hepatitis

hepatitis is over het algemeen een ontsteking van de lever (Ontsteking van de lever) door levercellen te verstoren of te beschadigen. Deze aantasting van de lever door hepatitispathogenen moet worden gemeld. Meer specifiek wordt hepatitis onderverdeeld in hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D en hepatitis E.

Wat is hepatitis?

Hepatitis is een vorm van leverziekte. De lever wordt beschouwd als de grootste van de organen in het menselijk lichaam en is een van de belangrijkste organen als het gaat om het ontgiften van voedsel, verontreinigende stoffen en andere afvalproducten. Wanneer de lever ontstoken is, wordt dit hepatitis genoemd.

De oorsprong van de term hepatitis komt uit het Grieks en bestaat uit de samengestelde termen hépan = lever en het woord itis = ontsteking. Hepatitis kan de levercellen beschadigen en daarmee de belangrijkste functie van de lever, namelijk het filteren van schadelijke stoffen, uitschakelen.

oorzaken

Hepatitis kan aan verschillende factoren worden toegeschreven. Virussen, bacteriën of verschillende soorten parasieten kunnen bepalend zijn voor een hepatitisziekte. Diverse ziekten zoals sarcoïd of auto-immuunziekten kunnen ook leiden tot hepatitis. Een andere factor die tot hebatitis kan leiden, is de overmatige consumptie van alcohol of medicijnen.

Verschillende chemicaliën kunnen ook leiden tot het uitbreken van de ziekte. De meeste hepatitis-ziekten worden meestal veroorzaakt door verschillende soorten virussen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen vijf verschillende soorten virussen. Deze vijf soorten virussen komen veel voor bij de meeste mensen met hepatitis. Er wordt onderscheid gemaakt tussen het hepatitis A-virus (HAV), hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV), hepatitis D-virus (HDV) en het hepatitis E-virus (HEV). Vandaar dat de verschillende vormen van hepatitis zijn afgeleid.

In de geneeskunde wordt onderscheid gemaakt tussen hepatitis A, B, C, D of E.Een ander virus dat tot dezelfde virusgroep behoort is het hepatitis G-virus, dat echter niet als zelfstandige virusziekte wordt herkend, maar in plaats van een klein virus. Afhankelijk van de leverontsteking kunnen verschillende symptomen optreden.

Symptomen, kwalen en tekenen

Hepatitis kan zich uiten door zeer verschillende symptomen. Bij sommige patiënten wordt de ontsteking van de lever ernstig. Anderen daarentegen voelen geen ongemak en de ziekte wordt bij toeval vastgesteld. Bij acute hepatitis kunnen in de afzonderlijke fasen verschillende symptomen optreden.

In de vroege fase treden symptomen op zoals misselijkheid en braken, verlies van eetlust en koorts. Er is ook pijn in de bovenbuik en gewrichts- of spierpijn. De patiënten klagen meestal over een veranderde of verzwakte reuk- en smaakzin. In de geelzuchtfase, die optreedt na twee tot acht weken, treedt de typische gele verkleuring van de huid of de oogbol op.

In deze fase is de ontlasting nagenoeg kleurloos en voelt de patiënt toenemende jeuk in verschillende delen van het lichaam. Symptomen zoals vermoeidheid, zwakte en uitputting treden op tijdens de herstelfase. De herstelfase kan enkele weken tot maanden duren. Chronische hepatitis veroorzaakt vermoeidheid, verminderde eetlust en verminderde prestaties.

Typische lichamelijke symptomen zijn gevoeligheid onder de rechter ribbenboog, gewrichtspijn en diarree. Bij mannen kunnen testiculaire atrofie en vergroting van de borstklieren optreden. Menstruatiekrampen komen vaak voor bij vrouwen. In de chronische vorm verschijnen de symptomen in afleveringen.

Cursus

Hepatitis begint in de regel altijd met wat onschuldiger algemene symptomen. Vaak vertoont de getroffen persoon tekenen zoals vermoeidheid of misselijkheid. Kenmerkende symptomen kunnen ook later optreden. Typisch voor een hepatitis-ziekte zijn bijvoorbeeld verkleuring van de huid of verkleuring in het oog (bijvoorbeeld geel).

Bij hepatitis wordt niet alleen onderscheid gemaakt tussen de afzonderlijke typen virussen, maar ook tussen de redenen voor de overdracht. Zo zijn uitstrijkjes verantwoordelijk voor hepatitis A en hepatitis E. Deze komen meestal voor vervolgens wanneer ziekteverwekkers worden uitgescheiden en later terugkeren naar uw eigen organisme.

Het verloop van de ziekte klinkt meestal na een paar weken of maanden. Bij chronische hepatitis verdwijnt de ziekte vaak pas na zes maanden. Een hepatitis-ziekte is in de meeste gevallen altijd positief, maar als u hepatitis heeft, moet u dit melden, want hepatitis valt onder de Wet Infectiebescherming.

Complicaties

De hepatitis kan verschillende cursussen volgen. Afhankelijk van het type hepatitisziekte kunnen spontane genezing, maar ook chronische kuren plaatsvinden. Hepatitis A en hepatitis E genezen beide spontaan zonder enige gevolgen, terwijl bij hepatitis B of vooral bij hepatitis C het beloop chronisch kan worden. Een chronisch beloop leidt tot een ernstige aantasting van de kwaliteit van leven van de getroffen persoon.

Dit kan leiden tot depressie en bepaald verslavend gedrag, waardoor de hepatitis erger kan worden. In het ergste geval ontwikkelt zich levercirrose. Hierin wordt de lever als een knobbel omgevormd en klaagt de betrokken persoon meestal over pijn in de bovenbuik.

Maar ook oedeem en stollingsstoornissen worden waargenomen, omdat de lever de benodigde eiwitten niet meer goed kan synthetiseren. Vanwege de levercirrose wordt de milt meestal tegelijkertijd vergroot, omdat het bloed daar van de lever wordt omgeleid. Dit veroorzaakt extra pijn. Extra bypass-circuits zijn te vinden in de aderen in de maag en slokdarm.

Daar ontstaan ​​spataderen, die kunnen barsten en zo tot inwendige bloedingen kunnen leiden. In het rectumgebied ontwikkelen zich ook aambeien als gevolg van de afleiding. Bovendien ontgift de lever de ammoniak niet, die zich in het bloed kan ophopen en tot encefalopathie kan leiden.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als symptomen zoals verminderde eetlust, maagpijn, vermoeidheid of vermoeidheid worden opgemerkt, kunt u een hepatitis-infectie hebben. Een arts moet worden geraadpleegd als de symptomen langer dan een week aanhouden of als ze binnen korte tijd in intensiteit toenemen.

Als er aanvullende symptomen zijn, is ook medisch advies vereist. Leverproblemen zoals een verandering in de kleur van de urine of ontlasting en tekenen van bloedvergiftiging moeten onmiddellijk worden opgehelderd. Als de koorts boven de 41,3 graden Celsius stijgt, moet een spoedarts worden gewaarschuwd.

Hetzelfde geldt voor ernstige cardiovasculaire problemen zoals een hartaanval of een instorting van de bloedsomloop. Een hepatitis-infectie vereist beslist een medische diagnose en behandeling. Daarom moet u uw huisarts raadplegen als u het vermoedt.

Dit geldt vooral als de symptomen terug te voeren zijn op een specifieke oorzaak. Als de genoemde symptomen optreden, bijvoorbeeld na onbeschermde geslachtsgemeenschap of contact met een mogelijk besmette persoon, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Bij twijfel kan eerst de medische spoeddienst worden gecontacteerd.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De behandeling van hepatitis is anders en hangt grotendeels af van het type virus. Bij hepatitis A, hepatitis D en hepatitis E wordt vooral geprobeerd de symptomen te bestrijden, aangezien er geen effectief middel is tegen de verschillende soorten virussen.

In de regel moet u voor deze soorten een vetarm, koolhydraatrijk dieet volgen. In het geval van hepatitis B wordt echter in de meeste gevallen interferon-alfa-therapie gebruikt, die bedoeld is om een ​​chronisch beloop te voorkomen. Behandeling van hepatitis G is daarentegen niet absoluut noodzakelijk, omdat het in de meeste gevallen weer verdwijnt zonder enig effect.

Outlook & prognose

De prognose van hepatitis hangt af van het soort ziekte en het gebruik van medische zorg. Zonder behandeling blijft het virus zich meestal ongehinderd verspreiden. Het beloop van de ziekte kan chronisch zijn en het risico op vroegtijdig overlijden is significant verhoogd.

Bij hepatitis A heeft de patiënt een goede kans op genezing. Met voldoende rust en medicamenteuze behandeling wordt de patiënt binnen een week genezen van de behandeling. Gevolgen zijn niet te verwachten. Bovendien wordt de getroffen persoon levenslang immuun voor het virus.

In het geval van de ziekte van hepatitis B zijn er in principe ook goede vooruitzichten op herstel. Daarnaast kan het ook leiden tot een chronisch beloop van de ziekte. De patiënt loopt risico op langetermijneffecten. Levercirrose of leverkanker is een levensbedreigende aandoening. Orgaanfalen kan de dood tot gevolg hebben.

In het geval van de ziekte van hepatitis C is er genezing met vroege behandeling. Hoe eerder de patiënt medische zorg zoekt, hoe beter de prognose. Hepatitis is in meer dan 50% van de gevallen verantwoordelijk voor leverkanker. Als de betrokkene alcohol drinkt of een ongezonde levensstijl leidt, neemt de kans op genezing enorm af.

Nazorg

Iedereen die wil voorkomen dat hepatitis terugkeert, moet zich laten vaccineren. Tegen de vormen A en B kan effectieve bescherming worden opgebouwd. Door de veelal gunstige prognose en het snelle verloop van de ziekte zijn langdurige vervolgonderzoeken bij acute symptomen niet nodig.

Een betrokkene wendt zich pas tot een arts als de symptomen terugkeren. Adequate hygiëne, een uitgebalanceerd dieet en een gezond gewicht voorkomen herinfectie. Een sterk immuunsysteem kan zichzelf verdedigen tegen infectie. Bij hepatitis wordt vooral de lever aangetast.

Als de ziekte chronisch is of als de patiënt teveel alcohol heeft gedronken, is langdurige schade niet ongewoon. Dan zijn regelmatige controles aan te raden. Bloedonderzoek, weefselmonsters en echo's geven duidelijkheid over het verloop van de ziekte. Medicijnen zijn vaak een aanvulling op een therapie.

Alle nazorgmaatregelen zijn erop gericht het dagelijks leven van een patiënt draaglijk te maken bij chronische hepatitis. Het is belangrijk om de juiste dosis te vinden, afhankelijk van de ernst van de symptomen. De monitoring kan worden gebruikt om te beslissen of een levertransplantatie moet worden uitgevoerd. Chronische ziekte kan leiden tot leverkanker. Deze complicatie kan fataal zijn en vereist een aanvullende uitgebreide behandeling.

U kunt dat zelf doen

Een bestaande hepatitisziekte moet door een specialist worden behandeld, aangezien een chronisch beloop kan ontstaan ​​als deze niet wordt behandeld of als alleen zelfbehandeling wordt toegepast. Er is ook een risico op levensbedreigende complicaties. De behandeling en ook de maatregelen die getroffenen zelf kunnen nemen, zijn afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.

Hepatitis kan bijvoorbeeld ontstaan ​​door medicijn- of alcoholmisbruik. In dit geval moet een nieuwe medicatiesetting worden besproken met de behandelende arts en moet alcohol strikt worden vermeden.

Als er al sprake is van een verslaving, vormen de ontwenningskuren onder medisch toezicht en de zelfhulpgroepen een behandelingsmogelijkheid Aangezien de meeste hepatitis-ziekten van virale oorsprong zijn, richt de behandeling zich op symptoomverlichting. Afhankelijk van het type virus genezen de infecties vanzelf of gaan ze gepaard met medicatie.

Omdat de lever in alle gevallen zwaar gestrest en beschadigd is, moeten de getroffenen letten op een vetarm en koolhydraatrijk dieet. Een hoge vochtinname - geen alcoholische of suikerhoudende dranken - en voldoende slaap zijn ook gunstig. Regelmatige lichaamsbeweging in de frisse lucht versterkt ook het immuunsysteem en stimuleert de stofwisseling.

Een sterke verdediging is essentieel bij het bestrijden van infectieziekten. Het lichaam kan ook worden ondersteund bij ontgifting: door gerichte aanvoer van mineralen en veel verse groenten. Dit brengt het zuur-base-evenwicht in evenwicht en helpt het lichaam om verontreinigende stoffen beter te verwijderen.