Canthoplastiek

Mensen die ontevreden zijn over hun uiterlijk, zoeken vaak de praktijk van een plastisch en esthetisch chirurg. Cosmetische chirurgie is bedoeld om u te helpen uzelf aantrekkelijker te maken voor andere mensen, vooral voor het andere geslacht. Canthoplastics worden meestal uitgevoerd in verband met ooglidcorrecties. De patiënten zijn vrouwen die hun ogen een mysterieuze uitdrukking willen geven. Er zijn echter ook gevallen waarin er een medische indicatie is.

Wat is canthoplastie?

Een canthoplastiek is een chirurgische ingreep die poliklinisch wordt uitgevoerd en die vooral om cosmetische redenen gewenst is. Als er een medische indicatie is, gaat het om een ​​misvorming zoals een vernauwing van het ooglid, ooglidaandoeningen, oogletsel, tumoren aan de rand van het ooglid en in de directe omgeving en een leeftijdsgebonden, lelijke vervorming van de ooglidas naar beneden dat wordt geassocieerd met een verzwakt onderooglid.

Bij patiënten met aangezichtsverlamming corrigeert het de resulterende asymmetrie van de ooglidhoek. Uitpuilende ogen die verschijnen als gevolg van de ziekte van Graves of bijziendheid (bijziendheid) worden smaller gemaakt. Bij canthoplastiek wordt de buitenste ooghoek een paar graden opgetrokken en in deze positie gefixeerd. Patiënten die deze procedure willen, hebben afhangende buitenhoeken van hun ogen die hun gezicht een uitgeputte en droevige blik geven. De laterale dekselplastiek wordt om symmetrische redenen altijd op beide ogen uitgevoerd. Tijdens canthoplastie, canthopexie vindt het aanspannen en fixeren van de dekselrand plaats.

De chirurgische ingreep vindt voornamelijk plaats als onderdeel van een aanscherping van het onderste ooglid. Een sterk verslappende onderooglidhuid wordt door de chirurg gecorrigeerd door huid, spieren en vaak ook vetweefsel onder de ooglidrand weg te halen. Dit leidt meestal tot het optreden van een ectropion (postoperatieve verlaging van het onderste ooglid, gecombineerd met verhoogde tranenvloed en conjunctivitis). Om ervoor te zorgen dat dit niet gebeurt, voert de chirurg altijd een canthopexie uit na het aanspannen van het onderste ooglid. Hij kan de reeds gemaakte snede gebruiken voor het aanhalen van het onderste ooglid. De pineltest (meting van de spanning van het ooglidband) voor de operatie laat zien of de patiënt nog canthopexie nodig heeft tijdens het aanhalen van het onderste ooglid.

Functie, effect en doelen

Canthoplastiek geeft de vrouwelijke patiënt een bijzonder expressieve uitstraling ("kattenogen"). De licht amandelvormige ogen maken haar vrouwelijker en exotischer. Vanuit medisch oogpunt wordt een bestaande of mogelijk optredende ectropion gecorrigeerd met canthoplastiek. Tijdens de operatie wordt de onderrand van het ooglid ingesneden in de buitenste ooghoek om toegang te krijgen tot de pees. De incisie wordt gemaakt in de natuurlijke kromming van het ooglid zodat het litteken later onzichtbaar is.

Vervolgens wordt de rand van het deksel iets omhooggetrokken. De orbicularis oculi-spier wordt aan het periost van het slaapbeen genaaid. Als de canthoplastie wordt uitgevoerd als onderdeel van een aanscherping van het onderste ooglid, gebruikt de chirurg de 1 cm lange incisie die al voor u is gemaakt op het punt waar er al natuurlijke horizontale plooien zijn. Als het onderste ooglid te veel huidoverschot heeft, verwijdert het een klein stukje huid bij de ooghoek en brengt het de randen bij elkaar zodat het weefsel nog strakker wordt. Bij het uitvoeren van canthoplastie gebruiken chirurgen verschillende procedures. Welke later wordt gebruikt, hangt af van de voorkeuren van de chirurg en de anatomie van de patiënt. Voorafgaand aan de operatie krijgt de patiënt slaapverdoving.

Het operatiegebied wordt lokaal verdoofd. Afhankelijk van de complexiteit van de casus duurt de gehele medische procedure 1 à 2 uur. De wond wordt steriel afgedekt met een klein gaasverband. Een paar dagen later heeft de patiënt een gevoel van spanning in het ooglidgebied. Lichte huidirritatie kan ook voorkomen. Om de pijn te verlichten, krijgt hij een pijnstiller die hij elke 6 tot 8 uur moet innemen. Als de patiënt normaal geneest, worden de hechtingen ongeveer 8 dagen later verwijderd.

Als de zwelling tegen die tijd niet significant is afgenomen, kunnen de hechtingen pas later worden getrokken. De kneuzingen die vaak zichtbaar zijn na de ingreep zijn geen reden tot bezorgdheid. Ze verdwenen uiterlijk na 4 weken. Ice-packs helpen de postoperatieve zwelling nog sneller te verminderen. De patiënt kan na 2 tot 6 weken een eerste verandering in zijn gezichtsuitdrukking zien. Het eindresultaat van de operatie kan hij echter pas beoordelen na een jaar, wanneer het wondgenezingsproces is afgerond.

Risico's, bijwerkingen en gevaren

Postoperatieve gevolgen van canthoplastiek kunnen zijn: droge, jeukende of branderige ogen, verminderd zicht (dubbel zien, wazig zien), verhoogde traanproductie en verhoogde gevoeligheid van de ogen voor licht. De sterke tranen in de ogen verdwijnen meestal na enkele weken.Het inbrengen van de contactlenzen op zijn vroegst twee weken na de operatie kan in eerste instantie tot een oncomfortabel gevoel leiden.

Er zijn alleen risico's voor de patiënt als de chirurgische ingreep wordt uitgevoerd door een arts die niet gespecialiseerd is in canthoplastiek en ooglidcorrecties of die geen jarenlange ervaring heeft op dit medische gebied (operaties aan het onderste ooglid zijn over het algemeen moeilijker dan ingrepen aan het bovenooglid !). Anders kunnen natuurlijk de gebruikelijke gevolgen optreden die chirurgische ingrepen met zich mee kunnen brengen: onverwachte negatieve reactie op de verdoving, onverwachte asymmetrieën, secundaire bloeding, infecties, wondgenezing te traag, enz. In zeldzame gevallen leidt de canthoplastiek weer naar de gecorrigeerde ooghoeken nemen hun oorspronkelijke oriëntatie aan.