen zij op klinisch gebied ook voor de ernstig zieke die niet meer zelfstandig voedsel kunnen innemen door middel van het professioneel aanbrengen van tubes. Dienovereenkomstig omvat het werkterrein van de diëtist verschillende onderwerpen: voornamelijk de implementatie van individuele diëten en gekwalificeerd voedingsadvies, maar ook de documentatie en evaluatie van bevindingen, het opstellen van voedingsplannen, voedingswaardeberekeningen en deelname aan bezoeken in het klinische en klinische gebied.
Ze zijn experts in alle zaken die betrekking hebben op voedingsstoffen in voeding en hun effecten op het lichaam. Vaak zijn diëtisten gespecialiseerd in gebieden zoals diabetologie.
Behandelingen en therapieën
Voeding kan verstrekkende gevolgen voor de gezondheid hebben. Veel ziekten zijn terug te voeren op ondervoeding of te veel eten. Een gezond, uitgebalanceerd dieet kan echter ook ziekten voorkomen of positief beïnvloeden. Daarom zijn diëtisten vooral actief in voedingsadvisering, die ze uitvoeren op basis van medische diagnoses.
Dergelijke diagnoses kunnen zijn: diabetes, hoge bloedlipiden- of urinezuurspiegels, osteoporose, voedselallergieën en voedselintoleranties, of gezondheidsproblemen veroorzaakt door eetstoornissen zoals anorexia. Samen met de patiënten ontwikkelen ze voedingsvormen die passen bij hun specifieke aanleg door voorlichting te geven over voedingsmiddelen en hun eigenschappen, recepten over te brengen of advies te geven bij het winkelen. Vaak gaat het bij een diëtist om het op een gezonde manier verminderen van lichaamsgewicht.
Omdat voedingsgerelateerd overgewicht en obesitas met al zijn gevolgen tot de belangrijkste beschavingsziekten behoren, begint de diëtist hier vaak met het berekenen van de voedingsbehoefte van de patiënt en het geven van advies op basis daarvan. Dit kan zowel groepen als individuen treffen. Het is echter een vergissing om te denken dat bij een dieet alles te maken heeft met gezond gewichtsverlies, hoewel dit de grootste zorg is van veel mensen die om advies vragen. Het is ook denkbaar dat patiënten ernstig ondergewicht ontwikkelen als gevolg van alcohol- of drugsmisbruik, of dat anorexia de oorzaak is van een kritiek lage body mass index.
Diëtisten grijpen in dergelijke gevallen in zodat op medisch verantwoorde wijze weer een gezond lichaamsgewicht wordt opgebouwd en het lichaam van alle voedingsstoffen wordt voorzien. In de klinische praktijk zijn er vaak patiënten die zelf niet meer voedsel kunnen of willen opnemen. Dit kunnen mensen zijn met anorexia, patiënten die in coma liggen of die om andere gezondheidsredenen niet alleen kunnen eten.
Diëtisten zijn hier gewild omdat ze gekwalificeerd zijn om de juiste buisbuizen te maken. Door de beschreven feiten is deze beroepsgroep vaak actief in klinieken, revalidatiecentra ed, al zijn er steeds meer zelfstandige diëtisten met een eigen praktijk die gespecialiseerd zijn in bepaalde voedingsgerelateerde klachten.
Diagnose- en onderzoeksmethoden
Als diëtisten op medisch advies worden ingeschakeld, is de medische diagnose (bijvoorbeeld diabetes mellitus) de basis voor het verdere verloop. De diëtist beschikt over verschillende methoden om de voedingsstatus van de patiënt te bepalen. Op dit moment wordt meestal eerst de body mass index (BMI) gebruikt, hoewel dit niet zonder controverse is omdat het geen informatie geeft over de exacte verdeling van vet- en spiermassa.
Om het aandeel water, vet en spieren in het lichaam te bepalen, zijn er speciale meetinstrumenten die informatie geven en de diëtist belangrijke informatie geven over de toestand van de patiënt. Daarnaast wordt in het kader van de voedingsadvies eerst een feitelijke toestand uitgewerkt met betrekking tot de voedselopname: wat eet de patiënt en hoeveel? Wat zou hij nodig hebben? Welke voedingsstoffen heeft hij in het bijzonder nodig, welke voedingscomponenten moet hij vermijden? Op basis van de medische diagnose en deze huidige situatie wordt een dieetplan opgesteld dat ideaal is afgestemd op de adviesvrager en zijn psyche. Samen met de patiënt wordt berekend wat zijn optimale voedingstoestand zou zijn en wordt een concept uitgewerkt hoe dit doel bereikt kan worden.
Na het bepalen van de BMI en de vetverdeling in het lichaam, gebruiken diëtisten vaak diagrammen om de patiënt te helpen begrijpen hoe een gezond, uitgebalanceerd dieet eruit ziet (bijvoorbeeld de "voedingspiramide" van de Duitse Voedingsvereniging). In de klinische praktijk werkt deze beroepsgroep soms met sondes als zelfstandig voeden niet mogelijk is of geweigerd wordt en de patiënt in een levensbedreigende toestand verkeert.
Enterale voeding (het plaatsen van een slangetje in de neus of mond via de keel en de slokdarm in het maagdarmkanaal) of parenterale voeding, waarbij voedingsstoffen via infusen direct in het bloed worden toegediend, zijn hierbij denkbaar. Aan deze voedingsmengsels kunnen medicijnen worden toegevoegd, maar de artsen zijn zelf verantwoordelijk voor het voorschrijven ervan. Diëtisten beperken zich tot voedingsaspecten. Ze werken echter vaak nauw samen met artsen, psychologen, enz.
