De Netvlies bevindt zich aan de achterkant van de binnenwand van het oog en speelt een belangrijke rol bij het creëren van beeldinformatie voor de hersenen. Leeftijd, ziekte en aangeboren aandoeningen kunnen de functie van het complexe netvlies op veel manieren belemmeren. Er is een groot aantal succesvolle therapeutische methoden.
Wat is het netvlies?
Schematische weergave van de anatomie en structuur van het oog met netvliesloslating. Klik om te vergroten.De Netvlies is een lichtgevoelige weefsellaag op de binnenwand van het oog. Het licht dat door de pupil de binnenkant van het oog en het netvlies raakt, geeft een beeld van de externe omgeving erop; het netvlies werkt op dezelfde manier als de film in een fotocamera.
De lichtinval stimuleert chemicaliën en zenuwen. Deze zenuwimpulsen bereiken de hersenen als informatie via de oogzenuw. Bij embryonale groei vormen het netvlies en de oogzenuw zich uit de hersenen, het wordt daarom gezien als onderdeel van het centrale zenuwstelsel en is hersenweefsel.
Het netvlies is het enige deel van het centrale zenuwstelsel dat niet-inversief kan worden bekeken. Het netvlies is opgebouwd uit verschillende weefsellagen, met veel lagen neuronen verbonden door synapsen. De enige neuronen die direct aan licht worden blootgesteld, worden fotoreceptoren genoemd en bestaan uit de staafjes en kegeltjes die zijn gelabeld.
Anatomie en structuur
De Netvlies bestaat uit 10 verschillende lagen. Dit zijn (vermeld van het glasvocht tot de oogzenuw):
Binnenste grensmembraan, zenuwvezellaag, ganglioncellaag, binnenste plexiforme laag, binnenste granulaire laag, buitenste plexiforme laag, buitenste grensmembraan, binnenste segment, buitensegment, retinale pigmentepitheel.
Deze lagen kunnen worden onderverdeeld in vier basisfasen: foto-ontvangst, transmissie naar bipolaire cellen, transmissie naar ganglioncellen (die ook fotoreceptoren hebben), de lichtgevoelige ganglioncellen en transmissie naar de oogzenuw.
Op elk synaptisch niveau zijn er ook verbindingen tussen horizontale en amacriene cellen. De oogzenuw is een centrale zenuwstreng van vele axonen van ganglioncellen, die voornamelijk het corpus geniculatum laterale met de voorhersenen verbinden.
Functie en taken
Door de kegeltjes en staafjes in de Netvlies. De kegels reageren op helder daglicht en geven overdag kleuren met een hoge resolutie door.
De staafjes reageren zelfs op minder licht en zijn verantwoordelijk voor monochrome contouren. In de meeste lichte situaties is een interactie tussen zetpillen en staafjes vereist. De reactie van de kegels op verschillende lichtgolven wordt hun spectrale gevoeligheid genoemd. Het is onderverdeeld in subgroepen.
Als een van deze subgroepen niet correct reageert, leidt dit tot tal van oogproblemen, zoals kleurenblindheid. De lichtdeeltjes (fotonen) raken de buitenste laag van het netvlies en activeren een kegel of staafje. In de kegels en staafjes bevindt zich een opeenvolgende stapel visuele membranen, waarin op zijn beurt het visuele pigment rhodopsine zit. Rhodopsin stimuleert transducine, een eiwit dat op zijn beurt een enzym stimuleert dat wordt afgebroken tot cyclisch guanosinemonofosfaat.
Deze GMP wordt doorgestuurd naar het volgende membraan. Wanneer er licht op de staafjes valt, lijnt dit proces de informatie van rode en groene golven praktisch uit door stimulatie van de geactiveerde staafjes, en wordt de relatie doorgegeven aan de oogzenuw. Wat er precies met deze informatie gebeurt nadat deze is doorgegeven, is nog onduidelijk.
Ziekten en aandoeningen
Er zijn verschillende aangeboren aandoeningen of ontluikende ziekten die de Netvlies kan aantasten. Deze omvatten:
Retinopathia pigmentosa: een groep aangeboren visuele afwijkingen die tot nachtblindheid leiden.
Maculaire degeneratie: beschrijft een groep aandoeningen die leiden tot een stuksgewijze verslechtering van het centrale gezichtsveld.
Kegelstaafdystrofie: een aandoening waarbij de kegeltjes hun functie beginnen te verliezen en zich langzaam naar de staafjes verspreiden. Netvliesloslating: dit kan vele oorzaken hebben en moet snel worden behandeld voordat de schade aan het gezichtsvermogen onherstelbaar wordt.
Hypertensieve of diabetische retinopathie: zowel hoge bloeddruk als diabetes kunnen de bloedtoevoer naar het netvlies verstoren. Dit verslechtert functies en leidt over het algemeen tot slecht zicht.
Retinoblastoom: dit is een kwaadaardige tumor op het netvlies die, indien onbehandeld, niet alleen visusstoornissen maar ook de dood veroorzaakt. De kansen op herstel met behandeling zijn echter erg goed.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen ooginfecties