Net zo Ovariale follikel Gynaecologie verwijst naar een eenheid van vrouwelijke eicellen, epithale granulosacellen en de twee omringende bindweefsellijnen theca interna en theca externa, die zich op de ovariële cortex in het gevorderde stadium van follikelrijping bevinden.
De ovariële follikel en vooral de anatomische hulpcellen nemen belangrijke taken op zich bij de folliculaire rijping en seksualiteit, maar zijn ook onderhevig aan rijpingsprocessen die, onder hormonale controle, de ovulatie in het late stadium teweegbrengen en de eicel in de vorm van de ovariële follikel in de eileettrechter spoelen. Een van de belangrijkste klachten die verband houden met de ovariële follikel zijn goedaardige folliculaire cysten, die zich kunnen vormen in elk stadium van folliculaire rijping en ervoor zorgen dat de follikel uitgroeit tot een follikelgrootte van meer dan vier centimeter.
Wat zijn ovariële follikels?
In de eierstok van het vrouwelijk lichaam vormt de eicel een eenheid met hulpcellen, d.w.z. de omringende folliculaire epitheelcellen, en de twee omringende bindweefsellagen tijdens folliculaire rijping. De dokter kent deze eenheid als de overiale follikel, die soms ook de follikel wordt genoemd.
De follikels ondergaan een rijpingsproces onder hormonale controle, waarbij eerst de twee lagen bindweefsel en de hulpcellen van de ovariële follikel worden gevormd. De resulterende ovariële follikels veroorzaken ovulatie nadat ze volledig zijn gerijpt. Alle follikelstadia van de eierstok zijn anatomisch functionele structuren die vooral oestrogeenproducerende cellen bevatten. Alleen deze cellen laten de eicellen op hun beurt rijpen en ontwikkelen.
Anatomie en structuur
Ovariële follikels bestaan uit de eicel, de zogenaamde granulosacellen of folliculaire epitheelcellen, en de twee lagen bindweefsel theca interna en theca externa. De granulosacellen liggen in de meerlagige granulaire laag van de ovariële follikel en ontwikkelen zich in de loop van de follikelrijping uit epitheelcellen van de eerste rijpingsfase, de zogenaamde primaire follikel.
De theca interna, aan de andere kant, is een gedifferentieerde grens van bindweefsel die op de ovariële cortex ligt, waar het de binnenste cellaag van de ovariële follikel vormt.Deze bindweefsellaag ontwikkelt zich tijdens de rijping van de primaire follikel tot de secundaire follikel. De theca externa is ook een gedifferentieerde bindweefselrand, die zich ontwikkelt tijdens de progressieve rijping van de follikel en tenslotte op de ovariële cortex van de ovariële follikel ligt.
Functie en taken
De ovariële follikels zijn onderhevig aan een rijpingsproces en zetten zelf rijpingsprocessen in gang. Zelfs vóór de geboorte is de vrouw uitgerust met het oerfollikelsysteem, dat naast de eicel een enkellaags folliculair epitheel omvat. Deze primordiale follikels namen later continu in omvang toe en ontwikkelen zich in de loop van deze groei tot primaire follikels. De primaire follikels ontstaan als het ware in de eerste fase van volwassenheid van de follikel en zijn uitgerust met enkellaags prismatisch folliculair epitheel.
Secundaire follikels ontwikkelen zich in de volgende fase uit deze primaire follikels. De eicel is in de secundaire follikels omhuld met glycoproteïnen. Het folliculaire epitheel ontwikkelt zich in verschillende lagen en lijnt zich uit in de vorm van stralen. De volgende fase van folliculaire rijping is die van de tertiaire follikel. In dit stadium verschijnt een folliculaire holte, waarin de folliculaire vloeistof zich ophoopt. Tijdens de rijping wordt deze vloeistof geproduceerd door de granulosacellen van de ovariële follikel, die zich tijdens de rijping hebben ontwikkeld uit de epitheelcellen van de primaire follikel. Zodra de eicel is overgegaan in een cluster van cellen, de zogenaamde eierheuvel en dus een aanmeerpunt, ontwikkelt het bindweefsel rond de cel zich tot de twee weefsellagen theca interna en theca externa. De follikel blijft groeien in omvang en wordt wat bekend staat als de follikel van Graaf, die al klaar is om te springen.
Deze groeiprocessen worden aangestuurd door het hormoon FSH, dat een follikelstimulerend effect heeft en afkomstig is uit de hypofyse. Zodra het hormoon FSH en het luteïniserend hormoon LH in een bepaalde concentratie aanwezig zijn, treedt ovulatie op. Met behulp van samentrekkende cellen van de theca externa spoelt het vervolgens de eicel door in de trechter van de eileider. Het merendeel van de granulosacellen wordt in een beschermlaag om de eicel gelegd. De vasculaire en celrijke bindweefsellaag van de theca interna produceert daarbij androgenen.
Deze androgenen bereiken de hulpcel-bevattende laag van de ovariële follikel door diffusieprocessen, waar ze worden omgezet in oestrogenen in aromatiseringsprocessen. Na elke eisprong vormt een deel van de achtergebleven granulosacellen uit opgeslagen lipiden het zogenaamde corpus luteum, dat verantwoordelijk is voor de aanmaak van het hormoon progesteron en de seksuele cyclus regelt. De ovariële follikels zijn dus betrokken bij verschillende processen van hormoonproductie en nemen zo controlefuncties op zich op het gebied van reproductie en seksualiteit.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen menstruatiekrampenZiekten
Een van de meest bekende folliculaire aandoeningen zijn folliculaire cysten. Ze kunnen voortkomen uit de structuren van alle follikelstadia in de eierstok, d.w.z. uit elke vorm van de eierstokfollikel in de zin van de rijpende eicel inclusief de schaal. Zodra de follikel van een willekeurig stadium van rijpheid groter is dan vier centimeter, spreekt de gynaecoloog al van een folliculaire cyste.
Als dit proces pas na de eisprong plaatsvindt, wordt de met bloed gevulde, cystische verwijding van het corpus luteum dat zich net ontwikkelt, ook wel een corpus luteumcyste genoemd. Cystische processen zijn goedaardige tumoren die meestal te raden zijn door palpatie tijdens een routineonderzoek door de gynaecoloog. Folliculaire cysten blijven vaak grotendeels symptoomvrij. Hetzelfde geldt voor goedaardige tumoren van de ovariële envelop, die ontstaan uit oppervlakkige cellen en vaak grote massa hebben.