De enterisch zenuwstelsel (ENS) loopt door het gehele spijsverteringskanaal en werkt grotendeels onafhankelijk van de rest van het zenuwstelsel. In de volksmond wordt het ook wel genoemd Abdominale hersenen aangewezen. Kortom, het is verantwoordelijk voor het reguleren van alle processen in het hele spijsverteringsproces.
Wat is het enterische zenuwstelsel?
Zoals de naam suggereert, is het enterische zenuwstelsel verantwoordelijk voor het gehele spijsverteringskanaal. Het heet in het Engels tweede brein of buik hersenen aangewezen. Naast het sympathische en parasympathische systeem is het de derde component van het zenuwstelsel.
Als tweede brein of buikbrein heeft het een vergelijkbare structuur als het brein en werkt het volgens hetzelfde principe. Het bleek ongeveer vier tot vijf keer meer neuronen te hebben dan het ruggenmerg. Er zijn ingewikkelde verbindingen in het enterische zenuwstelsel die ervoor zorgen dat de verteringsprocessen nauwkeurig op elkaar worden afgestemd. Het werkt grotendeels autonoom.
De noodzakelijke processen in het spijsverteringskanaal worden onafhankelijk geregeld. Het ENS is echter ook onderhevig aan de invloeden van het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. Natuurlijk zijn er ook verbindingen met het hoofdbrein. Aangenomen wordt dat de informatie-uitwisseling tussen het enterische zenuwstelsel en de belangrijkste hersenen intuïtieve beslissingen (onderbuikgevoel) beïnvloedt.
Anatomie en structuur
Het enterische zenuwstelsel is een netwerk van zenuwcellen dat het gehele spijsverteringsgebied omvat van de slokdarm tot het rectum. De belangrijkste componenten van de ENS bestaan uit twee zenuwplexus die zich in de darmwand bevinden.
Dit is enerzijds de myenterische plexus (Auerbachs plexus) en anderzijds de submucosale plexus (Meissner's plexus). De myenterische plexus is een complex van zenuwcellen in de circulaire en longitudinale spierlagen van de darm.De submucosale plexus is geïntegreerd in het darmslijmvlies. Er zijn ook andere kleine plexus onder de serosa, in de cirkelspieren en in het slijmvlies zelf. Naast de neuronen zijn er ook interstitiële cellen van Cajal (Cajal-cellen).
Dit zijn gespecialiseerde spiercellen die onafhankelijk van de zenuwcellen spiersamentrekkingen kunnen veroorzaken en dus een soort pacemakersysteem vertegenwoordigen dat lijkt op de pacemaker. Het enterische zenuwstelsel werkt autonoom, maar wordt beïnvloed door het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. Het sympathische systeem is verantwoordelijk voor het verminderen van de beweeglijkheid en secretie in het spijsverteringsstelsel. Omgekeerd beïnvloedt het parasympathische zenuwstelsel het ENS zodanig dat de beweeglijkheid en secretie worden verhoogd.
Functie en taken
De functie van het enterische zenuwstelsel is om het spijsverteringsproces te beheersen. Het regelt de darmmotiliteit, het ionentransport geassocieerd met opname en secretie, de immunologische functies van het spijsverteringskanaal en de gastro-intestinale bloedstroom. De myenterische plexus is verantwoordelijk voor de darmmotiliteit.
Het controleert de darmperistaltiek en zorgt tegelijkertijd voor de afscheiding van enzymen in het darmlumen. De myenterische plexus wordt ook ondersteund door de Cajal-cellen, die de spierbewegingen starten. Hoewel de Cajal-cellen geen neuronen zijn, worden ze wel tot de myenterische plexus gerekend. De submucosale plexus regelt de fijne beweging van het darmslijmvlies. Het bevindt zich in de dunne laag gladde spier die tot het slijmvlies behoort. Samen met de myenterische plexus reguleert het de peristaltiek van de darm.
Bovendien regelt het autonoom de afscheiding van de klieren van het slijmvlies. Hij is ook betrokken bij de regulering van immunologische processen. Het enterisch zenuwstelsel analyseert de voeding op nutritionele samenstelling, watergehalte en zoutgehalte en beslist over opname en uitscheiding. Bovendien neemt het de afstemming over van de functie van het remmen en activeren van neurotransmitters. Op deze manier wordt de darmfunctie aangepast aan externe omstandigheden. Als u zich bijvoorbeeld concentreert op andere activiteiten, wordt de darmperistaltiek geremd.
In andere situaties wordt de darmmotiliteit weer gestimuleerd. Het enterische zenuwstelsel is constant in contact met de belangrijkste hersenen. 90 procent van de informatie stroomt echter van de ENS naar de hersenen en slechts 10 procent in de tegenovergestelde richting. Dit gebeurt in gevallen waarin gifstoffen of ziekteverwekkers in de darmen terechtkomen. Vervolgens regelen de hersenen centrale maatregelen, bijvoorbeeld door het uitzenden van boodschappersubstanties, die leiden tot normalisatie van spijsverteringsprocessen.
Ziekten
In de regel kan het enterische zenuwstelsel de spijsverteringsprocessen autonoom regelen. Bijzonder gevoelige mensen reageren echter vaak op stress of alledaagse problemen met maag- of darmaandoeningen. In deze gevallen is er sprake van onjuiste regelgeving binnen de ENS. Dit wordt prikkelbare maag of prikkelbare darmsyndroom genoemd.
De symptomen zijn niet specifiek. U kunt last krijgen van misselijkheid, braken, buikpijn, buikpijn, gasvorming, diarree of obstipatie. De afstemming tussen remmende en activerende spijsverteringsprocessen is verstoord. De symptomen zijn ongemakkelijk, maar de ziekte is niet gevaarlijk. Soortgelijke processen vinden plaats in het enterische en centrale zenuwstelsel. De functie van de neurotransmitters is hetzelfde. Ook de overdracht van prikkels in de zenuwcellen werkt volgens hetzelfde principe. Het kan gebeuren dat bij gevoelige mensen een teveel aan prikkels leidt tot een verhoogde informatiestroom tussen het hoofdbrein en het buikbrein.
Prikkelbare maag- en darmsyndroom kan goed worden behandeld met veranderingen in levensstijl, psychotherapeutische maatregelen en medicatie. Er zijn echter ook aangeboren aandoeningen van het spijsverteringsstelsel die te wijten zijn aan het ontbreken van zenuwweefsel in hele delen van de darm.
Een voorbeeld van een dergelijke aandoening is de ziekte van Hirschsprung. Bij deze ziekte zijn ganglioncellen afwezig in het gebied van de submucosale plexus of myenterische plexus in volledige darmsecties van de dikke darm. Dit leidt tot een verhoogde vorming van stroomopwaartse parasympathische zenuwvezels, die acetylcholine afgeven. De hierdoor veroorzaakte permanente stimulatie van de cirkelspieren zorgt ervoor dat het aangetaste deel van de darm permanent samentrekt. Het resultaat is een chronische darmobstructie.
.jpg)
