Netelroos (urticaria), ook Neteluitslag, is een gecompliceerde en complexe huidziekte. Het treedt op als gevolg van een overgevoeligheidsreactie op verschillende chemische en natuurlijke stoffen of externe stimuli op de huid. Ongeveer 10 tot 20 procent van de mensen in Duitsland heeft ooit netelroos gehad. Netelroos is niet besmettelijk, maar moet zo snel mogelijk door de arts worden onderzocht en behandeld, omdat dit in sommige gevallen kan leiden tot circulatoire shock en vervolgens tot een levensbedreigende situatie.
Wat is netelroos (urticaria)?
Wheals zijn puntachtige bultjes op de huid die ontstaan na insectenbeten of die symptomen kunnen zijn van een allergie of netelroos. Klik om te vergroten.De Netelroos wordt in medische terminologie gebruikt als Urticaria geeft aan en wordt gekenmerkt door karakteristieke rode striemen op de huid, die ontstaan door kleinere, rode bultjes. Deze kunnen in principe op elk deel van het lichaam voorkomen, sommige zijn er meer vatbaar voor dan andere.
Acute netelroos is een vorm die in het langste geval 6 weken aanhoudt en vervolgens achteruitgaat. Als de symptomen langer aanhouden, wordt het chronische netelroos genoemd.
oorzaken
Meestal de Netelroos veroorzaakt door histamine die vrijkomt door de mestcellen van de huid. Als gevolg hiervan worden eerst de kleine bultjes gevormd, die geleidelijk uitgroeien tot striemen. De oorzaken van het vrijkomen van histamine zijn verschillend. Het kan bijvoorbeeld een auto-immuunreactie zijn. Het lichaam verdraagt de stoffen die het zelf afgeeft niet.
Als reactie hierop ontwikkelen zich netelroos. Er kan echter ook sprake zijn van overgevoeligheid voor een stof die ofwel in direct contact komt met de huid of door het spijsverteringskanaal gaat. Dit kunnen kleur- of smaakstoffen zijn, maar ook ziekteverwekkers zoals bacteriën die zich uitsluitend via dit symptoom uiten. In zeldzamere gevallen is er een echte allergie die zich manifesteert als netelroos.
De andere twee belangrijkste oorzaken van netelroos zijn de fysieke en de psychologische toestand. Externe prikkels zoals druk of krabben kunnen ervoor zorgen dat er rode striemen op het getroffen gebied verschijnen, die na verloop van tijd of pas na een lang genezingsproces afnemen. Stress of psychologische stress kan ook de trigger zijn voor netelroos.
Symptomen, kwalen en tekenen
Netelroos is de eerste die verschijnt door jeuk en de typische striemen. Als gevolg van het vasthouden van water zwelt het huidoppervlak op en ontstaan er ontstekingsgebieden, die bij contact scherp afgebakend en pijnlijk zijn. Deze striemen kunnen wit tot roodachtig zijn en enkele millimeters tot twee centimeter groot.
Verschillende striemen kunnen worden gecombineerd om een grote huidlaesie te vormen. Dit kan leiden tot bloedingen en, in individuele gevallen, tot zweren. Typische begeleidende symptomen zijn ook gevoelens van spanning en huidirritaties, bijvoorbeeld sensorische stoornissen of oververhitting. Af en toe verschijnen de striemen vergezeld van zogenaamd angio-oedeem.
Dit is een kussenachtig gezwollen onderhuids weefsel dat normaal gesproken pijnloos is. Er kunnen echter roodheid, jeuk en een gevoel van spanning optreden. Angio-oedeem komt voornamelijk voor op het gezicht, de handpalmen en de voetzolen. In individuele gevallen worden ook de slijmvliezen aangetast.
Wheals lossen binnen een dag op. Bij chronische netelroos kunnen de huidveranderingen weken, maanden of zelfs jaren aanhouden en grote delen van de huid aantasten. Als netelroos optreedt als onderdeel van een allergie, kan anafylactische shock optreden, die gepaard gaat met kortademigheid, zweten, hartkloppingen en, ten slotte, circulatoire shock.
Verloop van de ziekte
Het verloop van de Netelroos hangt af van de vorm van de ziekte. De acute vorm van de ziekte duurt meestal maar enkele dagen of weken. De maximale duur van acute netelroos is zes weken. Zoals reeds vermeld, zijn typische symptomen een zeer jeukende uitslag met roodachtige striemen en, in zeldzame gevallen, pijnlijke zwellingen van de huid.
De chronische netelroos het kan echter meerdere jaren duren of keer op keer voorkomen. De symptomen van acute netelroos komen echter minder vaak voor. Chronische netelroos moet altijd door een arts worden behandeld om de oorzaak te onderzoeken en zo mogelijke allergieën of overgevoeligheid voor bepaalde voedingsmiddelen te achterhalen die verantwoordelijk zijn voor de chronische netelroos.
Complicaties
In de meeste gevallen hebben mensen met netelroos last van verschillende huidaandoeningen. Deze zijn erg ongemakkelijk en kunnen een aanzienlijk verminderde kwaliteit van leven voor de betrokken persoon betekenen. In de meeste gevallen ontstaat uitslag op de huid. Deze uitslag is ook jeukend, dus krabben kan ook littekens veroorzaken.
Vooral kinderen krabben zichzelf voortdurend, wat kan leiden tot bloedingen. De huid zelf is wit van kleur op de aangetaste plekken en in sommige gevallen licht gezwollen. De netelroos kan zich ook verspreiden naar de tong of de slijmvliezen. Dit kan ook leiden tot shock en in het ergste geval tot hartfalen.
Dit geval komt echter slechts zeer zelden voor. In de regel kunnen de netelroos relatief eenvoudig worden verminderd met behulp van medicatie. De patiënt kan afhankelijk zijn van lichttherapie. Er zijn echter geen bijzondere complicaties. De netelroos heeft meestal geen negatieve invloed op de levensverwachting van de patiënt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de huidsymptomen dagenlang onveranderd blijven, moet dit door een arts worden opgehelderd. Als de huidveranderingen toenemen, is het raadzaam om de komende dagen een arts te raadplegen.
Bij jeuk kan medicatie om de jeuk te verlichten nodig zijn. Welke medicijnen geschikt zijn of welk alternatief voor medicamenteuze therapie beschikbaar is, kan met de huisarts worden besproken. Als er kortademigheid, problemen met de bloedsomloop of zwelling van het lichaam zijn, is noodhulp vereist omdat er een levensbedreigende aandoening kan ontstaan. Als er zwelling is, b.v. op het eerste gezicht kan een specialist in spoedeisende geneeskunde de symptomen snel verlichten met medicatie. In het geval van chronische ziekten kan urticaria-advies worden verkregen in speciale behandelcentra. De focus ligt hier op het helpen van mensen om zichzelf te helpen. Frequente bezoeken aan de dokter, die de kwaliteit van leven kunnen verminderen, worden vermeden.
Als u niet zeker weet of een doktersbezoek nodig is, is het raadzaam om dit uit voorzorg te doen. Ook begeleidende psychische klachten, die b.v. zijn een gevolg van de jeuk kan worden besproken met de huisarts. Een verdere verwijzing naar specialisten die gespecialiseerd zijn in psychologische begeleiding of huidziekten verloopt via de huisarts.
Behandeling en therapie
De acute Netelroos wordt meestal niet behandeld. In de meeste gevallen lossen de striemen vanzelf op. Afhankelijk van de oorzaak kan dit binnen enkele minuten gebeuren, maar het kan ook enkele weken duren.
Bij chronische netelroos worden antihistaminica en cortisol gebruikt. Beide medicijnen onderdrukken echter alleen het symptoom van een onderliggende ziekte. Daarom moet tegelijkertijd worden bepaald waarom chronische netelroos is ontstaan. Het kan alleen op de lange termijn worden geëlimineerd als de trigger ook wordt geëlimineerd. Als er een onderliggende bacteriële infectie van het spijsverteringskanaal is, gaan de netelroos alleen definitief weg als de bacteriën worden bestreden en gedood. Dienovereenkomstig is individuele therapie met specifieke medicijnen voor de betreffende ziekte vereist.
Medicijnen helpen niet bij psychische oorzaken. In dergelijke gevallen is het belangrijk om de trigger te vinden en deze op lange termijn te elimineren. De psycholoog kan ondersteuning bieden.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen uitslag en eczeemOutlook & prognose
Er zijn tegenwoordig zeer goede behandelingen voor netelroos. Het belangrijkste hier is om erachter te komen waardoor de ziekte is veroorzaakt. Dit kan door een dagboek bij te houden. Als de medicamenteuze behandeling goed werkt, kan een symptoomvrije toestand voor de patiënt worden bereikt. De onaangename netelroos wordt voorkomen door de trigger te vermijden en langdurige medicatie te nemen. De prognose voor netelroos is daarom erg goed als de behandeling succesvol is.
Indien onbehandeld, leiden netelroos tot spontane zwelling van de huid, roodheid, jeuk en branderig gevoel. De symptomen zijn erg ongemakkelijk voor de getroffenen. Ze kunnen tot 24 uur duren en het dagelijkse leven en de kwaliteit van leven van de patiënt ernstig beperken. Slaapstoornissen, verminderde concentratie en prestatievermogen (op school of op het werk) zijn niet ongewoon. Als gevolg hiervan kan het seksleven lijden en kunnen depressie, terugtrekking en angst een enorme impact hebben op mensen die lijden aan netelroos.
Het vooruitzicht op genezing of het leren leven met de ziekte is zeer goed in tijden van de moderne geneeskunde. Er is niet alleen voldoende vakliteratuur voor een uitgebreid onderzoek naar de oorzaken, maar ook voldoende medicinale en homeopathische benaderingen die een symptoomvrij leven met netelroos mogelijk maken.
preventie
Dat kan men voorkomen Netelroos alleen als de oorzaak bekend is. Als het fysiek geconditioneerd is, is het belangrijk om situaties te vermijden waarin het zich opnieuw zou kunnen voordoen.
Bij allergische reacties moet het lichaam uit de buurt worden gehouden van de stof waarop het reageert. Hetzelfde geldt voor netelroos die ontstaat als gevolg van een intolerantie.
Preventie wordt moeilijker als het een psychosomatische netelroos is. Omdat met name stress in het dagelijks leven nauwelijks effectief kan worden vermeden, moet de patiënt worden geleerd hoe hij effectief met stressvolle situaties om kan gaan en zo de ontwikkeling van lichamelijke symptomen kan voorkomen.
Nazorg
Zodra de getroffenen de acute behandelingsfase hebben doorlopen, moet worden bepaald welke trigger de netelroos heeft veroorzaakt. Dit kan worden aangegeven door chemische of biologische factoren zoals infecties, voedsel, medicatie of insectengif of het resultaat van fysieke irritatie door wrijving, kou, druk, hitte of licht.
Als de trigger met grote waarschijnlijkheid in het voedsel kan worden vermoed, moet een eliminatiedieet worden gevolgd. Dit is belangrijk om in de toekomst ernstige complicaties zoals glottaal of Quincke's oedeem te voorkomen. Bij deze bijzondere vorm van voeding krijgt de zieke een week lang alleen thee, water, aardappelen en rijst.
Deze voedingsmiddelen worden over het algemeen als minimaal irriterend beschouwd, wat betekent dat ze geen smaak-, geur-, kleur- of bewaarmiddelen bevatten die tot urticaria kunnen leiden. Wanneer het immuunsysteem na een week dieet is genezen, begint de reeks provocatietests in de follow-up. Beetje bij beetje krijgt de patiënt voedsel dat verantwoordelijk kan zijn voor de netelroos.
De oorzaak kan worden vastgesteld door strikte documentatie van de huid- en slijmvliesreactie. De provocatietest omvat ook een huidtest waarbij een klein gebied wordt blootgesteld aan verschillende fysieke prikkels. Ook hier worden de reacties nauwkeurig gedocumenteerd. Als de getroffenen de oorzaken van urticaria kennen, kunnen ze deze ongemakkelijke toestand in de toekomst vermijden.
U kunt dat zelf doen
In het dagelijks leven zouden mensen met netelroos idealiter precies moeten weten waarvoor ze allergisch zijn. Hierdoor is het mogelijk om bepaalde ingrediënten zoveel mogelijk te vermijden. Het is niet altijd gemakkelijk om erachter te komen waardoor netelroos wordt veroorzaakt. Het kan daarom handig zijn om een logboek bij te houden: wanneer komen de wheals voor en in welke context? Soms kan een hecht protocol worden gebruikt om een trigger voor de jeuk en striemen te identificeren.
Vooral wanneer de mogelijke triggers van netelroos onduidelijk zijn, is het belangrijk dat de getroffenen de nodige medicatie in hun medicijnkastje hebben. De netelroos kan zo ernstig zijn dat het oog volledig opzwelt. In het ergste geval kunnen de luchtwegen worden geblokkeerd als de uriicaria ernstig is. Zelfhulp in acute gevallen is hier niet mogelijk.
Hoewel kleine symptomen van netelroos in het dagelijks leven vaak kunnen worden verlicht met geschikte antihistaminica, is kortademigheid altijd een medisch noodgeval. Familieleden moeten bekend zijn met de uitwendige symptomen en weten dat ze onmiddellijk een spoedarts moeten bellen als ze kortademig zijn. Dit kan de allergische reactie snel stoppen met speciale medicijnen die intraveneus worden toegediend.