Vaginale afscheiding, vaginale afscheiding zijn termen voor alledaagse gebeurtenissen van vocht en afscheiding in het gebied van de vrouwelijke geslachtsorganen (vagina).
oorzaken
Vaginale afscheiding is een term voor alledaags voorkomen van vocht en afscheiding in het gebied van de vrouwelijke voortplantingsorganen (vagina).Ze zijn afkomstig van afscheidingen die de meest uiteenlopende eigenschappen kunnen aannemen: zuiver wit, als het ware melkachtig, glazig of glasachtig melkachtig, etterig, etterig-slijmerig, etterig-waterig, gelig, schuimig, groenachtig of roodachtig. De hoeveelheid secretie verandert. Soms is het maar gering, maar vrouwen hebben vaak zo'n sterke afscheiding dat ze constant last hebben van niet alleen het gevoel van vocht, maar ook van onaangename bijwerkingen zoals pijn, branderig gevoel, zweren en pijn.
De geur kan flauw, licht zoet of zelfs stinkende, zelfs stinkende zijn.
Het is begrijpelijk dat vrouwen zich bij het zien van dergelijke symptomen tot de gynaecoloog wenden om van hun klachten te worden verlicht. Hulp is echter alleen mogelijk als de oorzaak van deze verschillende soorten afscheiding wordt gezocht, als de werkelijke bron van de afscheiding kan worden bepaald.
De afscheiding vindt voornamelijk plaats in het gebied van de onderste geslachtsdelen, namelijk in het cervicale kanaal, in de vagina of vagina en in het atrium van de vagina. Maar de hele sectie wordt niet altijd beïnvloed, vaak zijn alleen de afzonderlijke delen de werkelijke oorzaak van ontlading en tasten de andere gebieden aan. De belangrijkste bronnen van afscheiding en hun waarschijnlijke oorzaken worden hier besproken.
Symptomen, kwalen en tekenen
Ongewone vaginale afscheiding en jeuk, gecombineerd met een branderig gevoel in het vaginale gebied, kunnen tekenen zijn van infectie of ontsteking. Brandend gevoel bij toiletbezoek of pijn tijdens seks duiden ook op een onevenwichtige vaginale flora. Afhankelijk van de ziekteverwekker treden verdere symptomen op.
Als de vaginale afscheiding dun en lichtgrijs is, wordt bacteriële vaginose vermoed. De vagina voelt ondanks de verhoogde afscheiding droog aan. Als er een onaangename tot stinkende intieme geur van vis is, is het zeer waarschijnlijk dat de vagina is geïnfecteerd door bacteriën.
Witte, kruimelige vaginale afscheiding, gepaard met ernstige jeuk, duidt op een schimmelinfectie. Bij vaginale mycose (schimmelinfectie) ruikt de afscheiding meestal niet. In sommige gevallen kan het echter een ietwat zure geur krijgen.
Als parasieten (trichomonaden) de trigger zijn voor de ontsteking, treedt een gelige afscheiding op. Soms is de vaginale afscheiding groenachtig tot schuimig en ruikt het buitengewoon onaangenaam. Soms treedt pijn op in de onderbuik die niet precies kan worden toegewezen.
Als de vaginale ingang is geïnfecteerd met blaasjes die erg pijnlijk zijn, is dit waarschijnlijk te wijten aan een infectie met herpesvirussen. Als vaginale ontsteking onbehandeld blijft, kunnen de ziekteverwekkers zich verspreiden naar de baarmoeder en de eierstokken en andere ziekten veroorzaken.
Verschijning
Een van de belangrijkste bronnen van lekkage is het cervicale kanaal. Dit kanaal, ongeveer twee tot drie centimeter lang, is bekleed met huid die rijk is aan klieren, waarbij het aantal klieren en hun afmetingen van persoon tot persoon verschillen. Anderzijds zijn ze allemaal voorzien van een slijmvormende toplaag. Dit slijmvlies in de baarmoederhals produceert constant slijm dat nauw verband houdt met een aantal biologische processen.
Onder normale omstandigheden wordt de substantie die uit het cervicale kanaal stroomt niet in voldoende hoeveelheid geproduceerd om bij de vrouw een gevoel van afscheiding of fluor te creëren, zoals het in technisch jargon wordt genoemd. Er ontstaan echter vaak aandoeningen in de baarmoederhals die het slijm verhogen en zo bronnen van afscheiding worden. De redenen hiervoor zijn talrijk.
Deze omvatten de vorming van littekens op de baarmoederhals, die worden veroorzaakt door de bevalling als de wonden na de bevalling slecht genezen. Er worden littekenstrengen gevormd en het van oorsprong buisvormige, gladde halskanaal vertoont duidelijke tranen, waardoor het tere klierslijmvlies niet langer beschermd is.
Soortgelijke verschijnselen doen zich voor wanneer het glandulaire slijmvlies van het cervicale kanaal, of het nu aangeboren is of als gevolg van een bevalling, het oppervlak van de baarmoederhals inneemt dat in de vagina uitsteekt. Zelfs dan worden de gevoelige kliercellen blootgesteld en reageren - gestimuleerd door het vreemde milieu - met verhoogde slijmproductie. Deze verhoogde afscheiding is over het algemeen nog draaglijk en blijft binnen bepaalde grenzen. Pas wanneer de blootgestelde, gemakkelijk kwetsbare delen van het slijmvlies ontstoken raken, wordt een sterke, soms etterende afscheiding merkbaar, die extreem veel ongemak kan veroorzaken.
Maar zelfs met een volledig intacte baarmoederhals, kan verhoogde slijmafscheiding optreden. Want naast chronische irritatie van de klieren als gevolg van eerdere ontstekingen in het gebied van de baarmoederhals - de klierbuizen zijn de geprefereerde schuilplaatsen voor allerlei bacteriën - spelen zenuw- en hormonale oorzaken hier een zeer belangrijke rol.
Functie van de vagina
De bekleding van de klieren in het halskanaal wordt beïnvloed door de ovariële hormonen en het zenuwstelsel. Daarom kan de baarmoederhals worden gestimuleerd tot verhoogde secretie, zowel met overactieve als onderactieve eierstokklieren en verhoogde zenuwprikkelbaarheid, vergelijkbaar met de maag met zenuwslijmvliesontsteking.
Gevoelige, gemakkelijk prikkelbare vrouwen zijn hier bijzonder vatbaar voor. Het lijdt geen twijfel dat louter seksuele ideeën en gevoelens de afscheiding van slijm kunnen vergroten, wat alleen de reden kan zijn voor erotische verlangens, lezen, dromen en films. Evenzo spelen de afweer tegen ongewenste partners, seksuele conflicten buiten en binnen het huwelijk en partnerschap soms een niet te onderschatten rol voor de toename van slijm en daarmee voor de ontwikkeling van het ontladingsgevoel.
Er moet ook worden vermeld dat, natuurlijk, goedaardige of kwaadaardige tumoren en zwelling, slijmerig, waterig, etterig, maar bij kanker meestal bloedige afscheidingen veroorzaken. Alleen al om deze reden zou elke vrouw een gynaecoloog moeten raadplegen als er ontslag optreedt, omdat dit de enige manier is om een kankergezwel te herkennen.
Structuur van de vagina
Structuur van de vrouwelijke geslachtsorganen in dwarsdoorsnede. Klik om te vergroten.De vagina is een spierbuis waarvan de binnenhuid bestaat uit een dikke laag van meerdere op elkaar gestapelde lagen platte cellen (zogenaamd gipsepitheel). Hoewel er geen afscheidende klieren in de vaginale wand zijn, is er een witachtige, vaak meer pasteuze, soms witachtig-vloeibare massa op de open plek, die tegen de vaginale wand aanligt zonder het gevoel van afscheiding te veroorzaken. Deze stof, die voornamelijk bestaat uit geëxfolieerde vaginale wandcellen en staafbacteriën - de zogenaamde Döderlein-vaginale bacteriën - is van groot biologisch belang.
Het beschermt de bovenste delen van de vrouwelijke geslachtsorganen (baarmoeder, eileiders, buikholte) tegen het binnendringen van pathogene kiemen van buitenaf. Dit gebeurt met behulp van melkzuur, een relatief sterk zuur dat door de Döderlein-bacterie wordt gevormd uit de suiker die in de vlokkencellen aanwezig is.
Deze zuurbescherming kan echter door verschillende oorzaken worden verstoord of zelfs onderbroken. Een grote hoeveelheid alkalisch slijm kan bijvoorbeeld van het cervicale kanaal in de vagina stromen en tegelijkertijd het zuur dat zich vormt verzwakken. Vreemde ziektekiemen (puspathogenen) kunnen ook de vagina binnendringen, zij het dat een slecht afsluitende ingang, zoals kan ontstaan na bevallingen, geen weerstand biedt, zij het dat de bacteriën o.a. met spoelvloeistoffen of ringen om baarmoederverzakking te corrigeren en Incidenten die in de vagina komen. Onder dergelijke omstandigheden vermenigvuldigt de inhoud van de vagina zich en stroomt deze sterker uit de vagina, waardoor de vrouw het gevoel van afscheiding krijgt.
De meer onschadelijke veranderingen in de vagina die tot nu toe zijn beschreven, zijn in tegenstelling tot die welke gepaard gaan met vaginale ontsteking. De afscheiding is dan meestal dun, waterig of etterig, soms zelfs bloederig.
Vaginale ontsteking en afscheiding
Deze afscheiding, die soms onaangenaam ruikt, veroorzaakt het gevoel van scherpte of branderigheid en vervuilt de uitwendige geslachtsorganen en dus ook het ondergoed. Microscopisch onderzoek heeft aangetoond dat deze afscheiding niet langer Döderlein-bacteriën (melkzuurbacteriën) bevat, maar massa's pathogene puskiemen en een groot aantal witte bloedcellen, wat aantoont dat de vreemde kiemen die zijn binnengedrongen de overhand hebben gekregen en ontstekingen hebben veroorzaakt. De vaginawand is daarom ook erg rood, gezwollen door ontstekingen en erg gevoelig voor pijn.
De oorzaken van dit ziektebeeld zijn net zo divers en vaak helemaal niet te achterhalen. Het is echter duidelijk dat in ieder geval de activiteit van de eierstokken een grote rol speelt, aangezien deze de functie van de vaginale wand reguleert. Stoornissen in de eierstokken kunnen daarom - in negatieve zin - het afweermechanisme van de vagina beïnvloeden. Daarnaast zijn natuurlijk allerlei puskiemen en gonokokken belangrijk voor het ontstaan van een dergelijke ziekte.
Kleine flagellaten, zogenaamde trichomonaden en spruwschimmels - dezelfde ziekteverwekker die vaak witte plaque in de mond van kleine kinderen veroorzaakt - worden ook beschouwd als zeer aanhoudende en pijnlijke vaginale infecties. Ze maken zichzelf bijzonder ongemakkelijk door hevige jeuk en branderig gevoel. De ontsteking kan zich ontwikkelen tot zweren, wat de behandeling natuurlijk bemoeilijkt.
Niet alleen de inwendige, maar ook de uitwendige geslachtsorganen bestaande uit plooien en uitstulpingen, grote en kleine schaamlippen, kunnen afscheiding veroorzaken. De huid- en slijmvliesklieren in de uitstulpingen scheiden talg, vet, slijm en zweet af en beschermen zo het weefsel tegen uitdroging, naar beneden stromen van urine enz. Deze afscheidingen zijn meestal zo klein dat er geen vochtgevoel ontstaat. Hun toename en verandering leiden echter ook tot ontslag. De sensorische zenuwen van de uitwendige geslachtsorganen spelen hierbij een grote rol en zijn het meest gevoelig voor onregelmatige bevochtiging.
Meer ontsteking en eczeem van de vagina
In de meeste gevallen is het mogelijk om de oorzaak van de afscheiding te achterhalen door middel van nauwkeurig onderzoek van de uitwendige en inwendige geslachtsorganen, waarmee de gynaecoloog de sleutel tot de eliminatie in handen heeft.Het is daarom begrijpelijk dat slijmerige of purulent-waterige drainage uit de bovenste delen het delicate en gevoelige slijmvlies van de uitwendige geslachtsorganen irriteert en ontstoken. Dit geldt in het bijzonder voor de etterende vaginale ontsteking veroorzaakt door trichomonaden en spruwschimmels. Het is begrijpelijk dat ook de externe urethrale opening is opgenomen, wat meestal tot pijn leidt bij het urineren. Bij sterke, bijtende ontladingen kunnen zelfs ontstekingen en eczeem op de aangrenzende huid en dijen optreden, wat het ziektebeeld aanzienlijk bemoeilijkt.
Maar de uitwendige geslachtsorganen kunnen ook afzonderlijk een ontstekingsziekte ontwikkelen, bij vrouwen van alle leeftijden. Mogelijke oorzaken zijn onreinheid, afname van de weerstand bij ernstige algemene ziekten en chemische of mechanische prikkels.
Ten slotte wordt het gevoel van vocht op de uitwendige vrouwelijke geslachtsorganen ook veroorzaakt door abnormaal sterke afscheidingen van de slijmklieren daar. Deze klieren worden sterk beïnvloed door het zenuwstelsel, dus stemming, nervositeit of seksuele opwinding kan worden toegeschreven aan een afscheiding.
Complicaties
Een vaginale infectie met vaginale afscheiding kan verschillende complicaties veroorzaken.Als de ontsteking zich uitbreidt naar de baarmoederhals, kan dit leiden tot een ontsteking van de eileiders en eierstokken. Dit kan leiden tot onvruchtbaarheid of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, wat tot verdere complicaties kan leiden. Tijdens geslachtsgemeenschap bestaat er een risico op besmetting voor de partner.
Als vaginale ontsteking optreedt tijdens de zwangerschap, kunt u ook de voorkeur geven aan vroegtijdige bevalling of voortijdige blaasruptuur. In de meest ernstige gevallen leidt vaginitis tot een miskraam. Af en toe verspreidt de ziekteverwekker colpitis zich naar het kind en veroorzaakt daardoor ernstige gezondheidscomplicaties. De vaginale afscheiding kan ontstekingen veroorzaken en soms een urineweginfectie.
Het gaat ook gepaard met een sterk gevoel van ongemak. Bij de behandeling van vaginitis met vaginale afscheiding komen de risico's voort uit de voorgeschreven antibiotica. Deze kunnen verschillende bijwerkingen en allergische reacties veroorzaken. Symptomen van het maagdarmkanaal, hoofdpijn en lichaamspijnen, huidirritaties en, in zeldzame gevallen, schade aan de lever en de nieren zijn typisch. Onjuist gebruikte huismiddeltjes kunnen ook problemen veroorzaken en onder bepaalde omstandigheden de vaginale omgeving verder irriteren.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Vaginale afscheiding is in de regel natuurlijk en vereist daarom geen medische behandeling. Het is ook normaal dat vaginale afscheiding in de loop van de cyclus van consistentie en intensiteit verandert. Er is echter meestal behoefte aan actie als de afscheiding plotseling een andere kleur krijgt of een merkbare geur heeft. Sommige bacteriële of schimmelinfecties kunnen spontaan genezen zonder medische hulp.
Als de vaginale afscheidingen roze of bruin worden, kan dit duiden op de implantatie van een embryo in de baarmoeder, het op handen zijnde optreden van menstruatie of ovulatie. Om deze reden is het soms raadzaam om een paar dagen te wachten voordat u naar een arts gaat. Als er ook een ontsteking of andere symptomen zijn, zoals pijn en jeuk, moet zo snel mogelijk een specialist worden geraadpleegd. Zelfbehandeling is niet aan te raden. Bij jonge meisjes vindt vaginale afscheiding eerst enige tijd voor hun eerste menstruatie (menarche) plaats.
Het is een natuurlijk proces. Voor de zekerheid kan dit echter worden opgehelderd met een gynaecoloog. Niet absoluut noodzakelijk, maar vaak wel raadzaam, is een bezoek aan de dokter bij sterke of zwakke vaginale afscheiding. Deze klachten zijn meestal niet ziektegerelateerd, maar de gynaecoloog kan wel preparaten voorschrijven om ze te verlichten.
Behandeling en therapie
Deze veelheid aan oorzaken maakt het onmogelijk om de lozing te beoordelen op basis van uniforme criteria. Dit resulteert in de noodzaak om de oorzaak of bron van de abnormale uitstroomsubstantie in elk afzonderlijk geval te onderzoeken, rekening houdend met de algehele persoonlijkheid (emotioneel leven, toestand van het zenuwstelsel, algemene ziekten) van een persoon. In de meeste gevallen is het mogelijk om de oorzaak van de afscheiding te achterhalen door middel van nauwkeurig onderzoek van de uitwendige en inwendige geslachtsorganen of organen en met behulp van microscopische observaties van de afscheidingen, die de gynaecoloog dan in handen houdt met de sleutel tot de eliminatie ervan.
Van wat er is gezegd, spreekt het voor zich dat er geen algemene remedie kan zijn voor vaginale afscheiding en dat de behandelingsmaatregelen moeten verschillen afhankelijk van het type of de oorzaak van de afscheiding. In elk geval is het belangrijk om de bron van de fluor te identificeren en te elimineren en om de goede werking van de geslachtsorganen en de normale structuur van de vaginale wand te herstellen. Zoals eerder vermeld, wordt het vinden van de oorzaken beduidend bemoeilijkt, enerzijds door hun veelheid en anderzijds door het feit dat ze buiten de geslachtsorganen kunnen liggen.
Laten we alleen denken aan algemene ziekten zoals levercirrose, diabetes, graven, infectieziekten en pathologische zenuwaandoeningen, die ook als oorzaken van afscheiding moeten worden beschouwd. Dit alles bemoeilijkt natuurlijk de behandeling, die altijd individueel moet zijn en geen generalisatie mogelijk maakt. Volledig succes kan daarom alleen worden gegarandeerd als de patiënt alle medische instructies opvolgt en het geduld niet verliest tijdens de doorgaans langdurige behandeling.
U kunt dat zelf doen
Vaginale afscheiding en vaginale ontsteking zijn niet ongebruikelijke problemen die vaak goed kunnen worden behandeld met zelfhulp. Voorwaarde is een exacte diagnose door de arts. Als dit eenmaal heeft plaatsgevonden, kan zelfhulp door de vrouw in veel gevallen een ander bezoek aan de dokter vervangen als het uiterlijk van de patiënt weer oplaait. Gemeenschappelijk aan de afscheiding en de ontsteking is meestal een bacteriële onbalans. De natuurlijke omgeving in de vagina kan vaak eenvoudig worden hersteld met melkzuurbacteriën. Er zijn zetpillen of tabletten die in de vagina worden ingebracht. Als alternatief kan een tampon omhuld met natuurlijke yoghurt een grote hulp zijn. Het koelt ook het weefsel af, dat vaak rood wordt door de infectie. Jeuk kan op deze manier ook vaak op natuurlijke wijze worden verlicht.
Hygiëne is belangrijk als het gaat om vaginale afscheiding. Maar veel vrouwen overdrijven het in deze context en gebruiken agressieve reinigingsmiddelen om de vaginale omgeving nog meer uit harmonie te brengen. Een milde reiniging, bij voorkeur alleen met lauw water, is hier voldoende. Bovendien moet er bij gebruik van het toilet op worden gelet dat het vegen met het papier altijd van de vagina naar de anus gaat en niet andersom. Wasgoed kan het beste op hoge temperaturen worden gewassen en natuurlijk dagelijks worden verschoond.