De nachtelijke onderbreking van de slaap door een gewelddadige behoefte om te plassen is de regel voor veel ouderen in Duitsland. Minstens één op de tien 60-plussers en meer dan 80 procent van de 80-plussers lijdt eraan Nocturie of. nachtelijk urineren.
Wat is nycturie?
Onder nocturie wordt verstaan de regelmatige en soms meervoudige onderbreking van de nachtrust vanwege de dringende noodzaak om te plassen.Onder nocturie wordt verstaan de regelmatige en soms meervoudige onderbreking van de nachtrust vanwege de dringende noodzaak om te plassen.
Een zeldzame nachtelijke urinering, die kan worden uitgelokt door een overmatige consumptie van vocht vlak voor het slapengaan, valt niet onder de term nocturie en wordt daarom niet als zodanig gedefinieerd.
oorzaken
Nocturie kan om veel verschillende redenen optreden. Goedaardige prostaathyperplasie (BPH), d.w.z. vergroting van de prostaatklier, is een veel voorkomende trigger, vooral bij oudere mannen.
Als gevolg van de druk die op de urinewegen wordt uitgeoefend, kan deze zich vernauwen onder de urineblaas en zo de onbelemmerde urinestroom ernstig beperken. Bij vrouwen kan echter een zwakke bekkenbodem, veroorzaakt door bijvoorbeeld een blaasruptuur (urethrocystocele) of een verzakking van de baarmoeder (baarmoederverzakking), een oorzaak zijn.
Bovendien kunnen tumoren in de urineblaas of blaasstenen de ziekte veroorzaken. Als plassen pijnlijk is, kan er ook sprake zijn van een lagere urineweginfectie. Een vermindering van de capaciteit van de urineblaas of een slechte werking van de spieren zijn ook veel voorkomende oorzaken van nocturie.
Talrijke andere ziekten leiden ook tot een verhoogde urineproductie en dus ook tot nycturie, zoals diabetes, oedeem, chronisch nierfalen, Parkinson of Alzheimer. Bovendien kan het gebruik van bepaalde medicijnen of een verhoogde consumptie van alcohol of cafeïne leiden tot nycturie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor de gezondheid van blaas en urinewegenZiekten met dit symptoom
- Blaas stenen
- Zwakte van de bekkenbodem
- Prikkelbare blaas
- Slaapapneu
- Blaaskanker
- Urethrocystocele
- Chronisch nierfalen
- Hartfalen
- Goedaardige prostaathyperplasie
- Baarmoederverzakking
- Parkinson
- Suikerziekte
Diagnose en verloop
Hoewel nocturie op zichzelf geen ernstige bedreiging voor de gezondheid vormt, kan het wel leiden tot zeer ernstige secundaire ziekten, aangezien het een elementaire component van het menselijk welzijn - de slaap - ernstig verstoort en ernstig beperkt.
Een gebrek aan voldoende slaap kan leiden tot relatief kleine beperkingen, zoals algemene malaise, slaperigheid overdag of een verminderde mentale prestatie, wat de kwaliteit van leven echter aanzienlijk kan verminderen. Daarnaast is nocturie ook aantoonbaar verantwoordelijk voor ernstigere ziekten en aandoeningen.
Ongeveer 1,8 keer zoveel ouderen met nocturie hebben een fractuur van de dijbeenhals dan degenen die er geen last van hebben. Sommige symptomen van depressie, evenals negatieve effecten op het immuunsysteem en het cardiovasculaire systeem, kunnen ook worden teruggevoerd op nycturie.
Hoe divers en moeilijk de complicaties ook zijn, nocturie is heel duidelijk en gemakkelijk te diagnosticeren: Een langdurig nachtelijk ontwaken veroorzaakt door een aandrang om te plassen, is zeer waarschijnlijk nycturie.
Complicaties
'S Nachts plassen onderbreekt de slaap. De regeneratietijd die het organisme nodig heeft, wordt onderbroken. Overdag is er vermoeidheid, die een chronisch beloop neemt als de aandoening enkele weken aanhoudt. Stemmingswisselingen treden op als gevolg van vermoeidheid.
De aandacht en het prestatieniveau worden verminderd. Werkproblemen bedreigen of het dagelijkse leven kan niet meer zoals gewoonlijk worden georganiseerd. 'S Nachts urineren kan de nachtrust van uw partner verstoren. Dit lijdt ook onder de effecten van vermoeidheid. Conflicten en ruzies kunnen het gevolg zijn. De behandeling negeert vaak het feit dat urineren op oudere leeftijd 's nachts een natuurlijk proces is.
Patiënten worden hier zelden over geïnformeerd en ervaren een staat van angst, hoewel dat niet nodig is. Slaap verandert in de loop van het leven in kwaliteit en kwantiteit. Medicatie wordt vaak gegeven wanneer het gepast is om cognitieve verandering na te streven.
De medicatie onderdrukt het plassen. Ze hebben bijwerkingen die kunnen leiden tot een veranderde emotionele ervaring. Er kan druk in de buik ontstaan. Nachtelijk urineren houdt verband met angst voor bedplassen. Een angststoornis kan ontstaan als mogelijke complicatie.
Wanneer moet je naar een dokter?
Nachtelijk urineren is normaal als de persoon de avond ervoor veel heeft gedronken. De nieren werken ook 's nachts, maar alleen in de spaarstand. Een doktersbezoek is niet nodig. De drang om 's nachts te plassen vermindert echter de kwaliteit van de slaap.
Als iemand op oudere leeftijd meerdere keren per nacht naar het toilet moet zonder significante hoeveelheden vocht in te nemen voordat hij naar bed gaat, is een doktersbezoek aan te raden. Nocturie treedt op als u 's nachts zonder duidelijke reden plassen. Het gebrek aan slaap na meerdere keren opstaan kan de betrokken persoon ernstig vermoeien. Hij kan last hebben van een gebrek aan concentratie, depressie of gevoelens van uitputting. Als er sprake is van psychische problemen door 's nachts plassen, is een bezoek aan de dokter absoluut noodzakelijk.
Nachtelijk urineren kan bij ouderen vallen en duizeligheid veroorzaken. Omdat hartfalen met het vasthouden van water in het lichaam de oorzaak kan zijn van de nachtelijke aandrang om te plassen, hebben ouderen vaak zonder reden 's nachts behandeling nodig. Diabetes mellitus kan ook leiden tot een verhoogde aandrang om te plassen. Daarom zijn regelmatige bezoeken aan de arts voor diagnose en controle van diabetes raadzaam. Met name de nieren moeten worden gecontroleerd wanneer de urineproductie toeneemt.
Als diuretica, calciumantagonisten, bepaalde antibiotica of antidepressiva vaak nachtelijk urineren veroorzaken, kan uw arts uw medicatie mogelijk veranderen. Omdat veel ziekten leiden tot een verhoogde urineproductie, zijn verduidelijkingen nuttig.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Voor een succesvolle behandeling van nocturie is natuurlijk eerst en vooral een diepgaand onderzoek van de oorzaak door de uroloog nodig, aangezien de triggerende factoren nauwkeurig moeten worden geïdentificeerd voordat ze kunnen worden verwijderd en behandeld.
Als er een blaassteen of een tumor is, moet deze worden verwijderd. Een infectie van de lagere urinewegen kan worden bestreden door bijvoorbeeld antibiotica te slikken. Tegenwoordig kan een vergroting van de prostaat worden gecorrigeerd met een kleine operatie.
Als de inname van medicijnen of een verhoogde consumptie van alcohol of cafeïne de geïdentificeerde boosdoener is, moet de inname worden verminderd, stopgezet of, in het geval van medicatie, een vervangend preparaat worden gevonden om de nycturie met succes te bestrijden.
Outlook & prognose
Langdurige, onbehandelde nocturie kan een blijvende invloed hebben op de kwaliteit van leven van de getroffenen. Dit omvat zowel verhoogde vermoeidheid gedurende de dag als concentratieproblemen en hoofdpijn. Beroepsproblemen zijn niet zelden het gevolg.
Bij ouderen kunnen de effecten nog ernstiger zijn. Een onderbroken slaap vermindert niet alleen de prestaties, het kan ook leiden tot vallen en botbreuken. Over het algemeen kan de dagelijkse routine niet meer op de gebruikelijke manier worden georganiseerd.
Bij behandeling met medicatie is de kans groot dat in ieder geval nachtelijk urineren wordt onderdrukt. Er moet echter ook rekening mee worden gehouden dat nycturie kan worden veroorzaakt door andere ziekten. Deze omvatten vooral diabetes, hoge bloeddruk en hartfalen, die behandeld moeten worden. Therapie voor deze onderliggende ziekten vermindert of elimineert meestal 's nachts plassen. Als de behandeling niet wordt gevolgd, kan nycturie de gezondheid en levensverwachting van de getroffenen aanzienlijk verminderen.
Een andere maatregel tegen een overactieve blaas is blaastraining. Het is belangrijk om de aandrang tot urineren een tijdje te onderdrukken om de blaas aan meer vulvolume te laten wennen. De tijd tussen toiletbezoek wordt dus constant verlengd. Een verbetering van de symptomen van nycturie kan al na enkele maanden worden bereikt.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor de gezondheid van blaas en urinewegenpreventie
Er is geen preventieve maatregel tegen veel van de oorzaken van nycturie, zoals tumoren of ernstige ziekten. Aan de andere kant, tegen sommigen, zoals infecties. Let dus altijd op warme kleding en gezonde voeding om een infectie en dus ook een mogelijke nycturie te voorkomen.
Na een bepaalde leeftijd is nycturie eerder regel dan uitzondering. U kunt uzelf tegen sommige triggers beschermen, maar helaas niet de meeste. Toch is er voor veel van de oorzaken een geschikte en vaak veelbelovende behandelmethode.
U kunt dat zelf doen
Het lijkt paradoxaal: als je 's nachts plast, is het uitermate belangrijk om voldoende te drinken. Zorg er echter voor dat u de drankjes vroeg toevoegt. Aan de andere kant begint het lichaam de vloeistof 's nachts te metaboliseren en uit te scheiden. Jonge mensen worden 's avonds net zo goed wakker als ze' s avonds laat iets drinken. Iedereen die 's nachts moet plassen, moet zijn cafeïneconsumptie beperken. Cafeïne heeft een stuwend effect en bevordert het nachtelijk urineren.
Een andere manier om 's nachts te stoppen met plassen, is door uw blaas te oefenen. De oefening is eenvoudig: zodra u de neiging voelt om te plassen, moet u niet onmiddellijk naar het toilet gaan. Het is logisch om eerst een paar minuten te wachten. Op deze manier went de blaas weer aan grotere volumes en begint de drang om te plassen later. Iedereen die tabletten slikt die bijdragen aan gewichtsverlies, kan deze beter vermijden. Ze hebben een diuretisch effect om de vloeistoffen snel uit te scheiden zodat er geen metabolisme plaatsvindt. Als u deze medicijnen toch wilt blijven gebruiken, moet u dit alleen 's ochtends doen.
Als alle tips niet slagen, moet een arts het nachtelijk urineren verduidelijken. Nachtelijke aandrang om te plassen duidt op talrijke ziekten.