Geen occlusie

De tanden van de onderkaak ontmoeten die van de bovenkaak meestal in het zogenaamde occlusale vlak. Afwijkingen van dit contactniveau worden gerapporteerd als Niet-uitsluitingen en zijn verkeerde uitlijning van het gebit. De mogelijke oorzaken zijn gebitsafwijkingen, afwijkingen van het aangezichtskelet, maar ook tandheelkundig trauma.

Wat is niet-uitsluiting?

In de tandheelkunde is occlusie elk tandcontact tussen de onder- en bovenkaak. De tandarts verstaat onder non-occlusie het ontbreken van contact tussen de ondertanden en de boventanden.

In gesloten toestand hebben gezonde tanden natuurlijke contactpunten, ook wel het fysiologische occlusievlak of kauwvlak genoemd. Dit vlak is sagittaal en transversaal gekromd en beschrijft de ideale positionele relatie tussen de rij tanden in de onderkaak en de rij tanden in de bovenkaak.

De term occlusie werd lange tijd uitsluitend gebruikt om de uiteindelijke bijtpositie te beschrijven. De niet-occlusie moest dus worden begrepen als een gebrek aan contact in de uiteindelijke bijtpositie. Deze definities zijn nu verouderd. In plaats daarvan worden alle malocclusies of afwijkingen van het occlusievlak nu opgenomen onder non-occlusie.

Soms worden verschillende soorten occlusie onderscheiden. In deze context beschrijft statische occlusie of niet-occlusie bijvoorbeeld tandcontacten of ontbrekende tandcontacten zonder beweging van de onderkaak. Andere vormen van occlusie en niet-occlusie zijn dynamisch, centrisch, gewoon en traumatiserend.

Functie en taak

Bij niet-occlusie zijn er onvoldoende contactpunten tussen de rijen tanden in de boven- en onderkaak. Dit fenomeen staat ook bekend als een kaakafwijking en kan worden veroorzaakt door de verkeerde positie van individuele tanden, tandheelkundig trauma of een verkeerd gerichte tandheelkundige behandeling.

Alle verkeerde uitlijningen van de beet vallen onder de term niet-occlusie. De belangrijkste verkeerde uitlijning van de kaak zijn de kruisbeet, de open beet en de geforceerde beet.

Fysiologische occlusie heeft veel functies voor mensen. Bij het kauwen wordt bijvoorbeeld ideale spanning uitgeoefend op de individuele tanden en het kaakgewricht. Als er daarentegen een niet-occlusie is, treedt een onjuiste belasting van de kaak op. Als gevolg hiervan kan permanente schade aan het kaakgewricht optreden. De kauwspieren kunnen ook permanent worden beschadigd door nonocclusie.

Af en toe verschijnen er aanvullende symptomen zoals hoofdpijn als onderdeel van de misvorming. Bijtafwijkingen worden daarom meestal behandeld met kaakchirurgie, zodat natuurlijke occlusie weer mogelijk is.

Bijtafwijkingen met een gebrek aan occlusie worden ofwel overgeërfd of verworven. Niet-occlusieve tandposities kunnen bijvoorbeeld worden gevormd door slijpen of andere gewoonten.

In plaats van de hele kaak worden individuele tanden meestal aangetast door het ontbreken van contact. Dit is bijvoorbeeld het geval als een tand in de bovenkaak te ver naar binnen zit of een tand in de onderkaak te ver naar buiten. Bij individuele tanden kunnen non-occlusies ontstaan ​​door bijvoorbeeld hardnekkige melktanden die een kies blokkeren en tenslotte zijwaarts worden gedrukt door de permanente tanden.

Nonocclusies verschillen in ernst en behandelbaarheid. Het occlusievlak wordt gebruikt door de tandarts en de kaakchirurg om verkeerde uitlijning van de beet te objectiveren. In de regel vertoont de kaak van een persoon nooit honderd procent overeenkomsten met het geïdealiseerde occlusievlak. Dienovereenkomstig is niet-occlusie tot op zekere hoogte normaal. Vanwege de huidige mogelijkheden bevelen tandartsen meestal therapeutische maatregelen aan voor alle niet-occlusies.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

De knobbels op de achterste tanden van de onderkaak gericht naar de wang zijn ideaal gepositioneerd in het midden tussen de knobbels van de achterste tanden in de bovenkaak. De incisale randen van de onderste voortanden komen dus samen met de oppervlakken van de bovenste voortanden die naar het gehemelte zijn gericht. Op deze manier past de onderkaak als een voet in de slipper die de bovenkaak vormt. Als dat niet het geval is, is er een afwijking in de kaak die bekend staat als een kruisbeet. Nageslacht of gestoorde spierfuncties kunnen bijvoorbeeld de oorzaak zijn van dit fenomeen.

Crossbite nonocclusion kan verschillende vormen aannemen. Als de onderste knobbels bijvoorbeeld de bovenste knobbels van de tanden raken, wordt dit fenomeen ook wel een kopbeet genoemd. Als, aan de andere kant, de knobbels van de onderste achterste tanden die naar de wang wijzen voorbij de knobbels van de bovenste posterieure tanden die ook naar de wang wijzen, bijten, dan hebben we het over een kruisbeet.

Een schaargebit is wanneer een onderste posterieure tand volledig voorbij een bovenste posterieure tand bijt. Dit fenomeen wordt soms buccaal genoemd, d.w.z. niet-occlusie naar de wang gericht. De snijtanden kunnen ook worden aangetast door verkeerde uitlijning. In deze context is er een frontale kopbeet wanneer een onderste snijkant precies een bovenste snijkant raakt. Bij een frontale kruisbeet van de snijtanden staan ​​die van de onderkaak voor die van de bovenkaak.

Dit is te onderscheiden van de zogenaamde diepe beet, waarbij de tanden van de bovenste en onderste rij teveel overlappen. Deze verkeerde uitlijning is bijzonder goed te zien aan de voortanden en, als het de achterste tanden betreft, kan dit zich manifesteren in een kort ondervlak met uitgesproken kauwspieren. Alle niet goed uitgelijnde tanden die afwijken van het fysiologische occlusievlak worden open beet genoemd.

Verkeerd uitgelijnde tanden zijn ofwel pure uitlijning van de tanden of afwijkingen van het gezichtsskelet. De behandeling hangt af van de ernst van de misvorming, de oorzaak van de afwijking en het specifieke fenomeen.