EEN sluitspier is een spier die een hol orgaan ervoor of erachter volledig kan afsluiten. Zijn functie wordt automatisch aangestuurd zodat er nauwelijks bewuste invloed op is. Sluitspieren worden in het menselijk lichaam aangetroffen, bijvoorbeeld in het oog, bij de maaguitgang of op de anus.
Wat is de sluitspier?
Onder een sluitspier Artsen begrijpen, zoals de naam doet vermoeden, een spier die een hol orgaan volledig afsluit. Dit voorkomt een voorwaartse of achterwaartse stroming van vloeistoffen, lucht of andere stoffen.
Er zijn in totaal negen sluitspieren in het menselijk lichaam. Deze kunnen niet willekeurig of slechts in zeer beperkte mate worden gecontroleerd. Als een sluitspier beperkt is in zijn functie, kan dit leiden tot ongecontroleerde lekkage of doorstroming van vloeistoffen. Dit kan leiden tot deels onaangename, deels ook gezondheidsbedreigende aandoeningen die vaak onherstelbaar zijn.
De sfincterspieren kunnen om uiteenlopende redenen in hun functie worden aangetast, waaronder een verwonding of ziekte, of zwangerschap of bevalling.
Anatomie en structuur
sluitspier bestaan uit gladde spieren. Om deze reden is hun functie automatisch en niet of nauwelijks bewust te sturen. Sommige spieren, zoals de externe sluitspier in het rectum, kunnen echter vrijwillig gespannen raken.
Sfincterspieren kenmerken zich door het feit dat ze in rusttoestand gesloten zijn en er zo voor zorgen dat de organen voor of achter "strak" blijven. Dit kunnen bijvoorbeeld dwarsgestreepte spieren zijn (bijvoorbeeld rond de urethra) of spiermanchetten (aan de anus).
Als alternatief kunnen ze ook in een ring worden gerangschikt. Soms gaat het ook om skeletspieren, die eigenlijk worden gekenmerkt door het feit dat ze alleen willekeurig te besturen zijn. In individuele gevallen, bijvoorbeeld bij de hartspier, is bewuste controle ook hier niet mogelijk, waardoor deze als sluitspier kan worden gebruikt.
Functies en taken
De functie van elk Sluitspier wordt bepaald op basis van het toepassingsgebied. In het menselijk oog zorgt bijvoorbeeld de sfincter pupilspier ervoor dat de pupil samentrekt.
De zogenaamde slokdarmmond bevindt zich bij de ingang van de slokdarm en zorgt ervoor dat er bij het spreken of ademen geen lucht wordt ingeslikt en dat er geen maaginhoud kan worden ingeademd. De pylorus bij de maaguitlaat regelt het transport van voedsel van de maag naar de darm erachter. Het zorgt ervoor dat dit pas wordt doorgegeven als het goed is voorverteerd en er voldoende ruimte in de darm is.
De binnenste en buitenste anale sluitspier zorgen ervoor dat de darmlediging alleen plaatsvindt als dat gewenst is. Dit laatste kan willekeurig worden beïnvloed, ook al is het maar voor een bepaalde tijd. De urethralis-spier bevindt zich rond de urethra, die er, net als de anale sluitspieren, voor zorgt dat er geen urine ontsnapt. Alleen een ontspanning van deze spierring in combinatie met een verhoogde activiteit van de spieren rond de blaas leidt tot een daaropvolgende lediging van de blaas.
Ziekten en aandoeningen
Is een sluitspier niet of slechts in beperkte mate functioneert, heeft dit gevolgen voor de getroffenen, die doorgaans binnen zeer korte tijd merkbaar worden.
Als de spier tussen de slokdarm en de maag niet meer goed sluit, kan maagzuur opstijgen in de slokdarm en deze permanent beschadigen. Het resultaat kan een ontsteking zijn of later slokdarmkanker. Schade aan de sluitspieren in de anus wordt meestal als bijzonder ongemakkelijk ervaren, omdat dit leidt tot fecale incontinentie. Dit probleem kan bijvoorbeeld ook worden veroorzaakt door een bevalling, wat kan leiden tot een perineale traan.
Urine-incontinentie is ook een veelvoorkomend probleem dat ongecontroleerd urineverlies veroorzaakt. In sommige gevallen kan een speciaal op maat gemaakte bekkenbodemtraining hierbij helpen, omdat het de spieren kan versterken. Voor veel patiënten zijn dergelijke problemen met ontlasting of plassen een beschamende en gevoelige kwestie. Toch moet u bij twijfel niet bang zijn om een arts te raadplegen.