Erythema nodosum of Knoop steeg is een inflammatoire huidziekte die leidt tot zachte, klonterige en pijnlijke ontstekingsreacties in het onderhuidse vetweefsel. De nodulaire roos komt voor aan de voorkant van de onderbenen. Vrouwen worden voornamelijk getroffen door erythema nodosum. Een nodulaire roos wordt door artsen vaak aangezien voor een nodulaire roos vanwege gelijkaardige klachten en symptomen en verkeerd behandeld.
Wat is erythema nodosum?
.jpg)
© stockshoppe - stock.adobe.com
In het geval van erythema nodosum ontwikkelen zich verschillende nodulaire ontstekingshaarden op de onderbenen - zelden in andere delen van het lichaam, zoals de billen. Ze kunnen in grootte variëren en, afhankelijk van de ernst van de knooproos, in elkaar overvloeien.
De ontsteking tast het onderhuidse vetweefsel aan. Het weefsel raakt om verschillende redenen ontstoken, waaronder allergieën, hormoonfluctuaties of geïnfecteerde verwondingen naast een bacteriële infectie. Erythema nodosum is een zeer pijnlijke ziekte, maar geneest in veel gevallen spontaan zonder enige behandeling.
Wat in eerste instantie overblijft zijn huidveranderingen die lijken op genezende hematomen. Het is mogelijk dat erythema nodosum zich ontwikkelt tot een chronische aandoening die wordt veroorzaakt door een andere onderliggende ziekte. Nodulaire roos komt echter ook voor als een geïsoleerde ziekte.
oorzaken
Erythema nodosum heeft een aantal zeer verschillende oorzaken. Op het eerste gezicht is er een ontsteking van de huid. In het geval van nodulaire roos varieert de trigger hiervoor echter van een bacteriële infectie in een heel ander deel van het lichaam tot een geïsoleerde uitbraak zonder verdere trigger.
Afgezien van de geïsoleerde nodulaire roos, kan worden aangenomen dat de huid door de ontsteking reageert op een andere stoornis van het lichaam. Erythema nodosum wordt vaak gezien in verband met tonsillitis of darmontsteking. Een allergische reactie of hormonale schommelingen door het gebruik van de anticonceptiepil en tijdens de zwangerschap kunnen ook leiden tot erythema nodosum.
De karakterisering als een overreactie wordt ondersteund door het feit dat in de meeste gevallen ook de nodulaire roos zonder problemen geneest.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen roodheid van de huid en eczeemSymptomen, kwalen en tekenen
Erythema nodosum is merkbaar door de karakteristieke knobbeltjes in het onderhuidse vetweefsel. De gezwellen zijn erg gevoelig bij druk, wazig en kunnen van buitenaf worden gevoeld. Ze bereiken een grootte van enkele centimeters en kunnen naarmate de ziekte voortschrijdt een grotere knobbel worden.
Het omliggende weefsel is rood en oververhit, wanneer verschillende gezwellen samenkomen, krijgt het vaak een donkerrode kleur en is het erg gevoelig voor druk. De kleur van de knooppunten verandert in de loop van de ziekte van een roodpaarse tint naar een geelgroene kleur. De inflammatoire knobbeltjes komen voornamelijk voor op beide onderbenen, vooral in het gebied van de scheenbeenderen en enkels.
In ernstige gevallen vormen zich extra knopen op de knieën, dijen, armen en ellebogen. Naast de uiterlijke kenmerken manifesteert erythema nodosum zich door een toenemend gevoel van ziekte. De getroffenen voelen zich vaak uitgeput en moe, en hebben koorts of gewrichts- en spierpijn.
In de latere stadia kunnen problemen met de bloedsomloop optreden, zoals zweten of hartkloppingen. Als de knobbels worden opengekrast, kan er een infectie ontstaan. Dankzij de merkbare tekenen en symptomen kan een nodulaire roos snel worden gediagnosticeerd en vervolgens gericht worden behandeld.
Diagnose en verloop
Een erythema nodosum is onproblematisch bij de diagnose vanwege de typische vorming van knobbeltjes, de rode huid en het voorkomen dat zich meestal beperkt tot de voorkant van de onderbenen.
Om een andere onderliggende ziekte op te helderen, worden infecties zoals tonsillitis of darmaandoeningen onderzocht en bij twijfel nauwkeuriger bepaald als de symptomen onduidelijk zijn. Een mogelijke zwangerschap moet al worden opgehelderd vanwege de medicamenteuze behandeling van het erythema nodosum.
De nodulaire roos ontwikkelt zich meestal binnen een paar dagen en duurt daarna twee tot drie weken. Uiteindelijk verdwijnen de symptomen en laten blauwe plekken achter als gevolg van de huidontsteking. Gedurende deze tijd kan een patiënt zich uitgeput en koortsig voelen. Hij wordt gemakkelijk moe en is minder efficiënt door de knooproos.
De pijnlijke huidveranderingen bij erythema nodosum verminderen het vermogen om te bewegen en veroorzaken over het algemeen fysieke en psychische zwakte.
Complicaties
Erythema nodosum, ook bekend als nodulaire roos, is een van de inflammatoire huidziekten die vrouwen vaak treffen. In het onderhuidse vetweefsel aan de voorkant van het onderbeen ontstaan zachte knopen die zichtbaar rood worden. Als de getroffen gebieden opzwellen, beginnen ze ernstig pijn te doen. Het symptoom wordt vaak verward met de wondroos. De getroffenen moeten daarom bij de eerste tekenen een arts raadplegen.
De oorzaak van de ziekte kan een bacteriële infectie zijn of een geïsoleerde uitbraak, waarbij de huid door middel van ontsteking reageert op een endogene bijwerking. Deze omvatten darmaandoeningen, allergieën, hormoonschommelingen, orale anticonceptiva, tonsillitis en zwangerschap. In de meeste gevallen zijn er weinig complicaties, maar het symptoom kan chronisch optreden als er een andere onderliggende ziekte of overreactie is.
Als een erythema nodosum niet op tijd wordt behandeld, verslechtert niet alleen de oorzaak. De extreem drukgevoelige knobbels kunnen onder het huidoppervlak opzwellen tot de grootte van de handpalm en naast ernstige roodheid van de huid ook hematomen veroorzaken. De benen doen pijn, voelen oververhit, gezwollen en zwaar aan.
Sommige getroffenen ervaren koortsaanvallen en een aanzienlijke daling van de prestaties. Door de medische tegenmaatregelen kan de nodulaire roos relatief gemakkelijk verdwijnen in ongeveer drie weken als deze vroeg wordt herkend, en wordt tegelijkertijd de ziekte of infectie die deze veroorzaakt, behandeld. Als de therapie medicatie op basis van cortison is, moet het bestaan van een zwangerschap vooraf worden uitgesloten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als er knobbeltjes op de huid ontstaan die als pijnlijk of oncomfortabel worden ervaren, moet een arts worden geraadpleegd. Als de symptomen aanhouden of terugkeren, is het raadzaam een arts te raadplegen. Als er ontstekingsverschijnselen zijn, moet ook een arts worden geraadpleegd.
Met de vorming van pus en de ontwikkeling van open wonden kunnen ziektekiemen het organisme binnendringen en tot verdere ziekten leiden. Aangezien er in ernstige gevallen een risico op bloedvergiftiging bestaat, moet een arts worden geraadpleegd zodra u zich onwel voelt of uw lichaamstemperatuur verhoogt. Als lichaamsvloeistoffen uit de knooppunten lekken, wordt dit als ongebruikelijk beschouwd en moet dit worden verduidelijkt.
Als de knobbels in omvang en omvang toenemen, moet een arts worden geraadpleegd. Als er emotionele of psychologische problemen optreden, is een arts vereist. Aanhoudende stemmingswisselingen, depressieve stemming of sociale terugtrekking worden als zorgwekkend beschouwd en moeten met een arts worden besproken. Als de betrokkene lijdt aan pijn, zwelling of gewrichtsproblemen, heeft hij een arts nodig.
Als de klachten leiden tot een verminderde beweging of een verkeerde houding, is een doktersbezoek noodzakelijk. Er bestaat een risico op blijvende schade, die tijdig moet worden voorkomen. Als u blijvende warmte voelt in de getroffen gebieden, is het raadzaam om een arts te raadplegen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Behandeling is niet absoluut noodzakelijk voor erythema nodosum, maar moet worden gedaan vanwege de aanzienlijke pijn. Erythema nodosum reageert meestal goed op ontstekingsremmende medicijnen.
Het uitwendig aanbrengen van een cortison-bevattende zalf is nuttig voor een snellere genezing van huidveranderingen. Orale toediening van cortisonpreparaten kan ook het verloop van de ziekte verkorten. Antibiotica worden gebruikt als de onderliggende ziekte een bacteriële infectie is, zoals tonsillitis. Als het geneest, verbetert de nodulaire roos ook in directe verbinding.
Aangezien de onderbenen worden aangetast bij erythema nodosum, moet elke overmatige belasting van de benen tijdens de ziekte worden vermeden. Patiënten met een forfaitaire roos vinden kleding die de onderbenen bedekt pijnlijk. De gebieden zijn heet als gevolg van een ontsteking en vereisen geen extra blootstelling aan verband of nauwsluitende kleding.
Een elastische bandage kan alleen op erythema nodosum worden aangebracht als de symptomen zijn verdwenen. Dit bevordert de regressie van het hemotoom en beschermt tegen ongewenste drukpijn in de vervalfase van de nodulaire roos.
Outlook & prognose
De prognose voor erythema nodosum is gunstig. Voor een groot aantal getroffenen is geen therapie nodig. De veranderingen in het uiterlijk van de huid genezen spontaan en zonder dat behandeling nodig is. Normaal treedt binnen enkele dagen een verbetering op, totdat de patiënt na enkele weken volledig symptoomvrij is. Bij klachten als pijn worden medicijnen gegeven om de klachten te verlichten. Ze ondersteunen het genezingsproces en leiden tot een verbetering van de gezondheid. Bovendien worden zalven toegediend die de regressie van de huidveranderingen bevorderen.
Patiënten met een verzwakt immuunsysteem moeten een medische behandeling ondergaan voor een goede prognose. Het risico bestaat dat de ziekteverwekkers zich verspreiden en bestaande klachten toenemen. Bovendien is het organisme vaak niet voldoende in staat om te voorkomen dat de bacteriën zich vermenigvuldigen en zonder ondersteuning te doden. Er moet hulp worden gezocht om te voorkomen dat de gezondheidstoestand verder verslechtert en daarmee de prognose verslechtert.
Als zich complicaties voordoen, kan dit het vooruitzicht op herstel verminderen. Het vermogen om te bewegen is beperkt voor de duur van de ziekte. Er kunnen emotionele problemen ontstaan die in ernstige gevallen leiden tot psychische stoornissen. Als deze trend zichtbaar wordt, kunnen er ongewenste vertragingen optreden.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen roodheid van de huid en eczeempreventie
Erythema nodosum als spontane overreactie op een andere onderliggende ziekte is nauwelijks te voorkomen. De situatie is anders voor patiënten die met een nodulaire roos reageren op contact met een allergeen. Als de triggerende factor van erythema nodosum bekend is, moet dit in de toekomst worden vermeden.
Nazorg
In de meeste gevallen van erythema nodosum heeft de getroffen persoon zeer weinig maatregelen en opties voor nazorg. Bij deze ziekte moet eerst een vroege opsporing worden uitgevoerd met de daaropvolgende behandeling. Dit is de enige manier om verdere complicaties of klachten te voorkomen, aangezien deze ziekte zichzelf niet kan genezen.
Bij erythema nodosum staat daarom de vroege detectie van de ziekte op de voorgrond. In de regel geldt dat hoe eerder het wordt herkend, hoe beter het verdere verloop van de ziekte. De behandeling zelf wordt meestal uitgevoerd door middel van medicatie, waarbij ook antibiotica worden gebruikt. De getroffen persoon moet ervoor zorgen dat ze regelmatig worden ingenomen en dat de dosis correct is.
Antibiotica mogen niet samen met alcohol worden ingenomen, anders wordt hun effect aanzienlijk verzwakt. Regelmatig onderzoek door een arts is ook erg belangrijk om andere klachten vroegtijdig op te sporen. De antibiotica moeten meestal nog een tijdje worden ingenomen nadat de symptomen zijn verdwenen. In de regel wordt de levensverwachting van de getroffen persoon niet verminderd door deze ziekte.
U kunt dat zelf doen
Erythema nodosum geneest over het algemeen binnen drie tot zes weken, zelfs zonder behandeling. De nodulaire roos kan echter ernstige pijn veroorzaken, die met verschillende medicijnen moet worden behandeld. Soms helpen natuurgeneeskundige middelen ook, bijvoorbeeld goudsbloemzalf of toepassingen met arnica.
Naast symptomatische behandeling is het belangrijk om de oorzakelijke ziekte te bepalen en deze te behandelen. Getroffenen kunnen het beste een klachtendagboek bijhouden waarin het type en de intensiteit van de symptomen worden genoteerd. Dit maakt het voor de arts gemakkelijker om de onderliggende aandoening te diagnosticeren. Als de anticonceptiepil de oorzaak is van het erythema nodosum, moet u in overleg met uw gynaecoloog overstappen op een ander preparaat. De driemaandelijkse injectie en de hormoonspiraal zijn ook mogelijke triggers die moeten worden gestopt als er een nodulaire roos optreedt.
Als er pijnlijke knobbels in het onderhuidse vet zitten, kan een operatie nodig zijn. De arts beslist dit na een uitgebreid onderzoek en vertelt de patiënt welke voorbereidende maatregelen hij moet nemen. Kortom, rust en vermijding van stress zijn van toepassing voor en na een operatie. Een uitgebalanceerd dieet kan het herstel bevorderen en ook de acute symptomen van erythema nodosum verlichten.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
