Als de ademhaling stopt, krijgen de hersenen niet langer voldoende zuurstof. De eerste hersencellen sterven na korte tijd af. Hartstilstand treedt twee tot drie minuten later op. Handel daarom snel met behulp van de Reanimatie vereist wanneer ademhalings- en cardiovasculaire stilstand is gedetecteerd.
Wat is cardiopulmonale reanimatie?
Bij borstcompressies wordt het hart gedrukt door druk op het borstbeen. De druk in de borst neemt toe en het bloed wordt vanuit het hart in de bloedsomloop gepompt. In de ontlastingsfase vult het hart zich weer met bloed.De Reanimatie of reanimatie heeft tot doel het bloed van zuurstof te voorzien door middel van ventilatie en via een Hartmassage bloeddruk opbouwen. Op deze manier kunnen vitale organen, zoals de hersenen, voldoende van zuurstof worden voorzien. Hiermee wordt de basis gelegd voor de ambulancedienst om met behulp van medicatie en defibrillatie het hart weer op gang te krijgen.
Bij cardiopulmonale reanimatie wordt onderscheid gemaakt tussen basismaatregelen, die ook door leken kunnen worden uitgevoerd als onderdeel van directe levensreddende maatregelen, en uitgebreide maatregelen.
Functie, effect en doelen
EEN Reanimatie wordt uitgevoerd in noodsituaties waarbij ademhalings- of cardiovasculaire stilstand is opgetreden. Voor de laatste is plotselinge hartdood de meest voorkomende oorzaak. Dit kan worden veroorzaakt door hartritmestoornissen, beroertes, hartaanvallen of ook door externe factoren zoals ongevallen, zelfmoordpogingen, allergische reacties, vreemde voorwerpen in de luchtwegen, vergiftiging of elektrische schokken.
Basismaatregelen voor cardiopulmonale reanimatie kunnen zowel door leken als door professioneel medisch personeel worden gebruikt. Dit omvat het herkennen van een hartstilstand, het bellen van het alarmnummer, het vrijmaken van de luchtwegen en de daadwerkelijke reanimatiemaatregelen zoals hartmassage en beademing. Het gebruik van een automatische externe defibrillator is ook een van de basismaatregelen voor cardiopulmonale reanimatie.
Een hartstilstand is te herkennen aan het feit dat de betrokkene niet bij bewustzijn is, niet ademt, geen vitale functies heeft en geen pols heeft. Andere tekenen zijn een bleek uiterlijk en een blauwe verkleuring van de lippen. Vóór cardiopulmonale reanimatie moet de patiënt plat op de rug liggen en ervoor zorgen dat de luchtwegen vrij zijn. Vreemde voorwerpen, braaksel of kunstgebitten moeten uit de mondholte worden verwijderd. Het zogenaamde levensreddende handvat (zie ook: Stabiele laterale positie) zorgt ervoor dat de luchtwegen vrij blijven.
Om dit te doen, wordt de patiënt bij de kin en het voorhoofd vastgegrepen en wordt het hoofd voorzichtig naar achteren gebogen door de kin op te tillen. Zodra kan worden aangenomen dat de persoon niet ademt, zelfs als er geen absolute zekerheid is, moet onmiddellijk met cardiopulmonale reanimatie worden begonnen.
Het uitvoeren van cardiopulmonale reanimatie als een combinatie van hartmassage en mond-op-mond- of mond-op-neus-reanimatie kan worden uitgevoerd door noodgetuigen die zijn getraind en die voldoende zelfvertrouwen hebben om dit te doen.
Reanimatie bij volwassenen begint met 30 keer drukken op het borstbeen, gevolgd door twee beademingen van één seconde en vervolgens nog eens 30 hartmassage. Het ritme van 30 borstcompressies en twee ademdonaties is van toepassing ongeacht of er één of twee helpers aanwezig zijn. Voor cardiopulmonale reanimatie van kinderen worden vijf respiratoire donaties gestart en vervolgens wordt de reanimatie voortgezet in een verhouding van 30: 2.
Elke één à twee minuten moet worden gecontroleerd of cardiopulmonale reanimatie werkt. Cardiopulmonale reanimatie moet worden uitgevoerd totdat de persoon weer zelfstandig begint te ademen of totdat de spoedarts arriveert.
Hartstilstanden worden vaak geassocieerd met ventrikelfibrilleren. Deze toestand kan worden opgeheven door een elektrische schok. De kans op succes is het grootst in de eerste minuut. Koffers met defibrillatieapparatuur zijn steeds vaker te vinden in ondergrondse stations en op drukke openbare plaatsen aan muren of pilaren. Deze AED-apparaten, AED staat voor automatische externe defibrillatie, werken volledig automatisch. Steminstructies leiden van de ene beweging naar de andere. Daarom kunnen deze apparaten voor cardiopulmonale reanimatie ook door leken worden bediend.
Risico's en gevaren
De Reanimatie is niet geheel zonder gevaren. Ribben of borstbeenfracturen en lever- en miltletsels kunnen bij de patiënt optreden.
Bovendien kan lucht of bloed de pleurale ruimte tussen het borstvlies en de longen binnendringen (pneumothorax of hemothorax). Cardiopulmonale reanimatie kan er ook voor zorgen dat bloed het pericardium binnendringt (pericardiale tamponade) of braken en aspiratie.
Ondanks deze risico's moet in geval van nood zo snel mogelijk met cardiopulmonale reanimatie worden begonnen. Het is de enige manier om de getroffenen effectieve hulp te bieden. Als je uit angst voor de gevolgen wacht tot de reddingsdienst arriveert, hebben ze weinig kans om iets voor de patiënt te doen.