Rotavirus

Besmetting met Rotavirussen leidt tot ernstige gastro-intestinale problemen. Het treft vooral jonge kinderen en baby's en is zeer besmettelijk. De overdracht vindt plaats in de vorm van een uitstrijkje.

Wat zijn rotavirussen?

Rotavirussen zijn niet beperkt tot individuele regio's. Ze komen wereldwijd voor. Negen op de tien kinderen zullen ooit in hun leven aan de ziekte lijden. De infectie met de virussen vindt plaats via het uitstrijkje. De infectie is dus ook het gevolg van contact met oppervlakken en voedsel die besmet zijn met het virus. Direct contact met een zieke is dus geen vereiste.

De rotavirussen overleven lange tijd zonder gastheer. Bij indirecte contactinfectie raken gezonde mensen een besmet voorwerp aan en worden zo ziek. Er is bijvoorbeeld sprake van een directe contactinfectie door handen te schudden. De ziektekiemen worden met de ontlasting uitgescheiden en bereiken zo het lichaamsoppervlak. Doorslaggevend voor infectie is meestal een slechte hygiëne, waarbij de ziekteverwekkers oppervlakken en handen kunnen besmetten en op deze manier de ziekte kunnen overdragen.

De grootte van het Rota-virus is 76 nm en heeft geen envelop. Het virus werd voor het eerst ontdekt in een muis in de jaren vijftig. Mensen kunnen besmet zijn met drie soorten rotavirus en hun subtypen. De relevante rotavirussen worden samengevat onder de term humane rotavirussen. De rotavirussen dankten hun naam aan hun ronde uiterlijk. Dit is gebaseerd op het Latijnse woord "rota", dat vertaald kan worden als een wiel.

Voorkomen, distributie en eigenschappen

Gemiddeld veroorzaken rotavirussen in 7 van de 10 gevallen diarree bij zuigelingen en jonge kinderen. Er zijn verschillende soorten ziekteverwekkers. In totaal worden zeven serogroepen onderscheiden.

De serogroep A leidt wereldwijd het vaakst tot een darmziekte. De infectie kan dodelijk zijn in veel landen met slechte medische zorg. Geschat wordt dat elk jaar ongeveer 100 miljoen kinderen wereldwijd besmet raken met rotavirus. Ongeveer 350.000 tot 600.000 getroffen kinderen onder de 5 jaar overleven het beloop van de ziekte niet.

In Duitsland zijn de meeste patiënten adolescenten tussen 6 maanden en 2 jaar. Het is ook mogelijk dat volwassenen rotavirus ontwikkelen. De infectie vindt dan meestal plaats via een besmet kind.

Vooral ouderen vanaf ongeveer 60 jaar lopen een verhoogd risico, aangezien het immuunsysteem zwakker wordt naarmate ze ouder worden. In dit land is er een meldingsplicht voor een ziekte veroorzaakt door rotavirussen. In 2013 leden 48.000 mensen officieel aan de verschijningen. Het werkelijke aantal wordt echter veel hoger geschat.

Betekenis en functie

Na de eerste infectie vormt het organisme antistoffen waardoor infectie met dezelfde ziekteverwekker niet meer mogelijk is. Bij volwassenen wordt het rotavirus bijvoorbeeld gevoeld als onderdeel van reizigersdiarree. Ongeveer 20 procent van alle reizigersdiarree is terug te voeren op rotavirussen.

Rotavirussen veroorzaken verschillende symptomen en aandoeningen in het menselijk lichaam. Besmette mensen hebben last van waterige diarree, buikpijn, braken, misselijkheid en koorts. De cursus kan niet worden gegeneraliseerd. Hoewel sommigen slechts milde diarree hebben, kan deze bijzonder ernstig zijn bij baby's en jonge kinderen.

Doorslaggevend voor het zwaardere beloop bij jonge patiënten is hun immuunsysteem, dat nog niet volledig ontwikkeld is. De sterfgevallen in landen met slechte medische zorg laten zien hoe gevaarlijk het virus kan zijn voor kinderen. Als symptomen zoals diarree en braken aanhouden, moeten kinderen altijd naar de dokter worden gebracht.

De specifieke klachten kunnen al wijzen op een rotavirus. Meestal wordt een stoelgangonderzoek uitgevoerd om het vermoeden te verifiëren. In het laboratorium kunnen de ziektekiemen worden opgespoord in menselijke uitscheidingen. De incubatietijd varieert tussen één en drie dagen.Daarna worden diarree, braken en buikpijn merkbaar. De ziekte is gewoonlijk na ongeveer zes dagen voorbij. Desalniettemin blijven de getroffenen het virus uitscheiden in de ontlasting, waardoor het infectierisico enkele dagen langer blijft. Een speciale therapie om het rotavirus te behandelen is niet nodig.

Ziekten en aandoeningen

Infectie met een rotavirus wordt gevaarlijk wanneer braken en diarree leiden tot vochtverlies. Dit kan leiden tot verdere gezondheidsrisico's, vooral voor kinderen en ouderen. Zonder voldoende compensatie voor het vochtverlies kunnen de zieken uitdrogen. De eerste tekenen zijn dorst, rusteloosheid en prikkelbaarheid, droge tong en slijmvliezen, verwarring, ingevallen ogen en slechte urineproductie. Om de dreigende complicaties tegen te gaan, moet de zieke worden aangemoedigd om regelmatig te drinken.

Bij ernstige diarree en braken is het soms onmogelijk om de vloeistof binnen te houden. In dat geval kan het nodig zijn om een ​​infuus toe te dienen. Dit wordt gebruikt in ziekenhuizen en treft vooral kinderen.

Verder dient aandacht te worden besteed aan de opname van elektrolyten, die via braken en diarree grotendeels uit het lichaam worden verwijderd. Vooral bij zuigelingen en kleine kinderen mag cola echter niet worden gegeven (bij sommigen een populair middel tegen diarree). De aanwezige suiker verhoogt de waterafgifte in het organisme. Cola bevordert ook het verlies van kalium.

Met voldoende vocht- en elektrolyteninname zijn er geen verdere complicaties als gevolg van rotavirusinfectie te verwachten. Hoewel dit ongemakkelijke proporties kan aannemen, leidt dit door de goede aanvoer van schoon water en medicijnen in dit land zelden tot de dood van de betrokkene.