Linguale zenuw

Van de Linguale zenuw of Tong zenuw innerveren het voorste tweederde deel van de tong en omvat zowel sensorische als gevoelige vezels. Het behoort tot de mandibulaire zenuw, die ondergeschikt is aan de trigeminuszenuw. Laesies kunnen leiden tot smaakstoornissen, slikongemakken en fysiologische spraakstoornissen.

Wat is de linguale zenuw?

De linguale zenuw loopt door het gebied van de onderkaak. Het vertegenwoordigt een tak van de mandibulaire zenuw, die op zijn beurt een tak is van de trigeminuszenuw. De trigeminuszenuw is de vijfde hersenzenuw; neurale informatie van het hele gezichtsgebied komt erin samen.

Naast de mandibulaire zenuw heeft de trigeminuszenuw twee andere hoofdtakken: de oogzenuw of oogtak en de maxillaire zenuw of maxillaire tak. De linguale zenuw innerveren het voorste tweederde deel van de tong en ontvangt zowel sensorische (sensorische) informatie van de smaakpapillen als niet-specifieke (gevoelige) signalen met betrekking tot druk, temperatuur, aanraking en pijn.

Deze laatste zijn meer dan alleen sterke aanraakprikkels; het menselijk lichaam heeft zijn eigen pijnreceptoren (nocireceptoren), dit zijn vaak vrije zenuwuiteinden. Omdat de linguale zenuw in de eerste plaats de tong met het zenuwstelsel verbindt, wordt deze ook wel de tongzenuw genoemd.

Anatomie en structuur

Het uiteinde van de linguale zenuw bevindt zich in de tong, onder het slijmvlies. Van daaruit passeren de zenuwvezels onder een deel van de submandibulaire klier (submandibulaire klier) voordat ze verder gaan tussen deze en een van de tongspieren (hyoglossus-spier). Op dit punt bevindt de linguale zenuw zich aan de zijkant van de tong.

Het kruist dan een van de buitenste spieren van de tong (styloglossus-spier) en vervolgens de bovenste keelconstrictor (superieure faryngeale constrictorspier), een van de spieren van de farynx. Vervolgens leidt de linguale zenuw met het achterste deel van de onderkaak (ramus mandibulae) aan de ene kant en de musculus pterygoideus medialis aan de andere kant omhoog in het gezicht, waarbij deze ook de binnen- en buitenvleugelspier passeert (musculus pterygoideus medialis en musculus pterygoideus lateralis) , die beide tot de kauwspieren behoren. Als de mandibulaire zenuw gaat het verder naar de schedel. De trigeminuszenuw splitst zich in deze en twee andere takken in de schedelholte.

Functie en taken

De taak van de linguale zenuw is om zenuwsignalen over te brengen. Verschillende vezels in het web kunnen worden gegroepeerd. De sensorische vezels dragen elektrische impulsen die zenuwcellen produceren als reactie op sensorische stimulatie. In dit geval is het een kwestie van smaak- of smaakprikkels op de tong.

Hiervan moeten de gevoelige vezels van de linguale zenuw worden onderscheiden. Ze geven informatie over aanraking, pijn en temperatuur. De gevoelige vezels vormen de meerderheid in de zenuw. Een persoon heeft ongeveer 100.000 chemische receptoren op de tong en in de keel, die verantwoordelijk zijn voor de perceptie van smaak. Verschillende van hen zijn gegroepeerd in een smaakpapillen. Het speeksel helpt om in water oplosbare moleculen los te maken uit het voedsel, zodat de smaakreceptoren kunnen reageren op de individuele stoffen.

De moleculen werken ofwel rechtstreeks op de ionkanalen of binden zich aan de receptoren, die vervolgens ionkanalen in het celmembraan openen. In beide gevallen is de sensorische cel gedepolariseerd: er wordt een elektrisch signaal gegenereerd. De individuele zenuwvezels waaruit de linguale zenuw bestaat, zijn gegroepeerd in bundels. Een laag bindweefsel scheidt de 1-3 bundels in de zenuw van elkaar. Deze deklaag, die rijk is aan collageen, vertegenwoordigt het perineurium.

Fysiologie beschrijft de binnenkant van een fascikel als het endoneurium - het bevat de eigenlijke zenuwvezels waardoor informatie in de vorm van elektrische impulsen de hersenen bereikt vanaf de tong.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

Schade aan de linguale zenuw kan leiden tot verschillende sensorische aandoeningen van de tong. Dergelijke laesies zijn bijvoorbeeld mogelijk als gevolg van een chirurgische ingreep aan de kaak, die deel kan uitmaken van een tandheelkundige of orthodontische behandeling of worden gebruikt om cysten, tumoren en ander weefsel te verwijderen.

Een typisch voorbeeld is het verwijderen van amandelen. Naaldprikken, zoals nodig is voor lokale anesthesie, kunnen ook per ongeluk de linguale zenuw raken: hoewel spieren, zenuwen en andere structuren in het menselijk lichaam in principe hetzelfde verloop en dezelfde structuur volgen, zijn in individuele gevallen kleine afwijkingen mogelijk. De exacte locatie van de linguale zenuw kan daarom niet in alle gevallen met absolute zekerheid worden beoordeeld.

De geneeskunde noemt dergelijke schade in de context van behandelingen en onderzoeken ook iatrogeen. Bovendien brengen verwondingen aan het gezicht het risico op een laesie van de linguale zenuw met zich mee. Ongeacht de exacte oorzaak, kan de signaaloverdracht in de zenuw volledig of slechts gedeeltelijk worden verstoord.

Stoornissen van de smaakbeleving worden in de geneeskunde samengevat als dysgeusie. Vernietigde zenuwvezels die geen prikkels meer transporteren, kunnen leiden tot een volledig smaakverlies in het aangetaste tonggebied (ageusie). Bij hypogeusie daarentegen wordt de gevoeligheid voor smaakprikkels alleen maar verminderd. Gevoelloosheid en waarnemingsstoornissen met betrekking tot temperatuur, druk, pijn en aanraking zijn ook mogelijk.

Omdat de linguale zenuw niet het hele oppervlak van de tong innerveren, maar alleen het voorste tweederde deel, leidt een laesie van deze zenuw meestal niet tot absoluut smaakverlies. De meeste chemische receptoren waarmee een persoon de smaakprikkels waarneemt, bevinden zich in het achterste derde deel van de tong.

Naast smaakstoornissen kunnen door een laesie aan de linguale zenuw nog diverse andere klachten optreden: Ook slikstoornissen en motorische moeilijkheden bij het spreken zijn mogelijk.