Betroffen de antisociaal of dissociale persoonlijkheidsstoornis, kort APS geroepen, negeren sociale normen in hun gedrag en hebben weinig of geen empathie. Het gedrag van de getroffenen kan niet worden veranderd door positieve of negatieve bekrachtiging van buitenaf, integendeel, straffen zullen uitdagende reacties oproepen. Psychopathie is een ernstige vorm van antisociale / dissociale persoonlijkheidsstoornis.
Wat is een antisociale persoonlijkheidsstoornis?
Vooral bij kinderen kan deze aandoening de ontwikkeling aanzienlijk vertragen en beperken. Veel patiënten ervaren uitbarstingen van woede of woede die zonder specifieke reden opkomen.© mokee81 - stock.adobe.com
Antisociale persoonlijkheidsstoornis is een ernstige aandoening die al in de kindertijd en adolescentie optreedt met spijbelen, vandalisme en veelvuldige leugens.
Op volwassen leeftijd manifesteert een antisociale persoonlijkheidsstoornis zich met fysiek agressief gedrag, financiële problemen en sociale roekeloosheid.
Getroffen mensen van alle leeftijden zijn impulsief, bereid risico's te nemen, snel prikkelbaar en hebben een lage tolerantie voor frustratie. Sociale banden zijn zeldzaam vanwege het gebrek aan empathie, maar de getroffenen zijn goede manipulatoren.
Het is interessant dat enerzijds de stoornis gepaard gaat met een hoge criminaliteit, maar anderzijds hebben onderzoeken aangetoond dat antisociale persoonlijkheidsstoornis een carrièremotor kan zijn.
Afhankelijk van de stand van het onderzoek wordt onderscheid gemaakt tussen de antisociale en de psychopathische persoonlijkheidsstoornis, gezien als een extreem geval van APS of worden beide synoniemen genoemd.
oorzaken
De oorzaken van antisociale persoonlijkheidsstoornis zijn nog niet voldoende onderzocht. Men kan echter uitgaan van een samenspel van genetische en sociale factoren die het probleem veroorzaken.
De genetische factor kon worden bewezen in tweelingstudies; de stoornis komt significant vaker voor bij identieke tweelingen dan bij dizygote tweelingen. Adoptiestudies met tweelingen hebben verder aangetoond dat de genetische factor alleen voorwaardelijk is en niet triggert.
De meeste getroffenen hadden in hun jeugd gezinsproblemen, waaronder een gebrek aan liefde en aandacht, verwaarlozing en fysieke of emotionele ervaringen met geweld, en onvoldoende georiënteerde onderwijsnormen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenSymptomen, kwalen en tekenen
Deze ziekte gaat gepaard met ernstige psychische klachten die een zeer negatief effect hebben op het dagelijks leven en op de kwaliteit van leven van de patiënt. In extreme gevallen kan het leiden tot zelfmoordgedachten en uiteindelijk tot zelfmoord als de ziekte niet goed wordt behandeld. In de meeste gevallen lijken de getroffenen met deze ziekte agressief en erg prikkelbaar.
Vooral bij kinderen kan deze aandoening dus ook de ontwikkeling aanzienlijk vertragen en beperken. Veel patiënten ervaren uitbarstingen van woede of woede die zonder specifieke reden opkomen. Het is niet ongebruikelijk dat ze destructief zijn, zodat patiënten andere mensen kunnen verwonden of voorwerpen kunnen vernietigen. Bovendien treden klachten op als ze in contact komen met andere mensen, waarbij getroffenen maar weinig sociale vaardigheden hebben.
Het vermogen tot empathie is ook extreem verminderd of afwezig bij deze ziekte. De meeste patiënten handelen egoïstisch en denken alleen aan hun eigen welzijn. Vaak zijn er daarom leugens of worden verschillende acties stilgehouden. De ziekte heeft dus ook een negatief effect op de relatie met de naasten of de partner van de betrokkene.
Diagnose en verloop
De diagnose in ICD10 en het modernere classificatiesysteem DSM-IV laat significante verschillen zien, onder andere de DSM-IV specificeert een leeftijdsgrens vanaf 18 jaar en spreekt van antisociaal, ICD10 van antisociale persoonlijkheidsstoornis.
Psychiaters gebruiken de DSM-IV vaker voor diagnostiek, daarom volgt hieronder een kort overzicht van de diagnostische criteria die daar genoemd worden.
1. Sinds de leeftijd van 15 jaar vertoont de getroffen persoon een sterk patroon van het negeren van de rechten van anderen Er wordt onderscheid gemaakt tussen zeven criteria.
2. De diagnose kan pas worden gesteld als de betrokkene 18 jaar of ouder is.
3. Verstoord sociaal gedrag in de zin van dissocialiteit deed zich voor vóór de leeftijd van 15 jaar.
4. Het antisociaal gedrag mag niet episodisch verband houden met schizofrenie of manie.
Over het beloop van de antisociale persoonlijkheidsstoornis kunnen slechts enkele uitspraken worden gedaan. Het is belangrijk dat antisociale gedragsproblemen in de kindertijd een zekere indicator zijn voor latere antisociale stoornissen.
Er werd ook vastgesteld dat antisociaal gedrag afneemt naarmate de leeftijd toeneemt en dat de getroffenen op middelbare leeftijd rustiger worden.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bij deze ziekte is het absoluut noodzakelijk om naar een psycholoog te gaan. Dit kan verdere complicaties voorkomen. In geval van nood of in ernstige gevallen van deze ziekte is verblijf in een gesloten kliniek noodzakelijk. Bovenal moeten de ouders en familieleden van een patiënt de symptomen herkennen en een behandeling aanbieden of starten.
In de regel moet een arts worden geraadpleegd als de betrokkene agressie en woede-uitbarstingen vertoont. Evenzo heeft de patiënt nauwelijks sociale vaardigheden en kan hij zijn handelen en gedrag niet correct inschatten. De betrokkene mist ook volledig empathie.
Aanhoudend liegen kan ook wijzen op de ziekte en moet door een arts worden onderzocht. Deze symptomen kunnen vooral optreden bij jongeren van 15 jaar en ouder. Deze aandoening wordt meestal behandeld door een psycholoog. Maar ook vrienden en familieleden van de patiënt kunnen in belangrijke mate bijdragen aan een positief beloop van de ziekte.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Het probleem met de behandeling van een antisociale persoonlijkheidsstoornis is dat elke therapie het lijden van de patiënt vereist. Pas als deze beschikbaar is, beslist een patiënt over therapie en werkt hij actief aan zijn of haar herstel.
Antisociale persoonlijkheden hebben echter geen psychologische stress. Integendeel: ze voelen zich op hun gemak bij zichzelf en raken eerder geïrriteerd door degenen die ze niet begrijpen, d.w.z. meestal degenen om hen heen. De getroffenen begrijpen niet waarom hun leven gemakkelijker zou moeten zijn als ze voldoen aan sociale en wettelijke normen. Familie en artsen moeten echter empathie tonen en de getroffenen trainen om empathie te ontwikkelen.Een andere mogelijke therapie is het beoefenen van impuls- en affectbeheersing.
Zijn de getroffenen echter klaar voor therapie en zoek dan een psychotherapeut of psychiater die hen classificeert als therapiebekwaam en met hen wil samenwerken. De combinatie van zeer gestructureerde gedragstherapie en de toediening van psychofarmaca belooft het grootste succes. Beiden beginnen met de factor impulscontrole, omdat het emotionele en empathische onvermogen biologisch geconditioneerd en daarom ongeneeslijk lijken te zijn. Men kan echter proberen empathie te bevorderen.
Outlook & prognose
Antisociale persoonlijkheidsstoornis is niet te genezen, maar de betrokkene kan wel leren omgaan met de gevolgen van deze persoonlijkheidsstoornis en een grotendeels normaal leven leiden.
Getroffenen hebben jarenlang psychologische zorg nodig, wat moeilijk kan zijn omdat ze vaak lange tijd geen druk voelen. Je medemensen dringen er bij je op aan om naar de psycholoog te gaan, wat geen goede voorwaarde is voor een duurzame verbetering van de omgang met andere mensen en je eigen positie in de samenleving. Als op jonge leeftijd professionele hulp wordt gezocht, is de kans groter dat de persoon leert omgaan met zijn persoonlijkheidsstoornis op een manier die hem in staat stelt om ongemerkt in de samenleving te integreren.
Hoe langer een antisociale persoonlijkheidsstoornis zich kan ontwikkelen, hoe groter de kans dat de getroffen mensen in sociale moeilijkheden komen. U loopt bijvoorbeeld een bijzonder risico op strafbare feiten. Dit kan worden voorkomen met tijdige psychologische hulp.
Een reeds gestarte vrijwillige therapie wordt niet zelden stopgezet bij een dissociale persoonlijkheidsstoornis, waardoor de kans op een normaal leven voor getroffenen kleiner wordt. Bovendien hebben mensen met een dissociale persoonlijkheidsstoornis een verhoogd risico op zelfmoord, hoewel ze niet noodzakelijk aan een depressie lijden. Dit komt eerder door een verhoogd risicobewustzijn, maar vormt nog steeds een risicofactor voor hen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenpreventie
Er is maar één manier om een antisociale persoonlijkheidsstoornis te voorkomen: een liefdevol, betrouwbaar en oriënterend huis. Als dit niet kan worden verleend, dient vroege therapie plaats te vinden bij het eerste antisociaal gedrag om het beloop van de antisociale persoonlijkheidsstoornis te stoppen of in ieder geval te verzachten.
Nazorg
In het geval van deze persoonlijkheidsstoornis en psychopathie heeft de getroffen persoon meestal weinig of geen opties en maatregelen voor nazorg. Betrokkene is primair afhankelijk van een snelle en vroege opsporing van deze ziekte zodat er geen verdere complicaties zijn en ook geen verergering van de symptomen.
Hoe eerder de persoonlijkheidsstoornis en psychopathie worden herkend, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk is, hoewel een volledige genezing niet altijd kan worden gegarandeerd. Het is ook belangrijk dat de familieleden en vrienden van de getroffene ook met deze ziekte omgaan en zich informeren over de ziekte om geen verkeerd gedrag te vertonen.
De persoon met de persoonlijkheidsstoornis en psychopathie is in de regel afhankelijk van een bezoek aan een psycholoog en blijft afhankelijk van medicatie. Het is belangrijk om bij regelmatige inname voor de juiste dosering te zorgen om de symptomen blijvend te verlichten. Ook dienen regelmatig bezoeken aan de psycholoog plaats te vinden. Doorgaans verminderen de persoonlijkheidsstoornis en psychopathie de levensverwachting van de getroffen persoon niet.
U kunt dat zelf doen
Zelfbehandeling voor een psychische stoornis is in principe moeilijk. Vaak zijn de getroffenen zelf niet op de hoogte van hun ziekte of ontkennen ze het. De behandeling kan echter alleen succesvol zijn als de patiënt er actief aan meedoet. Bovendien kunnen psychische aandoeningen niet worden genezen door zelfbehandeling. Alleen ondersteunende maatregelen kunnen bijdragen aan een snellere genezing.
Familieleden en vrienden herkennen meestal eerst een bestaand probleem. Je moet actief het gesprek zoeken. Als de betrokkene klaar is voor therapie, moet hij hier consequent aan deelnemen. Daarnaast kan gebruik worden gemaakt van het aanbod van een professioneel ondersteunde zelfhulpgroep. Oefeningen voor impuls- en affectbeheersing en verdere gedragstraining vormen de basis. Deze moeten ook thuis worden herhaald met mensen die u vertrouwt. Dit vereist constante ondersteuning vanuit de sociale omgeving van de patiënt.
Er is vaak geen alternatief voor het innemen van medicatie als supplement. Deze moeten ook constant worden ingenomen. Als de therapie succesvol verloopt, kunnen de getroffenen ook andere methoden kiezen die hen innerlijke stabiliteit geven.
Autogene training of yoga behoren tot de mogelijkheden Als bij kinderen de eerste tekenen van gebrek aan impulscontrole optreden, dient de behandeling in een vroeg stadium te worden gestart. Ook de begeleidende opvoeders wordt gevraagd om ouders advies te geven. Een stabiel en liefdevol huis biedt de beste ondersteuning.