Whiplash

Over het algemeen zal dit gebeuren Whiplash aangeduid als een letsel aan de cervicale wervelkolom. Dit letsel kan het gevolg zijn van het overstrekken van het hoofd of van plotselinge sterke flexie. Alleen spieren en bindweefsel worden aangetast.

Wat is een whiplash?

In de meeste gevallen is een Whiplash veroorzaakt door een ongeval. Sportblessures of kop-staartbotsingen zijn voorbeelden van een typisch ongeval waarbij de cervicale wervelkolom abrupt sterk wordt gebogen en hyperextensie. Vanuit medisch oogpunt is whiplash in veel gevallen onschadelijk.

In het geval van een whiplash kan de kortstondige zware belasting echter leiden tot tijdelijke zwellingen of zelfs ontsteking van het weefsel, die vaak erg pijnlijk zijn voor de betrokken persoon. In veel gevallen verdwijnen de symptomen na een paar dagen, afhankelijk van de ernst van de whiplash.

Maar ook de psychologische component kan het beloop beïnvloeden. Dit hangt af van hoe de betrokkene omgaat met het letsel en de mogelijk angstaanjagende situatie. Afhankelijk hiervan kunnen de symptomen in ernst variëren. De mate waarin psychologische en fysieke factoren een rol spelen, is nog steeds omstreden.

oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van een Whiplash is een auto-ongeluk. Bij een kop-staartbotsing wordt het hoofd naar voren of naar achteren geworpen en wordt de cervicale wervelkolom met kracht gebogen en hyperextensie.

Dit trauma wordt onmiddellijk gevolgd door een tweede trauma dat in tegengestelde richting loopt.

Maar ook andere oorzaken kunnen in het geding komen. Bij sporten als duiken, karate, boksen, worstelen of judo is er een verhoogd risico. Niet te vergeten zijn de zogenaamde plezierongevallen, bijvoorbeeld bij het rijden in botsauto's of achtbanen.

Symptomen, kwalen en tekenen

De symptomen na een whiplash zijn afhankelijk van hoe sterk de kracht was. De eerste symptomen zijn hoofdpijn en beperkte mobiliteit van de cervicale wervelkolom en het hoofd. Dit kan direct na de activerende gebeurtenis gebeuren, maar ook na enkele uren.

Het is typerend dat de symptomen in intensiteit toenemen, wat bekend staat als crescendo-symptomen. In individuele gevallen kan het gebeuren dat de pijn en beperkingen pas dagen na het ongeval optreden. De onbekende hoofdhouding zorgt voor spierspanning, wat kan leiden tot een stijve nek.

Soms straalt de pijn ook uit naar de schouders, rug of kaak. De mond voelt benauwd aan en slikproblemen zijn mogelijk. Bijkomende symptomen zoals misselijkheid en duizeligheid kunnen ook voorkomen. Sommige patiënten klagen over oorsuizen (tinnitus) en verminderd zicht.

Zweten, concentratiestoornissen, depressieve stemmingen en slaapstoornissen komen ook voor na een whiplash. De symptomen pieken na één tot drie dagen en verbeteren daarna meestal weer. In zeldzame gevallen kunnen complicaties optreden als bijvoorbeeld zenuwen of ruggenmerg zijn beschadigd. Dit kan leiden tot bewusteloosheid, sensorische stoornissen, verlamming of geheugenverlies. Overmatige kracht kan de hersenen beschadigen of de wervelkolom breken.

Diagnose en ziekteverloop

Afhankelijk van de omvang, a Whiplash verschillende symptomen veroorzaken, zoals nekpijn of hoofdpijn of spierspanning in de nek.

Beperkingen in de beweging van het hoofd zijn een van de eerste tekenen. Ze kunnen onmiddellijk na het ongeval of na een dag of twee optreden. De pijn neemt vaak in intensiteit toe. Hiervoor zijn vaak geen medische redenen te vinden. Subtiele verwondingen in het weefsel met ontsteking zijn net zo goed denkbaar als spierspanning in de cervicale wervelkolom.

Verdere klachten kunnen optreden in de vorm van depressieve stemmingen, duizeligheid, misselijkheid, visusstoornissen, tremoren, oorsuizen of slikproblemen. Deze worden echter zelden geregistreerd.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als er sprake was van een whiplash, moet in ieder geval een arts worden geraadpleegd. Het maakt niet uit hoe dit trauma tot stand kwam. Het is belangrijk dat inwendige verwondingen zo snel mogelijk worden uitgesloten. Als de betrokkene klaagt over ernstige hoofdpijn en duizeligheid, mag er geen tijd verloren gaan. In het geval van een whiplash is het onvermijdelijk om een ​​specialist te raadplegen. Zonder medische opheldering kunnen pijnlijke en gevaarlijke gevolgen op de lange termijn optreden.

Zelfs lichte hoofdpijn of andere symptomen moeten altijd worden opgehelderd met een korte controle door de specialist. Veel patiënten bagatelliseren whiplash-verwondingen en riskeren in sommige gevallen zelfs hun leven.

Behandeling en therapie

In wezen is de diagnose gebaseerd op één Whiplash over de geschiedenis van het ongeval en de beschreven symptomen en een lichamelijk onderzoek. Met de röntgenfoto van de cervicale wervelkolom kan de arts ook een eventuele benige betrokkenheid van de nekwervels uitsluiten.

In sommige gevallen gebruiken artsen computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming om ernstige verwondingen aan zacht weefsel of bot te diagnosticeren. Dit maakt echter geen deel uit van de routine met whiplash. Als de symptomen vertraagd optreden of als er sprake is van acute bewusteloosheid, misselijkheid, braken en geheugenverlies, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Met de bovengenoemde methoden kan een schedel- of hersenletsel worden opgespoord of uitgesloten.

Het verloop van een whiplash verschilt van persoon tot persoon. Een lichte whiplash kan zonder behandeling binnen een paar dagen verdwijnen. De therapie voor whiplash hangt af van de omvang van het letsel. Als het een stam is zonder ernstige bevindingen, is de therapie symptomatisch, dit betekent dat de symptomen worden verlicht.

Als de betrokkene lange tijd een nekbrace draagt ​​of te veel zorg draagt, kan dit de genezing vertragen. Daarom raden artsen aan om bij een lichte whiplash de dagelijkse activiteiten na een korte rustperiode te hervatten. Het genezingsproces kan worden ondersteund met fysiotherapeutische nekoefeningen.

Als de symptomen meer uitgesproken zijn en langer aanhouden, kan naast fysiotherapie ook fysiotherapeutische behandeling helpen. Bovendien, als er permanente spanning is, kan de toepassing van warmte en, in sommige gevallen, acupunctuur pijn verlichten.

Het dragen van een halskraag is alleen een optie als er ernstiger spanningen in het zachte weefsel zijn ontstaan ​​door de whiplash. In het geval van fracturen van de cervicale wervelkolom, is het gebied lange tijd geïmmobiliseerd en moet mogelijk ook worden geopereerd.

Nazorg

Nazorg bij een whiplashtrauma is afhankelijk van het soort letsel en de bijbehorende gevolgschade. Het is in dit geval niet mogelijk om algemene uitspraken te doen over nazorg, omdat de effecten van whiplash heel verschillend kunnen zijn. Van spontane genezing na het ongeval tot chronische pijn, alles is mogelijk.

Voor zover de klachten als gevolg van de whiplash zijn afgenomen, is een controle van de beweeglijkheid van nek en hoofd aangewezen als nazorg. Op deze manier kan eventuele spanning of weefselschade worden ontdekt. Als de functionaliteit volledig hersteld is, zijn er geen verdere maatregelen nodig.

Dit is anders bij langdurige en chronische gevallen. Hier is oefentherapie geschikt als nazorg. Regelmatige massages en ontspanningstechnieken kunnen worden gebruikt tegen aanhoudende pijn. In ernstige gevallen kan regelmatig pijnmedicatie worden gegeven.

Het is aangetoond dat de houding van de patiënt ten opzichte van een whiplash significant bijdraagt ​​aan chronificatie. Overal waar angsten worden aangewakkerd en de verwonding wordt verheerlijkt tot een medische catastrofe, verlamt het genezingsproces. Omgekeerd zijn chronische (en dus nazorg) gevallen in sommige gebieden vrijwel onbekend. Dit zijn de landen waar noch uitgebreide behandelingen, noch financiële compensatie bij whiplash bekend zijn.

U kunt dat zelf doen

Na een whiplash kunnen de getroffenen hun pijn en spanning zelf verlichten. Hiervoor is koeling op de respectievelijke punten ideaal. Vochtige handdoeken of kwarkwikkels zijn even geschikt. Andere patiënten vinden daarentegen warmte om pijn te verlichten. Dikke kleding of omslagdoeken ontspannen de spieren. Iedereen moet zelf uitzoeken welke temperatuur uiteindelijk helpt.

Daarnaast is het raadzaam om het rustig aan te doen, maar niet te overdrijven. Een ergonomische rughouding is aangewezen in de vrije tijd en op het werk. Hiervoor moeten stoelen en tafels worden aangepast aan de lichaamsgrootte. In geen geval mag men een verlichtende houding aannemen die op de lange termijn houdingsproblemen veroorzaakt. Vooral de nek en nek worden vaak aangetast. Zo kan een korte drukpuntbehandeling worden geïntegreerd in het dagelijks leven, waarbij de spieren aanvankelijk oncomfortabel aanvoelen en daarna ontlasten. De gespannen spieren kunnen bijvoorbeeld herstellen door een patiënt plat op de grond te leggen en een tennisbal onder de nek te leggen.

Bovendien zal het opbouwen van spieren in de sportschool ook de effecten van whiplash verminderen. Een arts dient deze zelfhulpmaatregel echter eerst goed te keuren.