RS-virusinfectie

In de herfst- en wintermaanden worden kinderen constant verkouden. Als er echter sprake is van uitgesproken kortademigheid en een duidelijk gevoel van uitputting, moet men worden uitgesloten RS-infectie de kinderarts moet onmiddellijk worden geraadpleegd. Dit geldt vooral voor baby's en peuters.

Wat is een RS-virusinfectie?

De Respiratoir syncytieel virus (RS-virus) verspreidt zich via een druppel- of uitstrijkje en veroorzaakt ernstige verkoudheid en ademhalingsproblemen, vooral bij baby's en kinderen tot twee jaar.

Dit uit zich in hoesten en loopneus met hoge koorts. Het virus kan zich verspreiden naar de bronchiën en daar bronchitis, longontsteking of bronchiolitis veroorzaken. Deze ziekte zorgt ervoor dat het slijmvlies van de bronchiën opzwelt en leidt tot ernstige ademhalingsmoeilijkheden.

Merkbaar snelle en oppervlakkige ademhaling zijn ook tekenen van kortademigheid. De lippen en vingernagels kunnen blauwachtig verkleurd zijn door onvoldoende zuurstofverzadiging in het bloed. Het RS-virus komt meestal voor in de wintermaanden en het voorjaar. Oudere kinderen en volwassenen hebben minder uitgesproken symptomen bij infectie met het RS-virus en zijn meestal slechts lichtjes ziek.

oorzaken

De veroorzakers van RS-virusinfectie zijn virussen die zich vooral in de maanden september tot april verspreiden. Ze worden overgedragen via uitstrijkjes of druppelinfecties in de dagelijkse omgang met baby's of peuters en zijn zeer besmettelijk. Omdat de eerste ziekteverschijnselen laat opduiken, kan praktisch elke contactpersoon voor een kind een onwetende drager worden.

Er zitten ongeveer twee tot acht dagen tussen infectie en het begin van de ziekte. Kinderen van wie het immuunsysteem nog steeds verzwakt is als gevolg van een ziekte die zojuist is overwonnen en premature baby's zijn bijzonder vatbaar voor RS-infectie.

Symptomen, kwalen en tekenen

Kinderen in het eerste levensjaar krijgen vaak een RS-virusinfectie. Er vindt geen permanente vorming van antilichamen plaats. Daarom is het immuunsysteem niet voorbereid op herinfecties in de volgende jaren. De bovenste en onderste luchtwegen worden aangetast door de ontstekingsziekte.

Keel, mond en neus, maar ook bronchiën of de longen horen erbij. Artsen noemen bronchiale uitbraken RSV-bronchiolitis. De eerste symptomen verschijnen na ongeveer drie dagen incubatie. Verhoogde lichaamstemperatuur en ademhalingsmoeilijkheden zijn de belangrijkste kenmerken. Naast een versnelde ademhaling met ratelende geluiden gaat de ziekte gepaard met een hoest met slijmerig sputum.

Soms vinden de getroffenen het buitengewoon moeilijk om te ademen. Kinderen kunnen ook sterke hoestbuien krijgen, vergelijkbaar met kinkhoest. Het hoge vochtverlies uit zich ook in een droge, onderkoelde en kleurloze huid. Pasgeborenen hebben soms een verzonken fontanel. De overige symptomen zijn vergelijkbaar met die van griep, met een algemeen gevoel van ziekte, vermoeidheid en een lage behoefte aan drinken en eten.

De ernst van de infectie neemt bij volwassenen meestal af. Toch blijft het klachtenspectrum zeer wisselend. Extreem milde gevallen bij verder gezonde patiënten staan ​​ook bekend als stille RSV-infecties. Anders domineren een loopneus, droge hoest en keelpijn het klinische beeld.

Ernstige spreads zijn nog steeds mogelijk, maar blijven relatief zeldzaam. Een bijzonder en gevaarlijk uniek verkoopargument is in de eerste plaats een levensrisico bij te vroeg geboren baby's: het RS-virus heeft de neiging de ademhaling te versnellen tot onderbrekingen of zelfs tot volledige stilstand.

Diagnose en verloop

Daar een RS-virusinfectie bijzonder gevaarlijk is voor baby's en peuters, moet onmiddellijk een kinderarts worden geraadpleegd in geval van verkoudheid die gepaard gaat met ernstige ademhalingsproblemen. Dit is vooral het geval als het kind significant slechter drinkgedrag vertoont.

De arts kan deze gevaarlijke infectie uitsluiten door een bloedtest te doen. In het geval van een ernstig beloop met aantasting van de luchtwegen, is het noodzakelijk om het kind in het ziekenhuis op te nemen om een ​​constante monitoring van de ademhalingsfunctie te garanderen.

Naast de RS-virusinfectie is er vaak een infectie met bacteriën, die levensbedreigend kan zijn, waardoor ventilatie noodzakelijk is. Om uitdroging (uitdroging) te voorkomen, wordt in dit geval een nasogastrische buis geplaatst om voor voldoende toevoer van voedingsstoffen te zorgen.

Complicaties

RS-virusinfectie kan bij sommige risicopersonen leiden tot ernstige complicaties. Het risico is vooral hoog bij pasgeborenen en baby's in het eerste levensjaar. Zuigelingen en peuters hebben altijd koorts tot een temperatuur van 38 tot 39,5 graden. Bovendien hebben zuigelingen last van hoesten, ademhalingsmoeilijkheden en een loopneus.

De ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken vaak ook slecht drinken, wat kan leiden tot uitdroging. Jonge kinderen lopen ook het risico om acute bronchiolitis te ontwikkelen. Dit leidt tot ernstige kortademigheid, die zelfs fataal kan zijn. De getroffen kinderen moeten voldoende zuurstof krijgen via een zuurstofmasker. Parenterale voeding wordt uitgevoerd zodat de luchtwegen niet geïrriteerd raken door mogelijke aspiratie van voedselresten.

Anders bestaat het risico op superinfecties met bacteriën, die zelfs fataal kunnen zijn. Pseudokroep ontwikkelt zich als een complicatie bij ongeveer vijf procent van de kinderen. Baby's lopen zelfs het risico op wiegendood. Vooral te vroeg geboren baby's en kinderen met cystische fibrose of hart- en longaandoeningen lopen een verhoogd risico. Een RS-virusinfectie is echter niet uniek voor zuigelingen en jonge kinderen.

Alle andere leeftijdsgroepen kunnen ook worden beïnvloed. Op volwassen leeftijd is de ziekte meestal mild of zelfs symptoomvrij. Er zijn echter hoogrisicopatiënten die ernstige complicaties kunnen ervaren. Tot deze risicogroepen behoren mensen met hart- en vaatziekten, immuungecompromitteerde mensen of mensen met het syndroom van Down.

Behandeling en therapie

Behandeling van de RS-virus hangt af van de symptomen die optreden. In milde gevallen kan de toediening van neussprays en medicatie om de bronchiën te verwijden en het slijm vloeibaar te maken, ademhalingsmoeilijkheden helpen verlichten.

Het inademen van een zoutoplossing is ook nuttig, maar moet altijd met de nodige voorzichtigheid en onder toezicht gebeuren bij baby's en peuters. Het is belangrijk om het kind tijdens de ziekte voldoende te drinken te bieden en niet helemaal plat in bed te liggen. Een kussen achterin maakt het ademen gemakkelijker. Vaak worden baby's jonger dan zes maanden echter in het ziekenhuis opgenomen omdat ze een grotere kans hebben op het ontwikkelen van een ernstige ziekte.

In het ziekenhuis kunnen ze extra zuurstof krijgen of, in geval van nood, kortstondig beademd worden. Het gebruik van antibiotica is alleen relevant als er een bijkomende infectie met bacteriën is geweest, aangezien deze middelen geen effect hebben op virusziekten zoals de RS-virusinfectie.

preventie

Daar is momenteel geen vaccinatie tegen RS-virusinfectietoegankelijk voor alle kinderen. Om kostenredenen kunnen alleen kinderen uit speciale risicogroepen worden gevaccineerd. Naast het kostenaspect is deze immunisatie ook erg duur aangezien deze maandelijks moet worden herhaald.

Om infectie te voorkomen, moeten alle contactpersonen voor baby's en jonge kinderen zorgen voor voldoende handhygiëne. Deze moeten gedurende minstens een minuut worden gewassen met warm water en zeep. Als de ouders verkouden zijn, moet het contact worden beperkt. Het wordt ook aanbevolen om een ​​gezichtsmasker te dragen om RS-virusinfectie te voorkomen.

Nazorg

Het RS-virus wordt van persoon op persoon overgedragen via een druppel- of uitstrijkje. Er is geen directe therapie of chemoprofylaxe tegen deze virussen; alleen de symptomen kunnen worden behandeld. Passieve immunisatie met monoklonale antilichamen wordt alleen aanbevolen voor hoogrisicopatiënten zoals premature baby's, mensen met een eerdere long- of hartziekte of immuungecompromitteerde patiënten.

Het beschermende effect begint na de eerste vaccinatiedosis, maar bereikt pas het volledige maximale effect na de tweede toegediende dosis. Omdat de ziekte zelfs na een infectie opnieuw kan optreden, moeten strikte hygiënevoorschriften voor nazorg in acht worden genomen, vooral voor risicogroepen. Deze omvatten: veelvuldig handen wassen, hoesten en niezen, niet in de handen maar in de elleboog. Mensen die aan het virus lijden, dienen tijdens de besmettelijke periode gemeenschappelijke voorzieningen te vermijden en gebruikte voorwerpen, zoals speelgoed, regelmatig schoon te maken en te desinfecteren.

De algemeen aanbevolen vaccinatiestatus moet ook worden gecontroleerd en, indien nodig, worden vernieuwd om verdere complicaties zoals co-infecties te voorkomen. Omdat de RS-virusinfectie voornamelijk het bronchiale systeem aantast, kunnen de symptomen van het zogenaamde hyperreactieve bronchiale systeem blijven bestaan, zelfs nadat de ziekte is verdwenen. Dit verhoogt op zijn beurt het risico op het ontwikkelen van astma. De therapie is daarom ook gericht op het onderdrukken van dit complex van symptomen met behulp van ontstekingsremmende en / of bronchusverwijders.

U kunt dat zelf doen

Baby's en kinderen die zijn getroffen door een RS-virusinfectie, moeten medische hulp inroepen. Hoe jonger het kind, hoe gevaarlijker de infectie kan zijn. Als een ernstig verloop van de ziekte wordt verwacht, moeten de ouders hun kind naar een ziekenhuis brengen, waar het indien nodig kan worden voorzien van vocht en zuurstof. Het respiratoir syncytieel virus (RS-virus) is zeer besmettelijk en kan iedereen infecteren, ook volwassenen. Zoals de meeste virale infecties, kan het alleen symptomatisch worden behandeld. Dit betekent dat de individuele symptomen zoals keelpijn, hoesten, loopneus, bronchitis en koorts dienovereenkomstig moeten worden verlicht.

Bij een mild beloop van de ziekte is een neusspray voldoende om de slijmvliezen van de neus te laten zwellen. Als de ziekte ernstiger wordt, zal de arts medicijnen aanbevelen die slijm vloeibaar maken en helpen bij het ophoesten. Het is belangrijk dat de patiënt veel drinkt. Kippensoep wordt hier ook aanbevolen. Het verwarmt van binnenuit en zijn hete stoom hydrateert de slijmvliezen. De soep bevat ook cysteïne, een eiwit dat ontstekingsremmend en decongestivum werkt. Kalverpakkingen zijn een zachte manier om de temperatuur te verlagen, omdat koude wikkels de warmte van het lichaam afvoeren. Inhalaties van tafelzout of kamille hebben ook hun waarde bewezen. De hete stoom maakt de neus vrij en verzacht geïrriteerde slijmvliezen.

Omdat een RS-virusinfectie vaak gepaard gaat met kortademigheid, is het raadzaam de patiënt iets hoger te leggen. Dat maakt het ademen gemakkelijker.