Platte rug

Onder een Platte rug Onder een vervorming van de wervelkolom wordt verstaan ​​dat deze zich in een rechte lijn uitstrekt van de bovenste halswervel naar het bekken. Normaal gesproken is de wervelkolom onderhevig aan een natuurlijke curve met als doel onze dagelijkse bewegingen op te vangen.

Hoewel er een voorwaartse kromming is in het halswervelgebied, is er een achterwaartse kromming in het borstwervelgebied. In het gebied van de lumbale regio buigt de wervelkolom naar voren bij een gezond persoon, zoals in het cervicale gebied. Door het ontbreken van een S-curve kan de platte achterkant niet de functie van demping overnemen. Dit leidt tot pijn bij de getroffenen.

Wat is een platte rug?

Uiterlijk lijkt een platte rug onberispelijk. De rug is noch naar voren (lordose) noch naar achteren (kyfose) gebogen. De fysiologische S-vorm van de wervelkolom ontbreekt echter ook, waarbij de thoracale wervels licht naar buiten gebogen zijn en de lendenwervels naar binnen.
© okrasyuk - stock.adobe.com

Een platte rug is doorgaans te herkennen aan een uitzonderlijk rechte houding en een verstijfde nek. Deze kenmerken komen voort uit het ontbreken van of onder de gemiddelde S-curve van de wervelkolom, die in de meeste gevallen vooral het lumbale gebied aantast.

De platte rug valt vooral op bij het tillen van zware voorwerpen. Hier kan de druk van de belasting niet meer gelijkmatig verdeeld worden en worden de tussenwervelschijven en gewrichten overbelast.

Het resultaat is ernstige rugpijn. Kinderen hebben ook heel vaak last van dit fenomeen. Naast het hoofdsymptoom kan dit leiden tot rugpijn, lusteloosheid, vermoeidheid en prikkelbaarheid.

oorzaken

De oorzaken van een platte rug zijn divers. Enerzijds kan deze vervorming worden veroorzaakt door een verkeerde houding. Dit gebeurt vooral vaak tijdens de adolescentie, omdat de wervelkolom in deze periode nog steeds groeit.

Tijdens deze kritieke groeifase kan zich een pathologisch toegenomen achterwaartse kromming van het thoracale kolomgebied of een bult ontwikkelen. De ziekte staat ook bekend als de ziekte van Scheuermann en kan ook worden beschouwd als de oorzaak van een platte rug. Tijdelijke houdingsfouten bij de jeugd worden permanent, omdat de wervelkolom zich bij zijn verdere ontwikkeling naar deze verkeerde houding oriënteert.

Bovendien leiden andere aandoeningen van de wervelkolom, zoals rachitis, tot dit fenomeen. Dit is een vitamine D-stofwisselingsziekte die ervoor zorgt dat de botten zachter worden en de botten dus niet bestand zijn tegen dagelijkse stress. Ze kunnen bijvoorbeeld in een rechte lijn worden vervormd in tegenstelling tot de natuurlijke S-curve. Maar chirurgische fouten, zoals het verkeerd bevestigen van implantaten aan de wervelkolom, kunnen een gezonde rug vervormen in de richting van een platte rug.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen rugpijn

Symptomen, kwalen en tekenen

Uiterlijk lijkt een platte rug onberispelijk. De rug is noch naar voren (lordose) noch naar achteren (kyfose) gebogen. De fysiologische S-vorm van de wervelkolom ontbreekt echter ook, waarbij de thoracale wervels licht naar buiten gebogen zijn en de lendenwervels naar binnen. Een persoon met een platte rug lijkt recht en stijf.

In de normaal licht gebogen ruggengraat worden de krachten van boven naar beneden opgevangen. Dit is vooral handig bij het dragen van zware lasten. Deze demping is niet van toepassing op een platte rug. Zelfs als je gewoon staat of loopt, drukt de volledige belasting van de bovenste wervels op de onderste wervels.

Dit leidt tot verhoogde slijtage van de wervellichamen. De hoge druk op de onderste wervels verhindert ook hun optimale toevoer van voedingsstoffen. Het resultaat is hevige pijn, die vooral acuut is bij het tillen van zware voorwerpen. De pijn bij een platte rug is vergelijkbaar met de pijn bij uitgesproken kyfose of scoliose.

Zonder behandeling kan snel ernstige slijtage van de wervellichamen optreden, met aanzienlijke mobiliteitsbeperkingen. Naast rugpijn en beperkte mobiliteit hebben de getroffen patiënten vaak last van vermoeidheid, lusteloosheid en slechte prestaties. Het resultaat is een verslechtering van de kwaliteit van leven, wat ook kan leiden tot depressie en andere psychische aandoeningen.

diagnose

De platte rug is slechts een symptoom op zich. De diagnose is daarom gebaseerd op een onderliggende ziekte, waarbij ook rekening moet worden gehouden met andere optredende symptomen. Over het algemeen heeft de betrokken persoon een uitzonderlijk rechte houding. Dit moet door de arts worden bevestigd met röntgenfoto's.

De volgende stap is om de oorzaken van dit symptoom te achterhalen. Naast de reeds genoemde oorzaken, zoals rachitis of fouten in uitgevoerde verstijvingsoperaties, kunnen ook tussenwervelschijfaandoeningen of de atypische ziekte van Scheuermann worden uitgelokt. Voor ziekten die verband houden met tussenwervelschijven, moet de arts magnetische resonantiebeeldvorming uitvoeren.

Complicaties

Met een platte rug heeft de patiënt relatief veel pijn. Deze kunnen optreden onder stress of in de vorm van pijn in rust en kunnen het dagelijks leven van de patiënt ernstig beperken. In de regel is er ook een bewegingsbeperking en daarmee een afname van de kwaliteit van leven. In veel gevallen klagen de getroffenen ook over vermoeidheid en lusteloosheid.

Het is niet mogelijk om vermoeidheid te compenseren met voldoende slaap, waardoor de patiënt zich verzwakt voelt en een algemeen gevoel van ziekte heeft. Kinderen kunnen ook last hebben van een platte rug en worden daardoor beperkt in hun lichamelijke ontwikkeling. De pijn heeft meestal een negatief effect op de psyche, waardoor de meeste getroffenen ook last hebben van depressies en andere psychische klachten.

De pijn verhoogt meestal ook de prikkelbaarheid en agressiviteit. Deze factoren kunnen een negatieve invloed hebben op het milieu en op sociale contacten. De behandeling van de platte rug wordt meestal uitgevoerd met behulp van verschillende oefeningen.

Er zijn geen verdere complicaties. In ernstige gevallen kunnen chirurgische ingrepen worden uitgevoerd. Het verloop van de ziekte is meestal positief en heeft geen invloed op de levensverwachting.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Behandeling van platte ruggen is niet altijd nodig, maar dient toch te worden uitgevoerd om verdere complicaties en klachten in het dagelijks leven van de betrokkene te voorkomen. De patiënt moet altijd een arts met deze ziekte raadplegen als er in het dagelijks leven ernstige rugpijn is.

Deze komen vooral voor bij het tillen van zware voorwerpen of tijdens alledaagse bewegingen. Als deze pijn optreedt zonder een bepaalde reden en vooral permanent, is een bezoek aan een arts beslist noodzakelijk.

De rug verliest zijn typische S-vorm, waardoor de getroffen persoon last heeft van een gestrekte rug. Bij deze klacht is altijd een bezoek aan een dokter nodig. De diagnose en behandeling van de ziekte kan worden gesteld door een orthopedisch chirurg of door een huisarts.

In sommige gevallen zijn de getroffenen echter afhankelijk van een operatie om de symptomen te verlichten. Diverse oefeningen en therapieën kunnen ook helpen bij het verlichten van de symptomen van deze ziekte. Bij vroege behandeling neemt de kans op een positief verloop van de ziekte toe.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Passende therapie kan alleen worden gegeven nadat de oorzaken van de platte rug zijn opgehelderd. De platte rug kan meestal worden geïdentificeerd als een symptoom van een andere onderliggende ziekte. Of het is een gevolg van een slechte houding tijdens de adolescentie.

Een operatie wordt zelden gedaan voor behandeling. Uitzondering hierbij is een reeds opgetreden secundaire verandering in de tussenwervelschijven en gewrichten, waarbij beschadigde tussenwervelschijven operatief worden verwijderd en de wervelkolom kan worden gecorrigeerd en gestabiliseerd met metalen plaatjes en schroeven.

Deze chirurgische ingrepen worden alleen uitgevoerd als de platte rug erg geprononceerd is. Ook bij een platte rug is langdurige therapie vaak niet nodig. Gewoonlijk zijn een paar evenwichts- en evenwichtsoefeningen op een oneffen ondergrond voldoende om de wervelkolombalans te herstellen.

De patiënt leert zijn houding te beheersen en ook worden de spieren versterkt. Hierdoor blijft ook de beweeglijkheid van verschillende delen van de wervelkolom behouden, zodat verstijving van het lichaam wordt vermeden. Bij acute klachten worden conservatieve behandelmethoden zoals fysiotherapeutische behandeling volgens Brügger gebruikt. In deze holistische therapie op neurofysiologische basis worden individuele functionele stoornissen van het bewegingssysteem geanalyseerd en worden de pijn en storende factoren behandeld.

Maar ook rekoefeningen van de bovenbeenspieren of een compensatie van de spieronbalans in het heup-, lumbale en bekkengebied kunnen behandelmethoden zijn bij de diagnose van platte ruggen. Als de platte rug echter gedurende langere tijd onbehandeld blijft, zal het moeilijk zijn om de normale kromming ongeveer te herstellen door middel van eenvoudige oefeningen.

↳ Meer informatie: Home remedies voor rugpijn

Outlook & prognose

De prognose van de platte rug hangt af van de omvang van de symptomen en de onderliggende ziekte. Getroffenen die geen enkele andere beperking hebben, zoals pijn of beperkte mobiliteit, hebben goede vooruitzichten.

In de meeste gevallen is de gezondheid van deze patiënten stabiel en zullen ze gedurende hun levensduur weinig problemen veroorzaken. Als de platte rug is veroorzaakt door houdingsbeschadiging, zijn het tijdstip van diagnose en de intensiteit van de beschadiging bepalend voor het genezingsproces. Hoe jonger de getroffen persoon en hoe kleiner het defect, hoe groter de kans dat hun gezondheid verbetert.

Symptomatische verlichting kan worden bereikt met gerichte trainings- en oefeneenheden. Symptoomvrijheid is mogelijk met goede medewerking van de patiënt. In sommige gevallen is een operatie vereist. Hier wordt de prognose individueel gemaakt en afhankelijk van de bestaande schade.

Het doel is om het ongemak te verminderen en zo het welzijn te optimaliseren. Genezing wordt niet altijd bereikt. Veel patiënten moeten levenslange rekoefeningen en andere fysiotherapie-trainingen volgen om hun gezondheid te behouden en tegelijkertijd achteruitgang tegen te gaan.

In het geval van een stofwisselingsziekte of chirurgische fouten, moet de prognose worden beoordeeld op basis van de individuele omstandigheden. Voor beide zijn er goede behandelingsopties die tot verbetering of herstel leiden.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen rugpijn

preventie

Om een ​​platte rug te voorkomen, is het raadzaam om de rug- en buikspieren regelmatig te trainen met geschikte oefeningen zoals torso lift, front support of iso-crunches. Bovendien moet een juiste houding, zittend of staand, worden verzekerd door middel van educatieve maatregelen. Passende stoelen, vooral op kantoor, kunnen dit positief ondersteunen.

Nazorg

In veel gevallen is de platte rug zo uitgesproken dat deze niet in de fysiologisch correcte vorm kan worden gebracht. Daarom moet nazorg worden gezien als een levenslang proces, waarbij maatregelen worden genomen die de platte rug optimaal tegengaan. De juiste mensen om mee te praten zijn de huisarts en de orthopedisch chirurg, maar ook ondersteuning door fysiotherapeuten is nuttig.

Gespecialiseerde sporttherapeuten en revalidatiesportleraren zijn ook het juiste adres voor platruggen. Omdat gerichte training de maatregel is die vooral van belang is in verband met de maat voor platruggen. Het doel is om de platte rug zo dicht mogelijk bij de normale S-vorm van de wervelkolom te brengen. Dit kan vaak het beste worden bereikt door regelmatige krachttraining.

De kernspieren van de buik en onderrug moeten worden versterkt, evenals de borstspieren en de spieren van de bovenrug. Gerichte stretch-training is ook belangrijk. Hier worden verkorte spieren, zoals de achterkant van de dijen of de borst, voorzichtig gestrekt.

Ook in het kader van de nazorg zijn de schoenen belangrijk. Want als de S-vorm van de wervelkolom door de platte rug niet zo uitgesproken is als zou moeten, ontbreekt de natuurlijke bufferfunctie. Gewatteerde schoenen bieden extra bescherming voor de tussenwervelschijven. Op blote voeten lopen helpt de voetboog te versterken en absorbeert ook goed schokken.

U kunt dat zelf doen

Om een ​​platte rug te bestrijden, zijn er een paar eenvoudige oefeningen die gemakkelijk in het dagelijks leven kunnen worden toegepast. Bij de eerste oefening gaat de betrokkene op knieën en handen en laat het deel van de rug zakken waar de kromming van de wervelkolom ontbreekt. Dit verbetert de mobiliteit van de wervelkolom. Deze positie wordt tussen twee en twee en een halve minuut vastgehouden. Kussens onder de handen helpen de armen te ontlasten.

Bij de tweede oefening zit de persoon op zijn hielen. Dan laat ze haar bovenlichaam zakken totdat haar voorhoofd de grond raakt. U zou nu een rugcurve moeten voelen in het gebied van de thoracale wervelkolom. De positie wordt twee minuten vastgehouden.

De derde oefening tegen de platte rug begint als in de tweede. Bij de hielzitting wordt het hoofd naar achteren gestrekt. De handen helpen met lichte druk op het voorhoofd. Aan de voorkant van het lichaam strekt deze oefening van twee minuten uit wat de kromming van de wervelkolom in de weg staat. De vierde oefening is om het hoofd liggend te strekken met een medirol in de nek.

Met deze oefeningen kan het leven met de platte rug in het dagelijks leven gemakkelijker worden gemaakt. Ze kunnen snel en gemakkelijk worden uitgevoerd en zijn niet gevaarlijk. Het is alleen belangrijk om de houding van een oefening langzaam losser te maken om de spieren niet te beschadigen. Als er problemen ontstaan ​​of ondersteuning nodig is, is het raadzaam een ​​fysiotherapeut te raadplegen.