Endolymfe is een heldere, kaliumrijke lymfevloeistof die de holtes van het vliezige labyrint in het binnenoor vult. Gescheiden door het Reissner-membraan, wordt het vliezige labyrint omgeven door de natriumrijke perilymfe. De verschillende ionenconcentraties tussen de peri- en endolymfe spelen een grote rol bij het gehoor, terwijl de mechanisch-fysische eigenschappen (traagheidsprincipe) worden gebruikt om feedback te genereren vanuit de balansorganen.
Wat is endolymfe?
In het binnenoor, binnen het vliezige labyrint, bevinden zich de organen die mechanische geluidsgolven en snelle hoofdbewegingen of roterende en lineaire versnellingen van het hele lichaam omzetten in elektrische zenuwimpulsen en deze via de vestibulocochleaire zenuw doorgeven aan het CZS.
De organen zijn met elkaar verbonden via de endolymfe, een lymfevloeistof die rijk is aan kalium en arm aan natrium. Het vliezige labyrint is omgeven door een andere lymfevloeistof, de natrium- en kaliumarme perilymfe. Het vliezige labyrint zweeft als het ware in de perilymfe. De volumeverhoudingen zijn echter extreem klein.
De totale hoeveelheid endolymfe in elk binnenoor is slechts ongeveer 0,07 ml. Het spanningspotentieel dat bestaat tussen endo- en perilymfe als gevolg van de verschillende elektrolytsamenstelling wordt gebruikt om de mechanische geluidsgolven in het slakkenhuis, het slakkenhuis, om te zetten in elektrische zenuwimpulsen. Bij het omzetten van versnellingsstimuli in elektrische zenuwimpulsen spelen echter de fysisch-mechanische eigenschappen van de endolymfe de hoofdrol.
Anatomie en structuur
De endolymfe bestaat uit een heldere vloeistof, een kaliumrijke elektrolyt, die qua samenstelling vergelijkbaar is met de intracellulaire vloeistof (cytoplasma).De endolymfe wordt geproduceerd door de epitheelcellen van de stria vascularis in het slakkenhuis en opnieuw geabsorbeerd door de endolymfatische zak, waarin het endolymfatische kanaal eindigt, zodat er een constante vernieuwing en een dynamisch evenwicht is tussen secretie en resorptie van de endolymfe.
Het epitheel van de stria vascularis is een van de weinige epitheel die wordt doorkruist door het aanvoeren en verwijderen van bloedcapillairen om zijn functie van het afscheiden van de endolymfe te vervullen. Tegelijkertijd zorgen de epitheelcellen voor de constantheid van de samenstelling van de endolymfe. Naast de hoge kaliumconcentratie van 140-160 meq / l (milli-equivalent per liter) bevat de endolymfe 120-130 meq / l, een even hoge concentratie chloor als de perilymfe. Het eiwitgehalte bereikt slechts een waarde van 20 - 30 mg / 100 g en is daarmee minder dan de helft van het eiwitgehalte van de perilymfe. De pH-waarde van 7,5 is iets basischer dan de perilymfe, die een gemiddelde pH-waarde van 7,2 heeft.
Functie en taken
De twee belangrijkste taken van de endolymfe zijn de omzetting van mechanische geluidsgolven en de omzetting van hoofd- of lichaamsversnellingen in elektrische zenuwimpulsen. Voor de omzetting van de geluidsgolven, afhankelijk van de frequentie en sterkte van de geluidsdruk, in elektrische impulsen wordt primair het elektrische potentiaalverschil van soms meer dan +150 mV tussen de endolymfe en de omringende perilymfe gebruikt.
De omzetting van de fysieke geluidsgolven in elektrische zenuwimpulsen vindt plaats met energieverbruik door mechanoreceptoren in het slakkenhuis. Mechanoreceptoren in de halfcirkelvormige kanalen en in de maculaire organen sacculus en utricula zijn verantwoordelijk voor het genereren van elektrische zenuwimpulsen analoog aan roterende of lineaire versnellingen op het hoofd of lichaam. Het soortelijk gewicht en de viscositeit van de endolymfe zijn belangrijk voor een correcte omzetting van de versnellingsimpulsen, die de fysisch-mechanische eigenschappen bepalen. In bredere zin betekent dit ook dat het volume of de druk van de endolymfe in het endolymfatisch systeem constant blijft, d.w.z. dat de snelheid van secretie en resorptie met elkaar overeenstemmen.
Afwijkingen van de normale waarden veroorzaken onmiddellijk ongebruikelijke acceleratiesensaties die gecoördineerde bewegingen moeilijk maken. Alcoholgebruik leidt z. B. tot een verandering in de viscositeit van de endolymfe, die tot 36 uur kan duren, dus tot een tijdstip waarop het bloedalcoholgehalte al lang is verlaagd. Een andere taak van de endolymfe is om bepaalde weefsels te voorzien waarmee het in direct contact staat met eiwitten.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen oorpijn en ontstekingenZiekten
Het gehoor en de vestibulaire zintuigen kunnen worden beïnvloed door een aantal aandoeningen en ziekten die worden veroorzaakt door afwijkingen in de endolymfe. Een bekende ziekte is de ziekte van Menière, die de samenstelling van de endolymfe en perilymfe verandert, waardoor de elektrolytische eigenschappen veranderen en er een verhoogde ophoping van endolymfe in het gehele endolymfatische systeem is (endolymfatische hydrops).
Het dynamische evenwicht tussen secretie en adsorptie is verstoord. Een ziekte van de ziekte van Menière leidt meestal tot de symptomen van duizeligheid, oorsuizen en gehoorverlies (Menière's triade). Endolymfatische hydrops kunnen leiden tot lekken in het membraan van de Reissner met als effect dat perilymfe en endolymfe gedeeltelijk gemengd zijn en ernstige duizeligheid met ongemak tot braken en abnormaal gehoorgevoel tot schrille tinnitussymptomen. Vaak worden symptomen van plotselinge draaiduizeligheid veroorzaakt door goedaardige paroxismale positieduizeligheid (BPPV).
Hoewel de ziekte in principe goedaardig is, kan het onaangenaam zijn als het niet wordt behandeld. De symptomen worden veroorzaakt door een minuscuul calciumcarbonaatkristal dat is losgeraakt van de saccule of utriculus en in een van de halfcirkelvormige kanalen in de endolymfe is terechtgekomen, waardoor vreemde sensaties van beweging en duizeligheid ontstaan. Het probleem kan op natuurlijke wijze worden opgelost door een reeks van bepaalde lichaamshoudingen. De kleine kristalkorrel kan terug uit het halfcirkelvormige kanaal worden getransporteerd. De exacte oorzaken van de ontwikkeling van endolymfatische hydrops zijn (nog) niet voldoende opgehelderd.
Aangenomen kan worden dat constante stress en psychologische belasting ofwel direct de ontwikkeling van endolymfatische overdruk veroorzaken ofwel deze als cofactor begunstigen.
Typische en veel voorkomende ooraandoeningen
- Oorstroom (otorrhea)
- Otitis media
- Gehoorgang ontsteking
- Mastoïditis
- Oor furuncle